丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫的临床效果

目的 观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年12月衡阳市中心医院收治的小儿难治性癫痫患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组单纯予左乙拉西坦口服溶液治疗,观察组在对照组基础上联合丙戊酸钠口服溶液治疗,2组均持续治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前后血清学指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、认知功能评分(包括言语部分和操作部分)、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗12周后,2组IGF-1、S100β、NSE水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组认知功能—语言评分、认知功能—操作评分和生活质量评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.15.00%,χ^(2)=0.105,P=0.745)。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫的临床效果显著,可改善患儿血清学指标,利于认知功能发育,生活质量提升,且不会增加不良反应发生风险。

庄礼兴穴位埋线辨治小儿难治性癫痫经验

总结庄礼兴穴位埋线辨治小儿难治性癫痫经验。庄礼兴认为本病致病因素主要为伏邪,涉及五脏及脑窍等脏腑,其中脾、肾为伏邪生成之所,心、肝为伏邪引动之源。伏邪随经脉逆阻神窍,神机失用为其主要致病病机。本病病性属本虚标实,以标实为主。庄礼兴强调,在伏邪的生成及致病过程中,督脉和膀胱经发挥着重要的桥梁及沟通作用,故治疗上应重视督脉及膀胱经穴位的取用,施以补虚泻实之穴位埋线,临床疗效颇佳。

小儿难治性癫痫应用吡仑帕奈添加治疗的效果分析

目的分析小儿难治性癫痫应用吡仑帕奈添加治疗的效果。方法对20例难治性癫痫患儿在原抗癫痫药物不变的基础上,加用吡仑帕奈治疗,起始剂量为2mg/d,晚上顿服,根据发作及耐受情况,每周最多增加2mg,最大加至8mg,目标剂量取决于临床发作情况和耐受性。在添加吡仑帕奈治疗后3个月、6个月时门诊或电话随访癫痫发作情况及不良反应情况。结果20例癫痫患儿,添加吡仑帕奈治疗3个月和6个月有效率分别为55.0%、42.9%,无发作率分别为35.0%、35.7%。20%的患儿出现1-2项不良反应,表现为睡意和疲乏、易怒,末次随访时保留率为80%。年龄4-12岁和>12岁患儿的不良反应和保留率差异无统计学意义(P>0.05)。吡仑帕奈治疗有效和无效者年龄、性别、病史、PER维持剂量、病因、添加吡仑帕奈治疗年龄、联合其他抗癫痫药物种类差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吡仑帕奈治疗儿童癫痫局灶性发作具有良好的疗效和安全性与耐受性,未发现影响疗效的因素。

鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫疗效及对血清NSE水平的影响

目的探讨鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取60例难治性癫痫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组30例给予左乙拉西坦治疗,观察组30例在对照组治疗的基础上给予鼠神经生长因子治疗。比较2组患儿的临床疗效、发作次数、认知功能、脑电图以及血清NSE水平。结果治疗6个月后,观察组总有效率为93. 33%,明显高于对照组的70. 00%(P <0. 05);观察组发作次数明显少于对照组(P <0. 05),操作智商、语言智商、总智商评分均明显高于对照组(P均<0. 05);观察组患儿治疗4周及治疗后6个月血清NSE水平均明显低于对照组(P均<0. 05);观察组θ波相对功率明显低于对照组(P <0. 05); 2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫患儿的临床疗效更好,可明显改善患儿的症状及认知功能,降低血清NSE水平,且未增加不良反应的发生。

左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫68例的临床疗效观察

目的:观察分析左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的68例小儿难治性癫痫患儿作为研究对象,按治疗方法的不同,将接受左乙拉西坦治疗的34例患儿作为对照组,将接受左乙拉西坦联合定痫汤治疗的34例患儿作为观察组,通过随访,观察两组患儿的疾控控制情况。结果:观察组治疗后癫痫发作次数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.1%)高于对照组(79.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿难治性癫痫患儿采取左乙拉西坦联合定痫汤治疗可取得较好效果,改善患儿的症状,且安全性好,值得临床推广应用。

托吡酯治疗小儿难治性癫痫的护理观察及指导

目的探讨托吡酯治疗小儿难治性癫痫的护理效果。方法选取2012年5月～2017年5月温州医科大学附属第二医院收治的小儿难治性癫痫患儿120例,随机分为2组,对照组应用抗癫药物治疗,研究组在对照组基础上联合应用针对性护理。结果研究组临床效果好于对照组（P〈0.05）,研究组患儿治疗后癫痫发病频率减少次数明显大于对照组（P〈0.05）。结论在小儿难治性癫痫的治疗过程当中,在应用托吡酯治疗的基础加强护理有利于提高治疗效果。

注射用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗小儿难治性癫痫疗效观察

目的总结分析注射用丙戊酸钠（德巴金）联合拉莫三嗪治疗小儿难治性癫痫的疗效。方法随机选取我院2012年1月1日~2015年1月1日期间的60例小儿难治性癫痫患者,其中,30例接受德巴金单独治疗的患者被设为对照组,30例接受德巴金联合拉莫三嗪治疗的患者被设为试验组,观察、比较两组患者的治疗结果。结果试验组的治疗有效率（90.00%）优于对照组的治疗有效率（43.33%）,P〈0.05,具有统计学意义。结论德巴金联合拉莫三嗪治疗小儿难治性癫痫效果显著,可考虑于合理范围内加大推广与应用。

左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效研究

目的探讨左乙拉西坦在小儿难治性癫痫治疗中的临床疗效。方法对该院收治的采用左乙拉西坦治疗的79例难治性癫痫患儿作为研究对象,并随机抽取同期采用拉莫三嗪治疗的患儿进行对照。结果研究组总有效率为92.4%,对照组总有效率为89.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后癫痫症状控制较治疗前均有显著改善(P<0.01)。治疗后研究组在癫痫发作次数、频率、程度、时间中均明显优于对照组(P<0.01);两组在EEC恢复程度和时间上比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论左乙拉西坦可有效解除GABA能和甘氨酸能神经元的抑制作用,降低神经元兴奋性放电过程,是治疗小儿难治性癫痫的有效药物,值得在临床使用。

左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨与分析左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效及对患者生活质量的影响。方法:抽取我院于2015年11月~2016年3月收治的小儿难治性癫痫86例患者作为实验对象。分成试验组和对照组两组,患者比例设为1∶1。试验组医治时予以左乙拉西坦(LEV),对照组则予以拉莫三嗪。比较两组的治疗结果。结果:治疗后,试验组有效率与对照组差异不显著,P>0.05,差异无统计学意义;比较生活质量,试验组较对照组优,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对小儿难治性癫痫采用左乙拉西坦治疗,临床效果理想,显著提高了生活质量,应用前景广。

小儿难治性癫痫采用口服大剂量维生素B6辅助治疗的临床效果分析

目的:对小儿难治性癫痫采用口服大剂量维生素B6辅助治疗的临床效果进行研究。方法从我院小儿难治性癫痫患者中选取52例,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用抗癫痫药物+强的松+大剂量维生素B6进行治疗)和对照组(采用抗癫痫药物+强的松进行治疗),均为26例,对比两组患者临床治疗总有效率和副作用。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达92.31%同对照组患者的69.23%相比,有一定优势,P<0.05;两组患者实施治疗后,均没有出现严重副作用,相比没有统计学意义(P>0.05)。结论在治疗小儿难治性癫痫疾病临床上口服大剂量维生素B6辅助治疗方法具有良好作用,且安全性较高。

浅谈家长依从性对生酮饮食治疗小儿难治性癫痫中的影响

尽管目前治疗水平不断提高,,但仍存在一些难治性癫痫患者得不到有效的控制.生酮饮食即高脂肪低碳水化合物的饮食可以使机体产生酮症模仿饥饿状态,从而对癫痫发作有抑制作用.近年来,生酮饮食被广泛用于儿童难治性癫痫的治疗,但是我国很多患儿的家庭受很多方面因素的影响难以坚持,使患儿的治疗效果受到了影响.

张杰辨治小儿难治性癫痫经验总结

目的:归纳和总结张杰教授治疗小儿难治性癫痫的经验和学术思想。方法:通过收集和整理张师运用中医药治疗小儿难治性癫痫的临床医案,分析和探讨张师治疗小儿难治性癫痫的重要思想、经验方、常用药物及用药规律。结果:张师认为辨治小儿难治性癫痫的主要思想当以“风、痰、瘀互结”致顽痫理论为经,以息风止痉、祛痰开窍、化瘀通络之法为络,辨证为主,辨病为辅;同时张师妙用定痫丸加减化裁,针对小儿使用平缓药物并重视配伍、用量精妙,临床疗效显著。结论:张师治疗顽痫以息风、祛痰、化瘀相结合,去除宿根为目的,注重标本兼顾,为进一步循证医学研究提供了理论和实践基础。张师提出对缓解期的患儿使用丸药进行巩固和调护的新观点,为临证治疗难治性癫痫及改善生长发育障碍开拓了新思路。

从“玄府-脑络”新视点论治小儿难治性癫痫

玄府为遍布于全身机体脏腑内外、五官九窍的微观细小结构,其病变也是导致多种疾病发生发展的共同病理基础。以"玄府-脑络"为契合点,探讨其与小儿难治性癫痫的发病关系,认为"痰浊阻滞,玄府闭塞,脑络不通,神机不用"为该病的病机关键所在,治宜开玄通府,调其开阖,运转神机,临证治疗时注重以通为用,协同风药、虫药开通玄府,息风止痉,共同增效。

鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的临床疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的146例小儿难治性癫痫患者作为研究对象,根据随机数字表达法将其分为对照组和研究组,每组各73例,对照组患者接受抗癫痫药物治疗,研究组患者采用鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗,两组患者均连续治疗6个月,治疗结束后比较两组患者临床疗效、癫痫发作频率、生活质量及不良反应情况。结果 (1)研究组治疗后临床总有效率(91.78%),明显高于对照组(69.86%)(X^2=36.843,P<0.001);(2)研究组患者治疗后月平均癫痫发作频率较对照组降低更明显(P<0.05);(3)研究组患者治疗后其生活质量较对照组改善更明显,两组比较存在明显差异(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较无统计学意义(X^2=0.843,P=0.174)。结论鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫患者疗效显著,可有效控制其癫痫发作频率,提高生活质量,且安全可靠,具有临床推广价值。

护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的影响研究

目的:探讨在选择生酮饮食方法对难治性癫痫患儿治疗期间配合给予护理干预后获得的临床效果。方法:选择我院2016年10月~2018年05月收治的66例小儿难治性癫痫患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行生酮饮食治疗期间护理配合方案的研究;参照组(33例):创建基础护理方案配合治疗;研究组(33例):创建基础护理+个性化护理干预方案配合治疗;最终就两组难治性癫痫患儿护理效果展开对比。结果:同参照组难治性癫痫患儿护理效果(72.73%)对比,研究组总有效率(96.97%)提升程度显著(P<0.05)。结论:医疗人员在选择生酮饮食方法对难治性癫痫患儿进行治疗期间,护理人员创建个性化护理方案进行配合,通过提高护理有效性,促进癫痫患儿病情治疗效果的提升;通过提高护理安全性,促进癫痫患儿预后效果的改善,最终对于难治性癫痫患儿病情奠定基础。

左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效研究

癫痫作为一种慢性脑功能障碍性疾病,是脑细胞群异常的超同步化放电而导致的突发性、暂时性、发作性的脑功能紊乱疾病[1]。难治性癫痫又称为顽固性癫痫,常规治疗效果并不良好,抗癫痫药物无法控制或者不能完全控制的癫痫。多年的临床工作经验提示我们,治疗小儿难治性癫痫需针对病因进行治疗,常规操作有清除血肿、切除肿瘤以及脑水肿治疗等。目前,采取何种方式治疗,积极进行有效护理以保证患儿的器官功能可以最大程度的恢复,

鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性

目的观察鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性。方法选取2017年10月-2019年4月沈阳市儿童医院收治的小儿难治性癫痫患儿176例,按照入院前后顺序随机分为观察组和对照组,每组88例。对照组给予常规抗癫痫药物左乙拉西坦联合卡马西平治疗,观察组在对照组基础上予注射用鼠神经生长因子治疗。比较2组患儿治疗效果,治疗前与治疗6个月后癫痫月平均发作次数、IQ平均值、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及不良反应(皮炎、皮疹、胃肠不适、头晕及血小板减少等)发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为97.7%,高于对照组的88.6%(χ^(2)=5.724,P=0.017);治疗6个月后,2组患儿癫痫月平均发作次数减少,IQ平均值提高,NSE水平下降,且观察组患儿减少、提高和下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.083,P=0.773)。结论鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的疗效确切,有助于促进癫痫的控制,可改善智力,值得推广应用。

中西医结合治疗小儿难治性癫痫临床观察

目的探讨中西医结合治疗小儿难治性癫痫的临床效果。方法 60例难治性癫痫患儿,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组接受常规西医治疗,实验组接受中西医结合治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较,并检测血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平。结果经治疗后,实验组患儿总有效率为90.0%(27/30),对照组为73.3%(22/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平和治疗前比较显著改善,实验组患儿改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿难治性癫痫运用中西医结合的治疗方法能够产生显著效果,保证患儿体内自由基水平得到改善,进一步阻止神经元放电,对其脑组织进行保护,缓解其癫痫症状,值得在临床治疗中进行使用和推广。

护理干预在小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗中的应用

目的分析小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗中应用护理干预的效果。方法选择河南科技大学第一附属医院2016年2月—2018年2月诊治的66例难治性癫痫患儿,随机分成研究组(33例)与对照组(33例),对照组接受常规护理,研究组进行护理干预,比较两组临床效果。结果研究组护理后发作频率、发作持续时长、GCS评分,优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论护理干预应用于小儿难治性癫痫生酮饮食治疗过程中,可有效减少癫痫的发作频率与持续时间,降低不良反应发生率。

护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的远期影响

目的 :探究护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的远期影响。方法 :以双盲随机分组法将我院接收的109例小儿难治性癫痫患者分成常规护理组(n=54例)和护理干预组(n=55例),对比和分析两组患儿生酮饮食治疗依从性及治疗效果。结果 :护理干预组经过护理后3个月、6个月和9个月坚持生酮饮食治疗的依从性98.18%、87.27%和74.55%均明显高于常规护理组经过护理后3个月、6个月和9个月坚持生酮饮食治疗的依从性85.19%、66.67%和42.59%(P <0.05)。结论 :对小儿难治性癫痫患者使用护理干预措施进行护理,有利于提高患儿生酮饮食治疗的依从性,对于患儿治疗效果的提升也有着积极的促进作用。