氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿麻醉的临床观察

目的对比观察单纯应用氯胺酮与氯胺酮复合咪达唑仑进行小儿中小型手术麻醉的临床效果及安全性。方法:选择40例ASIⅠ-Ⅱ级中小型小儿手术患者,随机分为两组。观察组氯胺酮和咪达唑仑联合应用(组I),对照组单纯使用氯胺酮(组II)。观察麻醉前及麻醉后5min、10min、15min各时点患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)以及清醒时间、不良反应等。结果:对照组麻醉后AMP升高、HR增快升高,与麻醉前相比P<0.01。观察组AMP升高、HR增快,与麻醉前比较,但差异无显著性,P>0.05。两组呼吸频率均减慢。两组PETCO2与麻醉前相比,P<0.05。SpO2虽然有变化,但在临床允许的安全范围内,麻醉前后相比无显著差异。术后不良反应烦燥、哭闹,对照组与观察组比较,P<0.05,差异显著。结论,氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿中小手术的麻醉对小儿血流动力学和呼吸影响较小,是方便而安全的小儿麻醉方法,且较单纯应用氯胺酮更具优势。