胸椎小关节紊乱患者应用子母补泻针刺法联合手法推拿治疗的临床效果观察

目的探讨胸椎小关节紊乱患者应用子母补泻针刺法联合手法推拿治疗的临床效果。方法选取110例胸椎小关节紊乱患者,采用随机数表法将其分为手法推拿组和针刺联合推拿组,两组均纳入55例,手法推拿组患者采用手法推拿治疗,针刺联合推拿组患者采用子母补泻针刺法联合手法推拿治疗,两组患者均治疗1周。记录两组临床疗效、疼痛程度、关节活动度和生活质量。结果针刺联合推拿组治疗疗效为96.36%,手法推拿组为83.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,针刺联合推拿组疼痛分级指数(PRI)和现时疼痛强度(PPI)量表评分较手法推拿组低,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺联合推拿组关节活动度较手法推拿组好,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,针刺联合推拿组生活质量改善情况较手法推拿组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子母补泻针刺法联合手法推拿治疗胸椎小关节紊乱具有较好疗效,可以改善患者关节活动度,降低疼痛水平,提高生活质量。

脊柱微调手法基础上核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者腰椎功能和生活质量的影响

目的 探究在脊柱微调手法的基础上联合核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者的临床疗效。方法 选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属华东医院收治的腰椎小关节紊乱患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,两组均给予常规治疗和脊柱微调手法治疗,观察组联合核心肌群训练,共6周。治疗前后,采用日本骨科协会腰椎功能评分、简化McGill疼痛问卷和世界卫生组织生活质量测定量表简表进行评定。随访3个月,观察两组复发率。结果 治疗后,两组各项评分均显著改善(t> 5.751, P <0.001),观察组各项评分均优于对照组(t> 2.051, P <0.05);随访3个月,观察组复发率为7.89%(3/38),明显低于对照组的28.13%(9/32)(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论 联合应用核心肌群训练能进一步改善腰椎小关节紊乱患者的腰椎功能,减轻腰椎疼痛,降低复发率,提升生活质量。

温电针结合手法整复治疗胸椎小关节紊乱综合征87例

胸椎小关节紊乱综合征又称胸椎小关节错位,是指由于各种原因导致胸椎小关节(包括胸椎后关节、肋横关节、椎肋关节、肋横突关节)的解剖位置发生改变且无法自行复位,牵拉周围软组织或刺激神经而产生以胸背部疼痛、功能受限为主症的一系列临床症候群[1]。

基于肌肉能量技术的康复训练护理对腰椎小关节紊乱综合征下腰痛症状及生活质量的影响

目的:探讨腰椎小关节紊乱综合征患者基于肌肉能量技术(MET)的康复训练护理的干预效果。方法:将存在下腰痛症状且适宜手法治疗的腰椎小关节紊乱综合征患者60例,依据不同康复训练护理干预措施,分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上进行常规康复训练护理,而观察组在对照组常规康复训练护理基础上,配合肌肉能量技术(MET)进行康复训练护理。治疗2周后,比较两组简式McGill疼痛问卷、中文版Oswestry功能障碍指数和中文版SF-36健康调查简表评分情况。结果:治疗后两组简式McGill疼痛问卷(PRI, VAS, PPI)评分均较治疗前降低(P < 0.05),且观察组明显低于对照组(P < 0.05);两组Oswestry功能障碍指数均较治疗前降低(P < 0.05),且观察组明显低于对照组(P < 0.05);两组SF-36健康调查简表(PF, RP, SF, BP, MH, RE, VT, GH)评分均较治疗前提升(P < 0.05),且观察组明显高于对照组(P < 0.05)。结论:在常规治疗的基础上,基于肌肉能量技术(MET)的康复训练护理,能够明显缓解腰椎小关节紊乱综合征导致的下腰痛症状,改善运动能力,提高生活质量。

改良胸椎对抗复位手法配合放射式冲击波治疗胸椎小关节紊乱的临床随机对照研究

目的:观察改良胸椎对抗复位手法配合放射式冲击波治疗胸椎小关节紊乱临床疗效。方法:选取云南省中医医院推拿科门诊的胸椎小关节紊乱患者100例,随机分成治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用改良胸椎对抗复位手法配合放射式冲击波疗法;对照组采取常规推拿治疗方法;隔日1次,2周为1疗程,共治疗1疗程。治疗前后采用简化McGill问卷量表及胸椎小关节紊乱症状和体征评分来对患者疗效进行评价。结果:治疗组和对照组治疗前后PRI、VAS、PPI值和临床症状、体征评分经检验,均有显著统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组和对照组组间PRI、VAS、PPI值和临床症状、体征评分经检验,具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率97.9%,愈显率74.5%;对照组总有效率95.7%,愈显率39.1%;治疗组总有效率、治愈率、显效率均优于对照组(P<0.05)。结论:改良胸椎对抗复位手法配合放射式冲击波治疗胸椎小关节紊乱,临床疗效优于常规推拿手法,且更省时省力,治疗更为精准,直达病所,值得临床推广应用。

定点斜扳法治疗腰椎小关节紊乱的随机对照研究

[目的]通过严格设计的临床随机对照试验,观察定点斜扳法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效,为腰椎小关节紊乱的患者提供更为有效、成功率更高的治疗方法。[方法]将符合纳入标准的48例腰椎小关节紊乱患者随机分为试验组和对照组,每组各24例。试验组与对照组分别采用定点斜扳法和传统斜扳法两种治疗方法,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)和腰椎活动度(ROM)评分、压痛值、红外热成像结果及临床疗效。[结果]治疗前两组在VAS和ROM评分、压痛值、温度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VAS和ROM评分、温度较治疗前下降,压痛值上升,试验组的改善幅度优于对照组(P<0.01)。治疗后试验组临床有效率为92%,优于对照组的62%(P<0.05)。[结论]与传统斜扳法相比,定点斜扳法力量集中,成功率高,可操作性强,能极大减轻患者腰部疼痛,改善腰部的活动度,对于治疗腰椎小关节紊乱具有更好的临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。

中西医治疗胸椎小关节紊乱研究进展

胸椎小关节紊乱主要表现为胸背部疼痛和不适。严重者可出现呼吸困难、憋气胸闷、心悸等神经功能紊乱症状以及内脏器官的相关症状。随着科技的进步,人们的生存环境和生存质量得到了极大改善。平板电脑、电子书等电子产品不断走进人们的生活,长时间保持不协调、不规范的姿势操作电子产品,使背部肌肉处于持续紧张牵拉状态,胸椎结构不稳而导致胸椎关节突关节发生错位,对患者的生活质量有很大影响。近几年,随着胸椎小关节紊乱患者的不断增加,人们对其进行了更加深入的研究,取得了一定成果。在此通过文献检索,从临床诊断、治疗方法等方面对中西医治疗胸椎小关节紊乱进行了全面的总结,希望能对临床医生的诊治提供参考价值。

子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗急性腰椎小关节紊乱的疗效观察及对血清miR-204、miR-223-5p水平的影响

目的 观察子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗急性腰椎小关节紊乱的临床疗效及对血清miR-204、mi R-223-5p水平的影响。方法 将92例急性腰椎小关节紊乱的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用推拿手法治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用子母补泻取穴法针刺治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分、生活质量(quality of life, QOL)评分、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)及白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)]水平、血清mi R-204和mi R-223-5p表达水平变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为87.0%,对照组为71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、ODI评分、血清炎症因子水平较同组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组QOL评分较同组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组血清mi R-204水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组血清miR-233-5p水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗腰椎小关节紊乱,可显著减轻患者疼痛感,降低血清炎症指标,降低血清mi R-204表达水平,升高血清miR-233-5p表达水平,疗效显著。

浮针结合手法运用“兄弟椎”原理治疗胸椎小关节紊乱的临床观察

根据胸椎自身的特点,胸肋小关节、肋横突小关节与胸椎后小关节相联结共同组成稳定的结构,加之胸椎后小关节呈冠状面及胸廓的保护作用,所以胸椎较其它椎体解剖结构相对稳定,活动范围很小[1];一旦因其它原因造成小关节紊乱,对脊椎的复位同样带来了极大的难度。笔者在治疗胸椎小关节紊乱时,在患椎的“兄弟椎”旁先使用浮针松解软组织紧张,随后手法复位,复位更易成功,且疼痛减轻程度更明显,现报告如下。

青年官兵脊柱小关节紊乱研究进展

脊柱小关节即脊柱椎体后方的关节突关节,位于脊柱椎体之间,由上一椎体的下关节突和下一椎体的上关节突构成,周围包绕关节囊,分布着丰富的神经末梢。在长期应力累积、急性外力损伤等一些特殊情况下,脊柱小关节的正常对位关系发生改变,即发生小关节紊乱。脊柱小关节紊乱好发于胸椎和腰椎,是临床常见病、多发病,也是引起胸背痛和腰背痛的主要原因,常被误诊为筋膜炎或急性腰肌扭伤[1]。青年官兵由于长期进行高强度体能训练,是胸腰椎小关节紊乱高发群体[2,3]。

胸椎小关节紊乱致心悸的临床病例分析

胸椎小关节紊乱是一种易牵拉软组织刺激神经,从而产生以胸背痛为主要症状的临床常见疾病,临床以心悸为首发主症的情况并不多见,容易出现误诊误治。基于人体解剖学相关知识,分析探讨以心悸为主要首发症状的胸椎小关节紊乱临床病例,并提出中医治疗方案。该病例警示临床医生在遇到以心悸为首发主症的患者时,除考虑心脏病、高血压等内科疾病外,也应考虑到胸椎小关节紊乱的可能性,为临床诊治类似患者提供参考。

龙氏正骨疗法联合针刺治疗腰椎小关节紊乱症临床观察

目的:观察龙氏正骨疗法联合针刺治疗腰椎小关节紊乱症的疗效。方法:选取80例腰椎小关节紊乱症患者,随机分为对照组与治疗组各40例。对照组予针刺治疗,治疗组予龙氏正骨疗法联合针刺治疗,观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及血清肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)水平,比较两组总有效率。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛VAS评分、ODI评分、血清CK及LDH水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。结论:龙氏正骨疗法联合针刺治疗腰椎小关节紊乱症疗效显著,能减轻腰椎小关节紊乱症患者腰背痛症状,改善肌群平衡和腰背活动功能,值得应用推广。

手法和针刺为主治疗腰椎小关节紊乱症合并压力性尿失禁二例

目的 探讨压力性尿失禁的治疗方法,为该病的治疗提供新的治疗思路。方法 对2例腰椎小关节紊乱症合并压力性尿失禁的患者采用手法、针刺治疗为主,松解腰部软组织、纠正椎体位移,恢复腰脊柱平衡,收集并整理临床诊疗过程中的资料。结果 2例腰椎小关节紊乱症合并压力性尿失禁患者,采用以手法、针刺为主的四维疗法治疗后症状消失,疗效巩固。结论 腰部慢性损伤是压力性尿失禁的原因之一,以手法、针刺为主的四维疗法为该病的治疗提供了一种简便验廉的治疗方法和新的思路。

胸椎小关节紊乱综合征

很多人一旦出现岔气背痛,第一念头就是怀疑自己患有心脏病,但经过检查排除心脏相关疾病后,岔气背痛的症状还在。那么,这就很有可能是胸椎小关节紊乱综合征导致的。一、胸椎小关节紊乱综合征胸椎小关节紊乱综合征,俗称“岔气”,是指胸椎小关节解剖位置发生变化为主要特征的急慢性关节病,中医认为这是由于劳逸失调、情志内伤等因素,导致人体气机逆乱、阴阳失合所导致。

指针按摩法治疗胸椎小关节紊乱综合征17例

由于身体扭转不当导致胸廓的关节、软组织受损,出现背部及胸胁部疼痛、闷胀、呼吸不畅等一系列症状,称之为胸椎小关节紊乱综合征,俗称＂岔气＂。胸椎小关节紊乱症是引起背痛的常见的主要原因。

手法治疗胸椎小关节紊乱症疗效观察

目的探讨胸椎小关节紊乱症的最佳手法治疗及其机理。方法对 40 8例确诊胸椎小关节紊乱症患者采用手法复位治疗 ,观察临床症状、体征的变化。结果 40 8例患者治愈 3 64例 (89.2 2 % )、显效 2 8例 (6.86% )、好转 16例 (3 .92 % ) ,总有效率10 0 %。结论双拇指对推手法复位是治疗胸椎小关节紊乱症的最佳手法 ,疗效确切、迅速 。

提拉旋转斜扳法治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床研究

目的探讨提拉旋转斜扳治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床疗效及所致咔哒声的相关性。方法将80例混合型腰椎小关节紊乱的患者随机分为提拉旋转斜扳治疗(治疗组) 40例和腰椎旋转斜扳治疗(对照组) 40例。治疗组采用提拉旋转斜扳治疗,对照组采用腰椎旋转斜扳治疗,治疗后观察两组即时镇痛率、总有效率、推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间的关系。结果治疗1次后即时镇痛率治疗组为90%,对照组为75%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗组总有效率为92. 5%(37/40),对照组总有效率为82. 5%(38/40),两组比较差异有统计学意义(P <0. 01);治疗组推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间无关系(χ2=0. 031,P=0. 861);对照组推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间无关系(χ2=3. 077,P=0. 079)。结论提拉旋转斜扳治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床疗效优于腰椎旋转斜扳治疗,镇痛疗效与咔哒声响之间无关系,和棘突错动感有关。

林应强教授正骨手法治疗胸椎小关节紊乱的临床观察

目的探讨林应强教授正骨手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法将112例胸椎小关节紊乱的患者随机分为正骨手法治疗(观察组)56例和中药膏外敷治疗(对照组)56例。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为80.4%,两组比较差异有显著性。结论手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效优于中药膏外敷法。

针刺合手法治疗胸椎小关节紊乱42例

胸椎小关节紊乱,主要是由于胸椎关节突关节和肋椎关节的错位,从而牵拉周围组织,使相应的脊神经和交感神经所支配的组织或器官产生功能障碍或失常所致的病症.其临床表现有脊背部疼痛,紧束感,胸闷,肋间神经痛,咳嗽、扩胸时疼痛加剧,前屈、后伸、侧弯、旋转等功能受限.自2000-2004年,笔者采用针刺手法治疗此病42例,取得较好疗效,现报告如下.