小儿髋部手术架在发育性髋关节脱位手术中的临床应用

目的分析自主研制的小儿髋部手术架在发育性髋关节脱位手术中的临床应用价值。方法选取65例发育性髋关节脱位患儿,随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。治疗组使用小儿髋部手术架维持骨盆倾斜位置,对照组使用软垫填充术侧维持骨盆倾斜位置,对两组是否满足手术体位要求、手术时间、术中出血量和术后引流量进行对比。结果治疗组相对于对照组更能满足手术体位要求。治疗组手术时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量和术后引流量明显少于对照组(P<0.05)。结论小儿髋部手术架应用于发育性髋关节脱位手术,可有效满足手术体位和护理要求,能有效缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,预防并发症的发生。

小儿先天性髋关节脱位围手术期的特点和护理

目的:对髋关节脱位围手术期患儿的临床特点予以研究并进行护理。方法:对比分析法是对应用普通治疗与护理干预临床治疗资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对收治的100例髋关节脱位围手术期的小儿予以治疗,按照随机抽取法将其分为对照组与护理组,其中对照组患儿予以常规性治疗,护理组患儿予以临床护理,观察两组护理效果。结果:护理组患儿恢复情况明显优于对照组,提高了手术治愈成功率,具有重要意义。结论:对围手术期髋关节脱位的小儿实施临床护理具有重要的意义,按照小儿自身特点与规律进行对症治疗,大大提高了治疗效果,获得了患儿家长的满意度。

西藏地区小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理体会

目的探讨小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理,以便促进康复,提高预后效果,降低残疾率的发生。方法总结分析2013年1月至2015年1月西藏自治区人民医院骨科收治的97例先天性髋关节脱位的患儿的护理,通过心理护理、悬吊护理、石膏烘烤护理、会阴部护理及出院指导等方法,分析与总结先天性髋关节脱位围手术期的护理特点及体会。结果本组97例,约7例自动出院惠儿家属放弃治疗,60例二期石膏固定术后治愈,10例行三期石膏固定术后治愈,14例明显好转进一步随诊中,6例治疗失败转内地治疗。结论通过术前术后健康宣教的护理,小儿先天性髋关节脱位的治疗效果良好,既减少手术次数,也缓解了患儿及整个家庭的心理压力,若新生儿体检得到推广,更早发现,早治疗,将获得更好的预后,解决社会一大问题。

术后早期康复护理干预对小儿发育性髋关节脱位手术预后的影响

目的分析术后早期康复护理干预对小儿发育性髋关节脱位手术预后的影响。方法 15例接受发育性髋关节脱位手术患儿,按照不同护理方法分为实验组(8例)和对照组(7例)。对照组采用常规护理方法 ,实验组采用常规护理联合术后早期康复护理干预方法。比较两组患儿的临床效果、并发症发生情况及护理前后日常生活能力评分和疼痛评分。结果实验组患儿优良率为87.50%高于对照组的28.57%,并发症发生率为12.50%,低于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后实验组患儿日常生活能力评分(72.54±6.12)分高于对照组的(53.26±5.64)分,疼痛评分(2.00±0.21)分低于对照组的(4.03±1.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后早期康复护理干预能够显著提高小儿发育性髋关节脱位手术预后效果。

小儿先天性髋关节脱位围手术期的特点及护理对策探究

目的:探究小儿先天性髋关节脱位围手术期的特点及护理对策。方法:对我科2014年2月-2017年2月期间收治的84例小儿先天性髋关节脱位患儿为研究对象,随机将其分为对照组和干预组,每组42例。对照组患儿仅接受常规手术治疗,干预组在对照组基础上给予护理干预。总结小儿先天性髋关节脱位围手术期特点,并比较两组患儿住院时间、医疗满意打分情况。结果:干预组患儿住院时间(12.31±2.14)d、医疗满意打分(92.47±4.14)分均显著优于对照组患儿(15.42±3.48)d、(87.58±6.23)分,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:小儿先天性髋关节脱位患儿围手术期受到环境因素、陌生化因素导致恐惧、排斥等心理,同时,手术麻醉、术后疼痛及并发症等也需要合理的护理干预保证治疗效果。

小儿先天性髋关节脱位手术的围术期护理

先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位（DDH）,是指婴幼儿常见的一种髋关节畸形。DDY严重影响婴幼儿成长发育,发病率较高,我国统计发病率为1‰[1]。我院2007年1月~2010年7月,用改良的手术方法治疗发育性髋关节脱位38例,护理体会报告如下。

探讨60例小儿发育性髋关节脱位的手术治疗效果

目的分析60例小儿发育性髋关节脱位的手术治疗效果。方法择取我院2012年3月~2014年3月收治的发育性髋关节脱位患儿60例设置为本次的观察对象,按照抛硬币的方式进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组患儿均占据30例。常规组采取传统的Chiari截骨术进行治疗,实验组采取Pemberton截骨＋Salter截骨手术进行治疗,比较两组方案的治疗效果。结果术后对两组患者均进行为期两年的病情随访,得知实验组与常规组的治疗优良率分别为80.0%与56.7%,比较数据差异具有统计学意义,P〈0.05。结论对发育性髋关节脱位患儿而言,采取Pemberton截骨＋Salter截骨手术的应用效果显著,手术安全有效。

小儿先天性髋关节脱位行围手术期护理的风险及防范措施分析

目的:分析小儿先天性髋关节脱位进行围手术期护理的风险和防范措施。方法:选取本院2017年1月至2017年12月接诊的先天性髋关节脱位患儿77例,采用随机数字表法将患儿分成观察组39例、对照组38例。对照组患儿进行常规围手术期护理,观察组患儿在明确围手术期护理风险后开展相应的防范措施,对比两组家长对护理服务的认可度。结果:观察组患儿家长对护理服务的认可度为97.43%,对照组患儿家长对护理服务的认可度为81.57%(χ2=5.1980,P<0.05)。结论:加强先天性髋关节脱位患儿的护理风险评估和措施,能够明显提高患儿家长对护理服务的满意度。

中药西红花配合手术治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效观察

目的：研究中药西红花配合手术治疗小儿发育性髋关节脱位的临床疗效.方法：自2013年1月～2015年1月选取沈阳医学院附属二院骨科收治的小儿发育性髋关节脱位患儿50例作为研究对象,按照入院日期奇偶数,分为2组,观察组与对照组,其中观察组患儿25例,行髋关节脱位手术治疗后配合应用中药西红花进行辅助,对照组25例患儿单纯性髋关节脱位的手术治疗,未给予中药西红花配合辅助治疗.结果：2组患儿经治疗12个月后进行随访,采用Salter评定标准及参照周永德CDH疗效评定标准评价股骨头缺血性坏死及患儿的髋关节功能,结果显示：2组患儿经治疗12个月后进行随访,观察组患儿无股骨头缺血性坏死,髋关节功能评价有效24例,有效率为96.00%,对照组患儿股骨头缺血性坏死2例,发生率为8%,髋关节功能评价有效22例,有效率为88.00%,经统计学分析患儿股骨头缺血性坏死发生率有统计学意义（P〈0.05）,髋关节功能评价治疗后观察组优于对照组,但无统计学意义（P〉0.05）.结论：中药西红花配合手术治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效显著,可有效预防患儿股骨头缺血性坏死的发生,值得临床推广应用.

小儿发育性髋关节脱位手术治疗后功能康复指导

自2004年6月-2006年6月我们小儿骨科对63例小儿发育性髋关节脱位，施行截骨手术治疗，为避免和改善髋关节僵硬这种并发症，我们制定了一套行之有效的术后功能锻炼方法，取得了满意效果，现总结如下：

连续骶管麻醉用于6岁以下小儿先天性髋关节脱位手术

小儿下肢手术多在氯胺酮全麻下进行手术。氯胺酮下手术存在肌肉松弛不满意，小儿苏醒慢等问题，给麻醉管理带来诸多问题。为此，我们对6岁以下小儿先天性髋关节脱位切开复位手术采用连续骶管麻醉36例，取得满意效果。现报告如下：

术后早期康复护理干预对小儿发育性髋关节脱位手术预后的影响观察

探究术后早期康复护理干预对小儿发育性髋关节脱位手术预后的影响。方法 收治80例小儿发育性髋关节脱位患者进行研究,术后用到两组不同护理手段,对比其多指标。结果 实验组日常生活能力、疼痛评分、依从性、护理满意度、下肢功能等指标与对照组对比,有较大差别(p0.05)。结论 小儿发育性髋关节脱位患者实施早期康复护理干预,可以改善患者的疼痛反应与日常生活能力,促进下肢功能增强的同时,提升依从性与护理满意度。

急诊手术治疗下位颈椎关节突关节脱位伴颈髓损伤

目的 分析急诊手术治疗颈椎外伤性单侧或双侧关节突关节脱位伴颈髓损伤的可行性及方法。方法 回顾分析28例因外伤性颈椎关节突关节脱位伴颈髓损伤在我院行急诊手术治疗的病人的资料:所有病例均经后路手术显露脱位并复位;如术前MRI提示硬膜囊前倒有明显的压迫因素,则作2～3个节段的椎板切除以间接减压;取髂骨植骨,钢丝固定;术后颈围领固定,出院前改为头—颈—胸石膏固定。结果 平均住院时间为12.5 d。所有病例均获得完全复位。随访期间53.6％的病人获得骨性融合;61％的病人获得不同程度的神经功能恢复。无与手术有关的并发症发生。结论 早期后路手术各部位固定有助于提高复位成功率,改善神经功能恢复及缩短住院时间。

手术治疗小儿先天性髋关节脱位20例疗效分析

目的:总结20例小儿先天性髋关节脱位的手术治疗效果及手术方法的改进。方法:采用改良S-P切口,显露出关节囊及髂腰肌,常规切断髂腰肌腱,切开关节囊,清除髋臼内容物、圆韧带,修整盂唇及关节囊,然后行股骨近端及髋臼截骨矫正骨的畸形。结果:经平均半年随访,优10例,占50%;良8例,占40%;可2例,占10%;无差病例。优良率达90%。结论:采用改良的手术方法治疗小儿先天性髋关节脱位能取得良好的治疗效果。

早期康复护理对小儿发育性髋关节脱位手术患儿下肢运动功能的影响

目的探讨早期康复护理对小儿发育性髋关节脱位手术患儿下肢运动功能的影响。方法100例小儿发育性髋关节脱位手术患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上采取早期康复护理干预。比较两组患儿下肢运动功能评分、疼痛评分、住院时间、生活质量、术后并发症发生率。结果观察组患儿下肢运动功能评分(29.16±2.83)分高于对照组的(22.54±2.18)分,疼痛评分(2.51±0.28)分低于对照组的(4.71±0.89)分,住院时间(7.84±1.76)d短于对照组的(11.37±2.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的健康、社交、心理评分分别为(8.45±1.37)、(8.76±1.59)、(8.48±1.62)分,均高于对照组的(6.31±1.07)、(6.53±1.14)、(6.43±1.09)分,差异均具有统计学意义(t=8.705、8.060、7.424,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组并发症发生率8%低于对照组的24%,差异均具有统计学意义(χ2=4.762,P=0.029<0.05)。结论在小儿发育性髋关节脱位手术患儿的护理过程中采用早期康复护理干预具有更好的临床效果,值得临床推广。