小切口微创锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床体会

目的:探讨小切口微创锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院2008年2月-2011年12月收治的胫骨骨折患者50例,均予以小切口微创锁定钢板内固定术治疗,观察其临床治疗效果。结果:50例患者的临床治疗效果中,优42例,占84%;良6例,占12%;可2例,占4%。结论:小切口微创锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折具有良好的临床治疗效果。

微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的效果对比

目的:比较微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折患者的效果。方法:采用随机抽样方法选取2020年12月—2023年1月于苏州市第九人民医院治疗的66例肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各33例。常规组实施切开复位内固定术,研究组实施微创锁定钢板内固定术,比较两组临床疗效、并发症、手术相关指标、肩关节功能及术后疼痛程度。结果:研究组优良率高于常规组,并发症发生率低于常规组,术中出血量、引流量少于常规组,住院时间、手术用时、切口长度、骨折愈合时间短于常规组,术后肩关节疼痛、日常活动、活动范围、力量评分及总分高于常规组,术后1 d、3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于切开复位内固定术,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折患者效果显著,减少并发症,改善手术相关指标与肩关节功能,减轻术后疼痛。

锁定钢板经皮微创内固定术与传统手术治疗锁骨骨折的疗效对比

目的对比锁定钢板经皮微创内固定术与传统手术治疗锁骨骨折的疗效。方法选择125例2022年1月至2024年4月本院接受手术治疗的锁骨骨折患者为对象,根据手术方式分组,对照组62例患者接受传统手术治疗;观察组63例患者接受锁定钢板经皮微创内固定术,对比两组相关指标。结果观察组的手术持续时间及骨折愈合周期均比对照组短,观察组的出血量及切口的长度均低于对照组(P<0.05);术后3 h两组疼痛评分对比无统计学意义(P>0.05),术后24 h患者疼痛评分上升,术后7 d患者疼痛评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组肩关节功能评分对比无统计学意义(P>0.05),术后7 d、术后3个月患者肩关节功能评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板经皮微创内固定术治疗锁骨骨折能缩短手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量和手术切口长度,术后疼痛程度较低,肩关节功能恢复更快,且并发症发生率更低。

小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的:观察小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年8月该院收治的94例胫腓骨骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各47例。对照组行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗,观察组行MIPPO治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平、踝关节功能[美国足踝外科学协会踝-后足评分(AOFAS-AH)]评分、膝关节功能[美国特种外科医院膝关节(HSS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,早期自主活动时间、完全负重时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组AOFAS-AH、HSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO治疗胫腓骨骨折患者可提高踝关节功能和膝关节功能评分,降低应激指标水平、并发症发生率,改善围术期指标水平,其效果优于ORIF治疗。

微创经皮钢板内固定技术在锁骨中段粉碎性骨折锁定钢板固定术中应用

目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术在锁骨中段粉碎性骨折锁定钢板固定术中的应用价值。方法 回顾性选取2020年6月—2022年6月130例锁骨中段粉碎性骨折的临床资料,根据手术方法分为观察组和对照组,每组65例。对照组行传统切开复位内固定,观察组行MIPPO技术联合锁定钢板治疗。比较2组围术期指标、并发症、手术优良率及手术前后疼痛应激介质、肩关节功能指标。结果 观察组切口长度、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1 d疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.01)。术后1 d,观察组血清P物质、前列腺素E_(2)低于对照组,β内啡肽高于对照组(P<0.05);术后3、6个月,观察组Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节前屈、后伸、外旋活动度高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,术后6个月手术优良率高于对照组(P<0.05)。结论 MIPPO技术联合锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折能显著提高手术优良率,减少术中出血量,促进肩关节功能恢复,抑制疼痛因子释放,缓解术后早期疼痛,还能降低并发症风险。

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗四肢骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的72例四肢骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组38例和对照组34例。观察组行MIPPO治疗,对照组行切开复位内固定术(ORIF)治疗。比较两组手术优良率,手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间)水平,手术前后炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平,以及并发症发生率。结果:两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组IL-4、CRP、Cor、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO治疗四肢骨折患者可改善手术相关指标水平,降低炎性因子和应激指标水平,效果优于ORIF治疗。

锁定钢板联合内固定术对创伤性四肢骨折患者的临床分析

探究锁定钢板联合内固定术对创伤性四肢骨折患者的临床效果。方法 选取我院2021年一年收治的68例创伤性四肢骨折患者(对照组34例实施传统治疗方法,观察组34例联合实施锁定钢板和内固定术),比较两组的临床效果、手术相关指标、疼痛程度以及日常生活活动能力评分。结果 观察组的临床效果更好(P<0.05),观察组的手术相关指标水平均更优(P<0.05),观察组的疼痛程度评分更低(P<0.05),观察组的日常生活活动能力评分更高(P<0.05)。结论 对创伤性四肢骨折患者联合实施锁定钢板和内固定术,能为患者骨折部位提供稳固的力学支撑,有效预防再移位的发生,从而加快骨折的愈合进程,并减少内固定物的松动和断裂风险,进一步保障患者的康复效果,同时降低并发症发生率,为患者术后恢复创造更为有利的条件,显著提升患者的生活质量。

微创稳定系统结合经皮微创钢板内固定术用于四肢骨折的围术期效果观察

目的观察微创稳定系统(LISS)结合经皮微创钢板内固定术(MIPPO)用于四肢骨折的围术期效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2023年9月前郭尔罗斯蒙古族自治县医院收治的82例四肢骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组患者接受切开复位内固定术治疗,观察组患者接受LISS结合MIPPO治疗。比较两组患者手术效果、围术期指标、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总优良率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者手术、骨折愈合及住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,切口长度短于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者应激指标水平均升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者FMA、SF-36评分均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。结论LISS结合MIPPO用于四肢骨折患者的疗效较好,能够减轻患者应激反应,提高患者肢体运动功能及生活质量。

微创经皮钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的效果。方法 将120例胫骨下段骨折患者根据手术方式不同分为对照组(采用常规切开复位内固定治疗,60例)和观察组(采用MIPPO技术联合锁定加压钢板治疗,60例)。记录两组手术情况、骨折愈合情况、关节活动度、临床治愈率及并发症发生情况,采用膝关节Rasmussen评分、踝关节Baird-Jackson评分评价疗效。结果 患者均获得3个月随访。术中出血量、住院时间观察组少(短)于对照组(P<0.05)。手术时间、骨痂形成时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月膝关节Rasmussen评分、踝关节Baird-Jackson评分、踝关节活动度、临床治愈率观察组均优于对照组(P<0.05)。并发症发生率对照组高于观察组(P<0.05)。结论 MIPPO技术联合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折可以减少术中出血量,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进关节功能的恢复。

微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的86例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平、术后膝关节功能[Lysholm膝关节功能量表(LKS)]评分、手术前后创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、术后并发症发生率。结果:研究组治疗优良率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口长度、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LKS评分、膝关节最大伸膝、屈膝角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者可提高治疗优良率和膝关节功能恢复指标水平,降低应激反应指标水平和并发症发生率,其效果优于切开复位内固定术治疗。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年6月该院收治的60例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。研究组采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗,对照组采用切开复位钢板内固定术治疗。比较两组手术优良率,围术期指标(住院时间、骨折愈合时间、术中出血量)水平,手术前后踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组手术优良率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组AOFAS-AH评分高于对照组,术后7 d,研究组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,研究组E、β-EP、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者可提高手术优良率和踝关节功能评分,改善围术期指标水平,降低疼痛评分和应激指标水平,效果优于切开复位钢板内固定术治疗。

微创经皮锁定加压钢板内固定对胫骨平台骨折术后疗效、炎性因子及愈合时间的影响

目的:观察微创经皮锁定加压钢板内固定对胫骨平台骨折术后疗效、炎性因子及愈合时间的影响。方法:本研究选择2019年2月-2021年1月我院收治的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规切开复位钢板内固定治疗,观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗。检测患者的血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、I型前胶原基端前肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)水平,记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,比较患者的术后骨折恢复效果。结果:术后24、48、72h,观察组血清降钙素原、CRP、IL-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组血清BGP、OPG、PTH水平均低于术前,PINP、β-CTX水平均高于术前,且观察组血清BGP、OPG、PTH水平均高于对照组,PINP、β-CTX水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后骨折恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折,可减轻患者术后炎症反应,优化骨代谢指标,减少患者术中出血量,缩短患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间,提高患者术后骨折恢复优良率及效果。

经皮微创钢板接骨术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果比较

目的:比较经皮微创钢板接骨术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果。方法:选取2021年7月至2022年12月该院收治的60例四肢骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组行锁定加压钢板内固定术治疗,观察组行经皮微创钢板接骨术治疗。比较两组手术相关指标(住院时长、术中出血量、骨折愈合时间)水平,手术前后血清生化指标[核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)]水平、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)],以及术后并发症发生率。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组β-CTX、RANKL水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组bFGF、BMP-2水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组上肢功能、下肢功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮微创钢板接骨术治疗四肢骨折患者,能够显著缩短住院时间,减少术中出血量,提高机体骨折愈合、修复能力,有利于患者肢体功能康复,效果优于锁定加压钢板内固定术治疗。

跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折对患者足踝功能指标 并发症发生率的影响

目的分析跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2020年7月—2023年7月东莞康华医院收治的88例跟骨骨折患者的病历信息,行外侧“L”形切口入路钢板内固定术的44例患者纳入对照组,行跗骨窦微创切口入路钢板内固定术的44例患者纳入观察组。对比2组围术期指标、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(96.52±10.59)mL,少于对照组的(109.82±12.31)mL(P<0.05);观察组手术时间为(60.25±5.30)min、住院时间为(8.71±1.35)d,短于对照组的(79.97±6.88)min、(12.36±1.89)d(P<0.05);术后,观察组美国足踝外科协会踝关节评分(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)为(76.94±5.20)分,高于对照组的(67.89±4.83)分;术后,观察组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)各维度评分分别为(77.94±4.01)分、(79.83±4.67)分、(76.97±3.85)分、(78.83±5.01)分,高于对照组的(68.35±3.45)分、(67.54±4.05)分、(68.43±3.01)分、(69.95±4.16)分(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的18.18%(8/44)(P<0.05)。结论跗骨窦微创切口入路钢板内固定术可减少出血量,缩短术式时间,改善跟骨骨折患者足踝功能,提高生活质量,且并发症较少。

经三角肌微创入路锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者肩关节功能及并发症的影响

目的探讨经三角肌微创入路锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者的效果。方法选取2021年10月—2023年10月烟台市蓬莱人民医院收治的86例肱骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组在传统入路下行锁定钢板内固定术,观察组在三角肌微创入路下行锁定钢板内固定术。对比两组的手术相关指标、肩关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(159.76±18.63)mL,少于对照组的(203.95±23.41)mL,手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(85.41±8.32)min、(10.05±2.09)d、(123.48±15.20)d,均短于对照组的(96.75±10.42)min、(12.46±2.71)d、(133.95±17.56)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Constant-Murley量表评分为(77.83±4.97)分,高于对照组的(68.97±4.35)分,生活质量综合评定问卷中躯体功能、心理功能、物质生活状态和社会功能评分分别为(81.25±5.32)分、(79.94±4.88)分、(78.87±4.63)分、(84.72±5.41)分,均高于对照组的(73.46±4.59)分、(70.56±4.12)分、(72.98±4.15)分、(76.35±4.98)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经三角肌微创入路锁定钢板内固定术存在创伤小、并发症少等优势,可恢复肱骨近端骨折患者肩关节功能,改善生活质量,值得临床进行推广与应用。

双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响

目的探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。

股骨逆行髓内钉与微创内固定系统锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床疗效

目的探讨股骨逆行髓内钉与微创内固定系统(LISS)锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2021年7月北京市垂杨柳医院收治的49例骨质疏松性股骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同内固定方法分为逆行髓内钉组(n=24)和LISS锁定钢板组(n=25)。逆行髓内钉组术中使用股骨逆行交锁髓内钉,LISS锁定钢板组术中使用LISS锁定钢板。比较两组手术相关指标、术后1年疗效、术后并发症发生率。结果逆行髓内钉组手术切口、手术时间、骨折愈合时间均短于LISS锁定钢板组,术中出血量少于LISS锁定钢板组,术中透视次数多于LISS锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年优良率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论逆行髓内钉及LISS锁定钢板治疗在治疗骨质疏松性股骨远端骨折患者疗效相当,但两种内固定方法各有利弊,临床医师可根据患者情况进行选择。

关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床研究

目的:探讨关节镜辅助下微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折(TPF)的临床效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2023年1月瑞昌市人民医院收治的80例SchatzkerⅢ型TPF分为两组,各40例,对照组给予锁定钢板内固定治疗,联合组给予关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗。对比两组并发症发生情况、炎症反应[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、恢复情况、关节功能[美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。结果:与对照组相比,联合组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组IL-1β、TNF-α、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,联合组术后IL-1β、TNF-α、CRP水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,联合组骨折愈合时间、负重时间均早,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,联合组术后AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型TPF利于减少术后并发症发生,降低炎症反应,促进骨折愈合,缩短负重时间,提升踝关节、膝关节功能。

后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折的效果

目的对跟骨粉碎性骨折患者采用经后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术进行治疗并对其临床疗效进行探讨分析。方法 46例跟骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组患者采用常规外侧扩大L型切口切开复位钢板内固定术治疗,治疗组患者采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后疼痛程度、并发症发生情况及生活质量。结果治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率为91.3%,高于对照组的60.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为4.3%,低于对照组的34.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量评分为(79.9±11.6)分,高于对照组的(56.6±9.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折有明显效果,一定程度上提高了患者的生活质量,临床治疗中值得借鉴。

微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折疗效及随访结果分析

目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法选择2006年1月至2009年10月于崇州市人民医院骨科诊治的56例老年肱骨近端骨折患者,随机分为微创锁定钢板内固定术治疗组(微创组)和闭合复位经皮穿针内固定术治疗组(闭合组),每组各28例,比较两组患者术中出血量、手术时间、负重锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分(VAS评分)、Neer评分、Mayo评分以及随访X线摄片检查结果。结果术后两组患者VAS评分均较术前明显下降(P<0.05),且术后第1、7天微创组VAS评分均明显小于闭合组(P<0.05)。微创组术中出血量、手术时间、可负重时间、骨性愈合时间、继发感染发生率和固定失败率均明显低于闭合组(P<0.05)。微创组Neer评分和Mayo评分优良率分别为85.71%和96.42%,均明显高于闭合组(P<0.05)。结论与闭合复位经皮穿针内固定术相比,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可获得较满意的临床疗效,以及更好的关节功能恢复和预后。