温阳通络法联合小切口引流术治疗粉刺性乳痈患者的疗效观察

目的 观察温阳通络法联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证型粉刺性乳痈患者的临床疗效。方法 选取2018年1月1日—2020年3月31日期间就诊于上海岳阳中西医结合医院乳腺病科的粉刺性乳痈患者114例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组予手术治疗,治疗组予温阳通络加减方联合小切口引流术。治疗4个月后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后乳房外形、SF健康调查简表积分、血清炎症指标[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及血清免疫指标[免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)];治疗6个月后比较两组患者复发情况。结果 治疗后治疗组临床总有效率96.49%(55/57)明显高于对照组78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者乳房外形JCRT评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组乳房外形JCRT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SF-36健康简表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36健康简表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清免疫IgA、IgG、IgM指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清免疫IgA、IgG、IgM指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,对两组治疗有效患者进行随访,其中对照组复发9例,复发率为20%(9/45),治疗组复发3例,复发率为5.45%(3/55),两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温阳通络法加减联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证粉刺性乳痈临床疗效显著,复发率低,能够顾护正气,减轻炎症反应,增强患者免疫力,同时对患者乳房外形保留程度更好,生活影响更少。

小切口引流联合中药外用治疗急性化脓性乳腺炎

目的:探讨小切口基底切开引流联合中药外敷及手法通乳治疗急性化脓性乳腺炎的效果。方法:随机选取82例急性化脓性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式分为3组:A组采用传统乳腺脓肿切开引流术配合回乳,B组采用小切口乳腺脓肿基底引流联合手法排乳,C组采用小切口乳腺脓肿基底引流术联合手法排乳及中药外敷,以炎症消退时间、伤口愈合时间、病程长短、并发症作为观察指标,观察3组不同治疗方式的疗效。用SPSS17.0进行统计分析。结果:3组患者均全部治愈;切口愈合时间A组平均7.5 d,B组平均7.3 d,C组平均7.2 d;A组病程平均15.6 d,B组平均12.7 d,C组平均10.0 d;炎症消退时间:A组平均12.0 d,B组平均10.1 d,C组平均8.0 d,差异无统计学意义。结论:3组治疗方式都能达到疾病痊愈,小切口乳腺脓肿基底引流联合手法排乳及中药外敷治疗急性化脓性乳腺炎可以缩短切口愈合时间、病程、降低病人术后换药痛苦、切口美观、保留母乳喂养等优点,能使患者及婴幼儿最大程度获益。

小切口引流+局部灌注化疗治疗小儿脊柱结核

目的探讨小切口引流＋局部灌注化疗小儿脊柱结核的疗效。方法12例脊柱结核患儿单侧脓肿9例，双侧脓肿3例。2例有神经功能障碍．Frankel分级D级2例。所有患儿术前皆行2—4周全身化疗。手术行局部小切口脓肿位置引流＋局部置管灌注化疗。术后继续全身化疗9个月。12个月。结果全组病例手术顺利，局部化疗时间为4—10周，随访时间16个月-4年所有患儿痛疼和脓肿消失．恢复正常的生活。结论小切口引流＋局部灌注化疗治疗小儿脊柱结核手术创伤小、时间短、脓肿清除干净，效果显著。

小切口引流在重症胰腺炎感染期的应用体会

目的:探讨小切口引流在重症胰腺炎感染期的治疗效果。方法:对我院2011年1月至2013年12月收治的30例重症胰腺炎患者的资料做回顾性分析,所有患者均行小切口引流术,观察术后效果。结果:30例患者手术成功,并发症发生率低,术后的恢复也比较满意。结论:采用小切口引流术对重症胰腺炎患者的治疗具有损伤小、易操作、效果好、见效快等优点,在临床上值得推广应用。

小切口引流刮治缝合治疗颌面部化脓性皮脂腺囊肿的临床效果观察

目的：探讨小切口引流刮治缝合治疗颌面部化脓性皮脂腺囊肿的临床效果。方法：选择2012年1月至2014年1月监狱内化脓性皮脂腺囊肿患者36例，作为观察组，采取小切口引流刮治缝合疗法治疗；选择同期33例作为对照组，采用常规切开引流术治疗，比较两组患者治疗周期、瘢痕长度及囊肿复发率，并比较两组患者治疗的总有效率。结果：两组患者治疗周期（t=5．338，P=0．003）、瘢痕长度（t=3．862，P=0．013）、复发率（x2=6．723，P=0．023）和总有效率（x2=5．117，P=0．031）比较，P〈0．05，均具有统计学意义。结论：采用小切口引流刮治缝合治疗颌面部化脓性皮脂腺囊肿较常规疗法具有更好的应用效果，治疗周期较短，患者康复较为迅速，并且瘢痕长度较小，不影响颌面部美观。

Triangle分层分级护理用于糖尿病足感染溃疡患者小切口对口引流中对创面愈合及SF-36的影响

目的分析Triangle分层分级护理用于糖尿病足感染溃疡患者小切口对口引流中对创面愈合及SF-36的影响,为糖尿病足患者预后恢复提供更加有效的指导。方法选取2020年10月—2022年2月上海健康医学院附属嘉定区中心医院108例接受小切口对口引流治疗的糖尿病足感染溃疡患者,随机分成2组,常规组和Triangle组各54例。常规组接受常规护理干预措施,Triangle组采用Triangle分层分级护理模式,对比2组创面愈合情况以及干预前后SF-36生活质量评分。结果Triangle组的创面愈合有效率高于常规组(P<0.05),干预后2组SF-36各维度评分均较为同组干预前升高,且Triangle组高于常规组(P<0.05)。结论Triangle分层分级护理能够通过对小切口对口引流治疗的糖尿病足感染溃疡患者分层级管理和干预提升创面愈合效果,同时促进患者身心状态改善,提高患者生活质量。

肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗的围术期护理干预分析

目的探讨小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者的围术期护理干预效果。方法选取2020年2月—2021年5月三明市第二医院收治的行小切口负压引流加冲洗治疗的肛周脓肿患者78例,随机分为观察组(围术期护理干预)和对照组(常规护理),各39例。观察2组术后疼痛程度(NRS评分)、术后恢复情况(伤口愈合时间、住院时间、下床活动时间)、肛瘘发生率、护理满意度及生活质量水平。结果观察组术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组伤口愈合时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组肛瘘发生率为2.56%,低于对照组的15.38%(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05);观察组干预后生理机能、身体疼痛、一般健康、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲治疗时给予围术期护理干预,能够显著减轻创面疼痛程度,降低肛瘘发生率,加快康复速度,提高术后生活质量水平。

探讨小切口负压引流术联合冲洗治疗肛周脓肿的临床疗效及对患者并发症与生活质量的影响

目的探析对肛周脓肿患者给予小切口负压引流术联合冲洗治疗的临床效果。方法选取2021年1月—2021年6月就诊的肛周脓肿患者100例,根据患者意愿分为联合组和常规组,每组各50例。联合组给予小切口负压引流术联合冲洗治疗,常规组给予切开引流治疗。比较2组患者的治疗效果,手术前和手术后4周生活质量评分以及手术后6个月并发症发生情况。结果联合组的总有效率(94.00%)高于常规组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者世界卫生组织生活质量测定量表(WHO QOL-BREF)评分较手术前均有所提升,且联合组评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的并发症总发生率(2.00%)低于常规组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛周脓肿患者给予小切口负压引流术联合冲洗治疗可有效提升临床治疗效果,减少并发症发生,提高患者生活质量。

髌旁小切口联合负压封闭引流技术治疗膝关节内感染的效果

探究髌旁小切口联合负压封闭引流(VSD)技术治疗膝关节关节内感染的效果。方法 筛选膝关节内感染患者60例,时间范围2021年1月至2023年1月,随机将其分为对照组(常规静脉给药)和观察组(髌旁小切口+VSD治疗),各30例,判定两组疗效差异。结果 观察组膝关节功能优良率更高,治疗后观察组IL-6、TNF-α、CRP、WBC水平更低,观察组VAS评分更低,且HSS评分更高,ROM更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以膝关节关节内感染患者髌旁小切口联合VSD治疗效果显著。

小切口负压封闭引流技术治疗较大急性肛周深部脓肿

目的评价传统切开引流术与应用负压封闭引流技术(VSD)治疗急性肛周深部脓肿的临床价值。方法回顾性分析72例急性肛周脓肿治疗的临床资料,分为传统治疗(A)组和VSD治疗(B)组。结果VSD组的脓肿复发率和肛瘘后遗症率低(P<0.05),治疗时间更短(P<0.01),治愈率更高(P<0.05)。两组无一例发生肛门失禁、肛管直肠狭窄及肛门变形等后遗症。结论VSD治疗急性肛周深部脓肿完好地保护了肛门括约肌功能及肛周正常组织,一次性治愈率高,疗程短,减少了患者每次换药和二次手术的痛苦,并发症少。

小切口负压引流加冲洗在肛周脓肿治疗中的临床疗效分析

目的探讨小切口负压引流加冲洗在肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法本研究选择本院肛肠科2015年1月~2017年1月之间收治100例肛周脓肿患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施传统切开引流法治疗,实验组实施小切口负压引流加冲洗治疗,比较两组治疗效果。结果实验一次性治愈率为96%,二次手术治愈率为4%,对照组一次性治愈率为74%,二次手术治愈率为24%,三次手术治愈率为2%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组肛周脓肿患者术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率和肛瘘形成等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论肛周脓肿患者接受小切口负压引流加冲洗治疗,患者一次性治愈几率较高,能够有效减轻患者痛苦,且治疗安全性较高。

A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ Ⅲ期肛裂的临床疗效观察

目的:观察A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效及安全性。方法:选取90例Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者按照随机数字表法随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组给予A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术,对照组给予传统肛裂切除术联合肛管内括约肌切断术,比较两组患者疗效指标及并发症情况。结果:治疗组治愈率(95.0%)明显高于对照组(83.3%),手术时间及切口愈合时间明显短于对照组(P<0.05),愈合后瘢痕面积明显小于对照组(P<0.05),术后并发症发生率(1.6%)远低于对照组(13.2%),术后24h疼痛评分也明显低于对照组(P<0.05)。结论:A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂较传统手术效果理想,且具有术后恢复快、疼痛轻、并发症少等优点。

重症胰腺炎急性液体积聚行两侧腹小切口腹膜后引流术的研究

目的:研究重症胰腺炎急性液体积聚行两侧腹小切口腹膜后引流术的效果。方法:运用随机抽样的方法选取本院2011年1月-2014年9月收治的66例重症胰腺炎急性液体积聚患者,依据治疗方法将这些患者分为研究组(33例)和对照组(33例)。给予对照组患者剖腹引流术治疗,给予研究组患者两侧腹小切口腹膜后引流术治疗,然后对两组患者的引流量、拔除引流管时间、住院时间及不良反应发生情况进行统计分析。结果:研究组患者的引流量显著多于对照组(P<0.05);拔除引流管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:重症胰腺炎急性液体积聚行两侧腹小切口腹膜后引流术的效果显著,值得在临床推广。

小切口联合持续负压引流与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的效果对比

目的:对比分析小切口联合持续负压引流与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的效果。方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的45例乳腺脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组。对照组采用传统脓肿切开引流治疗,观察组患者采用小切口联合持续负压引流进行治疗。比较两组患者手术各项指标、VAS评分及术后继续哺乳情况。结果:观察组患者在手术切口长度、换药天数、伤口恢复时间、VAS评分、术后哺乳率等指标方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口联合持续负压引流治疗产后乳腺脓肿与传统脓肿切开引流治疗相比效果更佳,值得推广使用。

早期床旁小切口腹腔引流用于重症急性胰腺炎治疗的体会

目的探讨早期床旁小切口腹腔引流用于治疗重症急性胰腺炎的价值。方法回顾性总结2000年1月至2002年4月我院收治的61例重症急性胰腺炎中41例早期进行床旁小切口腹腔引流的治疗体会。结果41例病人经引流及非手术综合治疗后,34例腹胀和肠麻痹得以缓解,受损器官功能逐步恢复正常。结论床旁小切口腹腔引流是治疗有较多腹腔积液的早期重症急性胰腺炎的重要手段之一,它既能有效地缓解腹胀引起的肠麻痹,还可减轻全身炎性反应及炎性介质对重要器官的损害,帮助病人平稳渡过急性反应期。

小切口负压引流冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的疗效分析

目的探讨小切口负压引流冲洗和传统切开引流在治疗乳腺脓肿上的临床疗效。方法选取乳腺脓肿患者68例,按照随机数字表法平均分对照组与观察组,各34例。对照组采用传统切开引流术,观察组采用小切口负压引流冲洗治疗,对比2组患者的切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度以及患者满意度。结果经治疗,观察组的切口长度为(0.9±0.1)cm、换药次数为(9.8±1.6)次、愈合时间为(8.4±2.6)d、疼痛程度为(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(5.7±1.3)cm、(25.4±2.7)次、(19.1±3.1)d、(7.5±1.6)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者满意度为97.06%,对照组患者满意度为76.47%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺脓肿临床治疗上,小切口负压引流冲洗治疗疗效显著,同时具有创伤小、操作简便、利于康复的优点,可有效减轻患者痛苦,提升患者满意度。

小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者应用针对性护理的效果

目的探讨小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者应用针对性护理的效果。方法选取2015年12月至2016年12月我院收治的80例肛周脓肿患者,随机将其分为两组,参照组给予常规护理措施,实验组给予针对性护理措施,对比两组术后疼痛情况、肛瘘发生率、住院时间以及护理满意度。结果参照组VAS评分为(7.51±1.34)分,实验组为(5.03±1.02)分,实验组显著低于参照组(P<0.05);相较于参照组,实验组患者肛瘘发生率明显降低,住院时间明显缩短,组间差异显著(P<0.05);参照组护理满意度为80.00%,实验组为97.50%,实验组显著高于参照组(P<0.05)。结论小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者给予针对性护理不仅有助于降低术后疼痛,减少肛瘘发生率,缩短住院时间,同时还有助于提高护理满意度,临床价值值得肯定。

颌面颈部间隙感染患者经小切口负压引流治疗效果观察

目的探讨颌面颈部间隙感染患者经小切口负压引流治疗的临床效果。方法将50例颌面颈部间隙感染患者按照人院顺序分为两组，均给予常规治疗，观察组在此基础上给予小切口负压引流治疗，对照组给予广泛切开引流术。比较两组术后愈合时间、皮肤瘢痕长度及宽度。结果观察组术后愈合时间显著短于对照组（P〈0．01），瘢痕长度及宽度显著小于对照组（P〈0．01）。结论小切口负压引流治疗颌面颈部间隙感染患者临床疗效显著，有利于缩短术后愈合时间，缩小瘢痕范围，值得在临床推广应用。

小切口对口引流换药在糖尿病足溃疡感染中的疗效观察

目的观察小切口对口引流换药在糖尿病足溃疡感染中的应用效果。方法按随机数字表将72例糖尿病足溃疡患者分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规清创+单口引流换药方法,观察组采用常规清创+小切口对口引流换药方法,观察两组溃疡创面愈合情况。结果观察组创面愈合率77.78%高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间(51.68±8.27)d短于对照组的(70.61±6.18)d,换药次数(20.11±3.24)次少于对照组的(46.94±4.23)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口对口引流换药能促进糖尿病足溃疡创面愈合。