膝关节镜辅助小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能及安全性的影响

目的:探讨膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果及安全性。方法:选取2019年6月—2022年6月萍乡市第二人民医院收治的84例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行膝关节镜辅助小切口内固定术治疗。比较两组手术情况、术后疼痛评分、膝关节功能、膝关节活动度、血清学指标、生活质量及并发症。结果:观察组手术时间、首次下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间分别为(82.65±6.34)min、(3.14±0.35)d、(11.69±1.45)周、(9.41±1.23)d,均短于对照组,术后引流量、术中出血量分别为(101.52±9.36)、(55.36±5.12)m L,均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、24、48 h的疼痛评分分别为(5.69±1.12)、(4.36±0.85)、(2.89±0.34)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月WOMAC骨关节炎指数中日常生活、疼痛、关节僵硬评分及总分分别为(17.53±2.19)、(2.61±0.45)、(0.65±0.14)、(21.26±3.26)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月膝关节伸直、屈曲活动度分别为(6.89±0.67)°、(124.66±8.75)°,均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h的PGE2、SP、CRP水平分别为(128.96±11.35)pg/m L、(5.89±1.12)μg/m L、(14.63±1.52)mg/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月WHOQOL-BREF评分中心理、生理、社会及环境领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果更佳,可减轻手术创伤,缩短骨折愈合时间,加快膝关节功能恢复,改善患者生活质量,安全可靠。

小切口内固定术治疗踝关节骨折的临床研究

分析小切口内固定术治疗踝关节骨折后产生的临床效果。方法:选择我院2019年01月~2022年01月接收的80例踝关节骨折患者为研究对象,将其按照随机数表方式分组,分为对照组和观察组,各组40例。对照组为传统手术方式,观察组则为小切口内固定术治疗方式。对比两组治疗效果差异。结果:关于临床指标情况,观察组明显优于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。关于并发症情况,观察组明显低于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。关于骨折优良率,观察组明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。关于Harris评分,观察组治疗后明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。关于SF-36评分,观察组治疗后明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。结论:小切口内固定术治疗踝关节骨折的临床效果较佳,能够改善肢体功能,减少感染并发症,同时还能提高生活水平,值得临床重视并大力采纳。

关节镜下小切口内固定与传统切开内固定治疗胫骨平台骨折的疗效对比

目的对比关节镜下小切口内固定与传统切开内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选择2015年6月~2018年6月我院骨科收治的胫骨平台骨折患者68例,以单双号法平均分为对照组和观察组各34例。对照组行传统切开内固定治疗,观察组行关节镜下小切口内固定治疗,对比两组患者手术及恢复情况、术后并发症情况及术后关节活动度差异。结果观察组手术时间、切口长度、下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后8w及术后16w的伸膝最大角度及屈膝最大角度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统切开内固定治疗相比,胫骨平台骨折行关节镜下小切口内固定治疗手术创伤更小,术后恢复更快,术后并发症风险更低。

闭合复位小切口内固定治疗老年股骨颈骨折40例

目的:探讨采用闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折效果。方法:选取2013年1月至2014年1月股骨颈骨折患者80例,随机分成两组,对照组40例采用常规治疗,而观察组40例采用骨折闭合复位小切口内固定治疗。观察比较对照组以及对照组疗效。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率达87.5%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:采用闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折效果明显,康复预后良好。

闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果

目的探讨闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果。方法选取龙岩市第二医院2013年8月—2016年5月收治的Pilon骨折患者83例,根据随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=42)。观察组患者采用闭合复位微创小切口内固定术治疗,对照组患者采用切开钢板螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量及临床效果。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者总优良率高于对照组(P<0.05)。结论采用闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果确切,可缩短手术时间,有效促进关节功能恢复。

经膝关节镜引导小切口内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能及并发症发生率的影响

目的:研究经膝关节镜引导小切口内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能及并发症发生率的影响。方法:选取我院2015年1月至2017年1月胫骨平台骨折患者89例,按术式不同分组。对照组44例,行切开内固定术,观察组45例,行经膝关节镜引导小切口复位内固定术,对比两组术前、随访3个月后膝关节功能(HSS)评分变化及并发症(创口感染、愈合不全、关节僵直、创伤性关节炎)发生率。结果:术前两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);随访3个月后,观察组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率4. 44%低于对照组22. 73%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:胫骨平台骨折患者采取经膝关节镜引导小切口内固定治疗,可显著改善膝关节功能,降低术后并发症发生率。

关节镜辅助小切口内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效

目的评价关节镜下辅助复位内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析重庆市合川区人民医院2018年6月至2020年6月期间共收治SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者56例,根据手术方法将患者分为两组,其中30例选用关节镜辅助小切口复位内固定治疗者为关节镜辅助组,26例选用切开复位内固定治疗患者为对照组。采取美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定膝关节功能恢复状况,分析对比两组患者的各手术指标、术后并发症等情况。结果关节镜辅助组患者手术时间(62.56±6.32)min、术中出血量(70.36±4.39)ml、切口大小(6.55±0.58)cm、骨折愈合时间(3.78±0.30)月,与对照组[(93.25±7.56)min、(116.55±7.63)mL、(17.78±2.08)cm(4.93±0.52)月]比较均明显减少(P<0.05),关节活动度(125.76±5.21)°、HSS评分(106.30±5.10)分与对照组[(112.90±0.65)°、(84.23±5.36)分]比较均明显增加(P<0.05)。关节镜辅助组治疗优良率为93.33%,与对照组(76.92%)比较明显提高。结论关节镜辅助小切口内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折有创伤小、出血少、恢复快等有点,安全有效,是一种理想的治疗方法。

跗骨窦小切口内固定对跟骨骨折患者踝关节功能及并发症的影响

目的分析跗骨窦小切口内固定对跟骨骨折患者踝关节功能及并发症的影响。方法选取2017年12月至2019年12月于南雄市人民医院就诊的跟骨骨折患者70例,分为观察组和对照组,各35例。对照组采用传统外侧L型切口内固定,观察组采用跗骨窦小切口内固定,对比2组患者治疗效果、踝关节功能和并发症情况。结果观察组治疗效果、AOFAS优良率、Kofoed和Maryland评分优于对照组(P<0.05);观察组VAS评分和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论跗骨窦小切口内固定治疗跟骨骨折有显著效果,能改善踝关节功能,减少并发症。

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的护理对策

目的探究股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的护理对策与效果。方法 80例股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定患者,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组接受常规护理,研究组接受全面优质护理,比较两组患者护理满意度、骨折愈合情况。结果研究组患者治疗总有效率95.0%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度97.5%显著优于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面、优质的股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗护理对策,能有效促进患者康复,提高患者满意度,值得广泛推广。

小切口内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折39例临床研究

目的探讨小切口切开复位内固定植骨治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2012年3月我院应用小切口内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折患者39例的临床资料。结果治疗后,总优良率为89.7%,术前与术后的Bohler角及踝关节活动范围相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折切口小,关节面复位准确,愈合快,并发症少。

膝关节镜下小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能及并发症的影响

目的探讨膝关节镜下小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能的改善效果以及手术安全性。方法回顾性分析2017年2月-2018年11月期间在我院治疗的胫骨平台骨折患者104例的临床资料,据手术方式不同将其分为对照组(切开复位内固定术,52例)与观察组(膝关节镜下小切口内固定术,52例)。比较2组膝关节活动度、膝关节功能与并发症发生率。结果观察组屈膝最大角度、伸膝最大角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用经膝关节镜下小切口内固定术治疗,可有效改善膝关节功能以及膝关节活动度,且手术安全性较高。

关节镜辅助下小切口内固定手术治疗胫骨平台骨折的可行性分析

目的分析研讨关节镜辅助下小切口内固定手术治疗胫骨平台骨折的可行性。方法随机从我院2011年4月至2017年8月期间收治的胫骨平台骨折患者中抽取110例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据治疗方式分组,55例对照组接受传统手术治疗,55例研究组接受关节镜辅助下小切口内固定手术治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果研究组并发症总发生率7.27%低于对照组27.27%,组间数据差异明显(P<0.05)。研究组手术时间、出血量、切口长度、住院时间均低于对照组,组间数据差异明显(P<0.05)。结论建议临床治疗胫骨平台骨折采用关节镜辅助下小切口内固定术,创伤小,并发症低,对术后恢复有利,值得推广。

多发肋骨骨折小切口内固定治疗方法探讨

目的探究多发肋骨骨折小切口内固定治疗方法的临床应用效果。方法选择该院2018年1月—2019年12月期间收治的多发肋骨骨折患者62例为研究对象,根据单盲分组法进行1:1比例分组,组别为对照组和研究组,对照组予以患者常规内固定治疗方式,研究组予以患者胸腔镜辅助小切口内固定治疗方式,对两组患者的手术时间、切口长度、住院时间、独立下床活动时间、骨折愈合时间、镇痛药物使用时间以及并发症发生情况进行对比。结果研究组手术时间、切口长度、住院时间、独立下床活动时间、骨折愈合时间、镇痛药物使用时间分别为(72.53±12.61)min、(5.26±1.55)cm、(14.73±1.06)d、(6.27±1.22)d、(29.34±2.56)d、(4.15±1.04)d,明显优于对照组,差异有统计学意义(t=8.820、6.265、12.139、5.868、6.496、3.802,P<0.05)。结论多发性肋骨骨折患者应用胸腔镜辅助小切口内固定治疗方式,可促进患者骨折愈合,减少镇痛药物的使用,并可以提高患者独立下床活动时间,降低患者并发症发生率,更具安全性,局临床应用价值显著。

经跗骨窦小切口内固定微创术治疗SanderⅢ型跟骨骨折的疗效分析

目的探讨经跗骨窦小切口内固定微创术治疗SanderⅢ型跟骨骨折的疗效。方法选取2018年8月至2019年8月于青岛城阳古镇正骨医院收治的89例SanderⅢ型跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=45)与对照组(n=44),其中对照组实施常规“L”形切口钢板内固定,观察组经跗骨窦小切口内固定微创术治疗,观察治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间;且评估Bohler角、Gissane角、跟骨宽度及并发症发生率(切口皮瓣坏死、感染、愈合延迟)。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗前观察组的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度与对照组相比,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后观察组的Bohler角、Gissane角高于对照组,而跟骨宽度低于对照组(p<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(p<0.05)。结论经跗骨窦小切口内固定微创术治疗SanderⅢ型跟骨骨折具有较高的临床价值,不仅疗效显著,并且并发症少,安全性高,值得应用及推广。

手法配合小切口内固定治疗股骨颈骨折30例效果观察

目的探讨手法配合小切口内固定治疗股骨颈骨折的效果。方法选择2017年6月至2018年6月收治的股骨颈骨折患者59例,按照治疗方法的不同分组。对照组给予小切口内固定治疗,观察组给予手法配合小切口内固定治疗。结果两组治疗后疼痛灾难化认知量表(pain catastrophizing scale,PCS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均较术前明显下降,与术前比较,差异有统计学意义,P <0.05;观察组术后4个月PCS评分、SDS评分均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各因子评分较术前明显提高,与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后3个月WHOQOL-BREF各因子评分均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论手法配合小切口内固定治疗股骨颈骨折有助于提高患者的生活质量,改善不良情绪,有助于提高手术效果。

小切口内固定术联合外固定支架固定术治疗开放性胫骨骨折的效果分析

目的:研究用小切口内固定术联合外固定支架固定术治疗开放性胫骨骨折的效果。方法:选择2016年2月至2019年1月山东省聊城市茌平区中医医院收治的30例开放性胫骨骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行小切口内固定术联合外固定支架固定术,然后观察其临床疗效。结果:术后对30例患者进行1~3年的随访发现,其骨折端均达到骨性愈合。术后其骨折端达到骨性愈合的时间为3~9个月,平均时间为6个月。术后无患者出现感染、骨折端延迟愈合、骨不连等并发症。术后6个月,30例患者治疗的优良率为93.33%。结论:用小切口内固定术联合外固定支架固定术治疗开放性胫骨骨折的效果显著,能促进患者骨折端的愈合及患肢功能的恢复,且其术后的并发症较少,治疗的安全性较高。

闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的效果探讨

目的:对闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的效果进行分析探讨。方法:抽取2012年5月-2014年5月来宣威市中医医院治疗的60例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(闭合复位小切口内固定)和对照组(人工关节置换术),两组均为30例,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率92.5%高于对照组66.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者关节功能优良率80.0%高于对照组66.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折可以提高临床治疗效果,对促进患者肢体功能恢复与骨折愈合有着良好疗效。

关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果观察

目的探讨关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的效果。方法根据不同术式将82例胫骨平台骨折患者分为2组,各41例。观察组行关节镜辅助小切口内固定术,对照组采用切开复位内固定术,比较2组的疗效。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量及术后引流量、卧床时间、并发症发生率均少(短)于对照组,6个月后关节功能和步行能力明显强于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下小切口内固定术治疗胫骨平台骨折,创伤小、并发症发生率低,术后关节功能及步行能力恢复好。

观察小切口解剖钛钢板内固定术对跟骨粉碎性移位骨折的效果

目的观察小切口解剖钛钢板内固定术在跟骨粉碎性移位骨折治疗中的疗效,为临床研究提供参考。方法以82例跟骨粉碎性移位骨折患者为研究对象,随机分为参照组及研究组,每组41例。参照组采用传统切口锁定钢板内固定术治疗,研究组进行小切口解剖钛钢板内固定术治疗。对比两组手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Baird踝关节评分、踝-后足评分量表(AOFAS)评分及跟骨生理解剖结构指标(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长和Bohler角),手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间),治疗效果,并发症发生情况。结果术后,研究组VAS评分(2.31±0.93)分低于参照组的(3.87±0.78)分,Baird踝关节评分(94.95±2.82)分和AOFAS评分(88.41±2.70)分高于参照组的(90.44±2.73)、(84.49±2.47)分(P<0.05)。研究组术后跟骨宽度(29.73±1.25)mm与跟骨高度(29.44±1.02)mm小于参照组的(39.38±1.76)、(39.47±0.96)mm,跟骨轴长(68.43±1.26)mm长于参照组的(54.32±3.77)mm(P<0.05)。研究组手术时间(68.37±6.83)min、住院时间(10.84±0.86)d和骨折愈合时间(72.13±2.54)d短于参照组的(87.84±11.78)min、(14.78±0.51)d、(93.57±3.49)d,术中出血量(103.64±13.72)ml少于参照组的(152.79±11.63)ml(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%高于参照组的80.49%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.44%低于参照组的19.51%(P<0.05)。结论跟骨粉碎性移位骨折采取小切口解剖钛钢板内固定术治疗,既可以节省手术时间,减少术中出血量,还能改善患者踝关节功能与足功能,缓解患者疼痛感,预防并发症发生,具有显著的治疗效果。