重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合小切口劈核术对白内障患者视神经纤维层厚度、黄斑视网膜厚度及TGF-β_(1)、TAC水平的影响

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合小切口劈核术治疗白内障的效果。方法选取2016年5月至2020年7月我院收治的100例白内障患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予小切口劈核术治疗,对照组术后给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用bFGF。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的视神经纤维层厚度及黄斑视网膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的三叶草差、总高阶像差、球差、彗差均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组,总抗氧化能力(TAC)水平高于对照组(P<0.05)。结论bFGF联合小切口劈核术可改善白内障患者视神经纤维层厚度及黄斑视网膜厚度,提高视觉质量,改善TGF-β_(1)、TAC水平。

非超声乳化小切口劈核术治疗白内障58例

小切口白内障摘出术是相对于传统白内障囊外摘出术而言。20世纪80年代末开始出现时,其切口长度为5～8 mm,因其不需缝线、具有自闭性,将此称为＂小切口＂手法白内障摘出术〔1〕。随着可折叠晶体和劈核技术的发展,使得隧道切口进一步减小到3～4 mm。本文回顾分析行非超声乳化小切口劈核术治疗白内障的疗效。

小切口劈核术联合rhEGF滴眼液治疗白内障患者的效果及对BUT、SⅠt的影响

目的观察小切口劈核术联合重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)滴眼液治疗白内障患者的效果及对泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和泪液分泌试验(schlrmerⅠtest,SⅠt)的影响。方法将行小切口劈核术的核性白内障患者150例(160眼)按随机数字表法分为观察组和对照组各75例(80眼)。2组均采用小切口劈核术,术后对照组应用妥布霉素地塞米松滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液,观察组在对照组基础上应用rhEGF滴眼液。于治疗前(T0)、术后1周(T1)、术后4周(T2)、术后8周(T3)、术后12周(T4)比较2组视力、散光程度、BUT、SⅠt。比较2组术后4周不良反应发生情况。结果 2组术后视力均呈逐渐升高趋势,观察组视力高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后散光度均呈逐渐降低趋势,其时点间差异有统计学意义(P<0.05),而组间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后BUT和SⅠt均呈先降低后升高趋势,观察组BUT和SⅠt高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜水肿、干眼症及总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用小切口劈核术联合rhEGF滴眼液治疗核性白内障效果良好,能够明显缩短患者术后视力恢复时间,促进患者术后泪液分泌,有助于减少术后并发症的发生,值得在临床中推广应用。

白内障治疗中小切口劈核术与超声乳化术疗效对比分析

目的探讨白内障治疗中小切口劈核术与超声乳化术的临床疗效。方法选取该院收治的80例白内障患者,按照平均、随机原则分为对照组与观察组,每组Ⅳ级核20例,Ⅴ级核20例,两组患者年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者运用表面麻醉下行小切口劈核术治疗,观察组在表面麻醉下行超声乳化术治疗,均联合人工晶状体植入术,对两组患者术后视力、散光、术中术后并发症进行对比。结果对照组运用小切口劈核术与观察组运用超声乳化术治疗白内障,术后视力程度均较好,术前术后散光度都较小,并发症发生率均较小,两组之间上述差异无统计学意义(P>0.05)。结论白内障治疗中,小切口劈核术与超声乳化术都具有安全性高、视力恢复好、术后散光小等优势,小切口劈核术在医疗成本、术后反应、内皮损失等方面具有优势。

小切口劈核术与超声乳化术治疗年龄相关性白内障的对比研究

目的:探讨小切口劈核术与超声乳化术治疗年龄相关性白内障的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将66例年龄相关性白内障患者,按照随机对照原则分为观察组与对照组,分别采用小切口劈核与超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,对比两组患者术后视力、散光情况,手术前后角膜内皮变化,术中术后并发症及术后2wk的生活质量。结果:两组术后1d,1wk,1mo的术眼裸眼视力,术后1mo的散光度,术后2wk的生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2wk,两组患者术后角膜内皮细胞数、细胞密度及六角形细胞比例均较术前明显下降(均P<0.05);但观察组术后2wk的角膜内皮指标均高于对照组(均P<0.05)。结论:小切口劈核术与超声乳化术对年龄相关性白内障都具有视力恢复好、术后散光小、患者生活质量高等优势,但超声乳化术对角膜内皮损伤较大,术后角膜内皮厚度更小。

rhEGF滴眼液联合小切口劈核术对白内障患者的临床康复效果

分析重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液联合小切口劈核术对白内障患者的临床康复效果。方法 对白内障患者进行纳入,时间为2021.8~20233.8,经统计,共录入80例,组别设定为2。对照组采取小切口劈核术,观察组联合采取rhEGF滴眼液。结果 观察组的角膜水肿、虹膜损伤、高眼压和干眼症发生率为两组中更低的一方(P<0.05);依据数据统计结果观察,经过两种不同治疗方案干预,观察组的球差(0.01 ± 0.01)、三叶草差(0.04 ± 0.01)、彗差(0.03 ± 0.01)和总高阶像差(0.07 ± 0.01)低于对照组的球差(0.03 ± 0.01)、三叶草差(0.14 ± 0.02)、彗差(0.08 ± 0.01)和总高阶像差(0.15 ± 0.03)(P<0.05);治疗后,两组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 rhEGF滴眼液联合小切口劈核术对白内障患者有较好的临床康复效果。

不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障

目的:比较不同术式联合Toric IOL植入术治疗硬核年龄相关性白内障的疗效。方法:回顾性研究。选取2020-01/2021-12我院确诊为硬核年龄相关性白内障患者104例104眼,按照不同手术方式分为超声乳化组52眼采用超声乳化术联合Toric IOL植入术,小切口组52眼采用小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术。比较两组患者手术前后最佳矫正远视力(BCDVA)、角膜散光、角膜内皮细胞数量和正常六边形细胞比例、泪膜功能及并发症情况。结果:术前和术后3mo两组患者BCDVA(LogMAR)比较均无差异(均P>0.05);术后1wk,小切口组患者BCDVA(LogMAR)优于超声乳化组(0.15±0.04 vs 0.20±0.05,P<0.001)。两组患者各组内术后1wk,3mo角膜散光均低于术前,术后3mo低于术后1wk(均P<0.05),而两组间手术前后角膜散光比较均无差异(均P>0.05)。术后1wk、3mo,小切口组患者角膜内皮细胞数量高于超声乳化组(术后1wk:2363.8±315.3 vs 2231.4±326.4cells/mm2,P<0.05;术后3mo:2414.6±245.7 vs 2322.9±221.0cells/mm2,P<0.05)。术前、术后1wk两组角膜正常六边形细胞比例比较均无差异(均P>0.05);术后3mo,小切口组正常六边形细胞比例高于超声乳化组(21.77%±1.91%vs 20.59%±1.65%,P<0.001)。术前、术后3mo时两组BUT和OSDI评分的比较无差异(P>0.05);术后1wk小切口组患者BUT长于超声乳化组(6.8±0.8 vs 5.9±1.0s,P<0.001),OSDI评分低于超声乳化组(17.62±5.47 vs 20.34±6.18分,P<0.05)。小切口组术后并发症发生率低于超声乳化组(3.9%vs 17.3%,P<0.05)。结论:小切口水平空间劈核术联合Toric IOL植入术可明显改善硬核年龄相关性白内障患者视力及散光,对角膜内皮和泪膜功能损伤轻微。

小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗老年性白内障及对角膜曲率的影响

目的:探讨老年性白内障小切口手法劈核联合人工晶状体植入术的手术方式、临床效果及术后角膜曲率的变化。方法:对278例(291眼)老年性白内障行小切口手法劈核联合人工晶状体植入术。分析手术方式的适宜性及治疗效果。结果:术后1周、1月、3月,裸眼视力0.5及其以上者分别为189眼(64.95%)、221眼(75.95%)、229眼(78.69%),术后1周、1月、3月的垂直径和水平径角膜曲率分别与术前相比无显著性差异(P>0.05)。结论:老年性白内障行小切口手法劈核联合人工晶体植入术获得满意疗效,而且不需特殊的仪器设备,值得推广应用(尤其适合在基层医院开展)。