超声参数Am/At联合CYP27A1基因诊断小儿颈部淋巴瘤的价值及CYP27A1基因的功能研究

目的探讨超声参数淋巴结髓质与整体面积比(Am/At)联合细胞色素P450家族27亚族A成员1(CYP27A1)基因诊断小儿颈部淋巴瘤的价值及CYP27A1基因的功能。方法通过超声仪检查颈部淋巴结良性病变(51例,良性组)和恶性病变(31例,恶性组)患儿的Am/At。采用RT-qPCR检测外周血淋巴细胞中CYP27A1的mRNA水平。通过ROC曲线分析Am/At和CYP27A1诊断颈部淋巴结病变的良恶性。将OCI-LY8细胞共分为5组,对照组、shNC组、shCYP27A1组、OENC组和OECYP27A1组。对照组OCI-LY8细胞不进行转染,其他组均用Lipofectamine 2000将相应的shRNA或慢病毒转染至OCI-LY8细胞中。采用MTT法检测细胞增殖,采用流式细胞仪检测细胞凋亡,采用Transwell检测细胞侵袭。采用RT-qPCR检测OCI-LY8细胞中CYP27A1的mRNA水平采用Western blot检测OCI-LY8细胞中CYP27A1、Bcl-2、Bax、MMP-2、MMP-9、p-PI3K、PI3K、p-AKT和AKT的蛋白水平。结果与良性组比较,恶性组的Am/At显著降低(0.31±0.13vs0.15±0.08,t=6.090,P<0.001),外周血淋巴细胞中的CYP27A1mRNA水平显著升高(0.33±0.14vs0.65±0.22,t=8.120,P<0.001)。以>0.34为截断值,Am/At联合CYP27A1诊断颈部淋巴结良恶性的AUC为0.937(Z=18.324,P<0.0001),敏感性为90.32%,特异性为82.35%。与对照组和shNC组比较,shCYP27A1组的CYP27A1 mRNA和蛋白水平降低(P<0.05),Bcl-2、MMP-2和MMP-9蛋白水平均降低(P<0.05),PI3K和AKT磷酸化水平降低(P<0.05),相对细胞活力和侵袭细胞数量均降低(P<0.05),Bax蛋白水平和细胞凋亡率均升高(P<0.05)。与对照组和OENC组比较,OECYP27A1组的CYP27A1mRNA和蛋白水平升高(P<0.05),Bcl-2、MMP-2和MMP-9蛋白水平均升高(P<0.05),PI3K和AKT磷酸化水平升高(P<0.05),相对细胞活力和侵袭细胞数量均升高(P<0.05),Bax蛋白水平和细胞凋亡率均降低(P<0.05)。结论本研究表明,Am/At联合CYP27A1检测可能有利于提高淋巴瘤患儿的诊断准确性;下调CYP27A1可能通过抑制PI3K/AKT信号通路来抑制DLBCL细胞的增殖和侵袭。

小儿颈部淋巴管瘤的超声诊断及血流特征分析

目的 分析超声诊断小儿颈部淋巴管瘤的声像图特点及血流特征。方法 选择2016年6月至2019年6月收治的超声疑似颈部淋巴管瘤患儿50例,以手术病理诊断作为金标准,计算超声诊断符合率,分析巨囊型淋巴管瘤、微囊型淋巴管瘤、混合型淋巴管瘤的超声特征及阻力指数、静脉流速、收缩期峰值流速。结果 50例患儿手术病理中,巨囊型淋巴管瘤35例(70.0%),微囊型淋巴管瘤8例(16.0%),混合型淋巴管瘤3例(6.0%),淋巴血管畸形4例(8.0%)。超声诊断符合率为92.0%。巨囊型淋巴管瘤的阻力指数、静脉流速、收缩期峰值流速最高,其次是微囊型淋巴管瘤,最低的是混合型淋巴管瘤,三者间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声在小儿颈部淋巴管瘤的诊断中准确性高,为临床医师制定治疗方案提供科学依据。

手术治疗小儿颈部淋巴管瘤42例分析

目的探讨手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的小儿颈部淋巴管瘤患儿92例为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(50例)。对照组采用注射疗法,观察组采用手术治疗。比较两组患儿的治疗效果和并发症发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率(4.76%)和对照组患儿的并发症发生率(4.00%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论通过手术治疗的方法对小儿颈部淋巴管瘤患儿进行治疗,可以在保证患儿安全性的前提之下明显提升治疗效果,值得在临床上推广应用。

小儿颈部淋巴管瘤的CT与MRI表现特征分析

目的:探讨小儿颈部淋巴管瘤的CT与MRI表现特征。方法:选取2016年5月至2017年10月进行CT、MRI检查的小儿颈部淋巴管瘤患儿76例为研究对象,对CT与MRI表现特征进行观察。结果:病变部位主要位于颈动脉间隙及颈中部。单囊型11例,多囊型65例,合并感染9例,合并出血26例。CT扫描显示单囊型表现为圆形或类圆形低密度灶,而多囊型则呈现出不规则形低密度灶。结论:临床可通过小儿颈部淋巴管瘤CT与MRI特征表现进行诊断鉴别。

超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤中的应用价值分析

目的总结并归纳超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤中的应用价值。方法选取50例小儿颈部淋巴管瘤患者,使用计算机表法将其分为两组,观察组和对照组每组各25例,对照组患者进行常规CT检查,观察组患者进行彩色多普勒超声检查,以穿刺活检或手术后病理诊断作为金标准,对比两种检查方法的诊断有效率。结果观察组患者的诊断总有效率为92. 0%,显著高于对照组的68. 0%,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论与常规CT检查相比,使用彩色多普勒超声方法对小儿颈部淋巴管瘤患者进行检查的诊断有效率更高,准确性更好,对小儿颈部淋巴管瘤患者的临床诊断有十分重要的意义,具有较高的应用价值,值得在临床上推广使用。

平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床分析

目的分析平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床疗效。方法选择2016-6-2017-7小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿46例,将其随机划分为两组,即实验组和对照组(均23例),对照组患儿进行地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,实验组患儿进行平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,对两组患儿临床效果和不良反应进行对比。结果患儿完成治疗后,在实验组中,治愈患儿11例,显效患儿8例,有效患儿3例,无效患儿1例,总有效率为85.6%,而对照组中,治愈患儿9例,显效患儿4例,有效患儿4例,无效患儿6例,总有效率为73.9%,其差异均存在统计学意义(P<0.05);实验组患儿复发率为4.3%,较低于对照组复发率30.4%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发病率为8.6%,对照组并发症发病率39.1%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿进行临床治疗时,平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,不仅可以提高其治疗效果,而且还能降低并发症的发病率,具有较高安全性,值得临床应用。

平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床分析

目的分析平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿52例，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各组26例。对照组采取手术治疗，观察组在对照组基础上加用地塞米松治疗，观察对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组的有效率、复发率和术后并发症发生率分别为96．15％、3．83％和3．85％，优于对照组的76．92％、19．23％和26．92％，差异有统计学意义，P〈0．05。结论小儿颈部巨大淋巴管瘤采取平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗的临床效果显著，安全性好，值得临床推广应用。