右腋下小切口心内直视手术患者的围手术期护理

随着心脏外科技术的不断发展,手术安全性的日渐提高,微创＂小切口＂的手术,即应用入路小切口去完成先天性心脏病矫治手术逐渐增多[1]。2010年1月份～2011年4月份,本院经右腋下小切口手术根治先天性心脏病350例,效果良好。右腋下小切口侧开胸微创手术是一种更安全、简便可靠、

舒适护理配合小切口心内直视手术治疗室间隔缺损的临床效果研究

目的探讨舒适护理对小切口心内直视手术室缺患儿临床预后的影响。方法选择本院2012年7月~2015年7月室间隔缺损患儿104例。两组患儿均选择右腋下小切口心内直视手术的方法进行治疗。通过抽签法将室间隔缺损患者随机分为观察组与对照组。观察组52例,手术治疗过程中配合实施舒适护理,对照组52例,手术治疗过程中配合实施常规护理。比较两组室间隔缺损患儿术后并发症发生情况及住院时间的差异。结果所有患儿全部成功完成手术治疗,住院期间无术后死亡患儿,均顺利出院。观察组术后肺部感染病例数、肺不张病例数、剧烈疼痛病例数、胸腔引流管引流量、患儿呼吸机辅助时间以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论在小切口心内直视手术治疗室间隔缺损过程中,配合给予患儿舒适护理,可降低患儿术后并发症的发生,促进患儿更快恢复健康。

右腋下小切口心内直视手术的临床应用研究

目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3～第5肋间作8～10 cm 的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉异位引流矫正术2例,二尖瓣置换术2例。结果:32例病人均在原切口下顺利完成手术,全组无死亡病例。随访29例(0.5～1.3年),随访率91%,术后效果良好。结论:采用右腋下小切口心内直视手术出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽,适用于幼儿及成人的右心系统手术。

520例小儿腋下小切口心内直视手术的麻醉管理

我院近年来，特别是2011年2月份河南省新型农村合作医疗大病救助小儿先心病定点医院以来，共收治14岁以下先心患者900例。其中采用右侧腋下小切口行先心病纠治术有520例，现就520例手术的麻醉管理体会总结报告如下：1资料与方法1．1一般资料全组520例，男240例，女280例，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级。年龄半岁～12岁，平均年龄5．78岁，体重6～50kg，平均22．36kg。其中先天性室间隔缺损256例，占49．23％，先天性房间隔缺损200例，占38．46％，合并房室缺64例。占1231％。

小切口不停跳心内直视手术的麻醉

目的 :探讨小切口不停跳心内直视手术的麻醉处理。方法 :回顾性分析 2 3 5例小切口不停跳体外循环下心脏手术的麻醉。结果 :全组早期死亡 3例 ,死亡率 1.2 8%。术中血流动力学稳定 ,42例患者心内畸形矫正后应用正性肌力药。 96.17%( 2 2 6/2 3 5 )患者术后 4h内拔除气管导管。术后无空气栓塞、神经系统并发症或麻醉死亡病例。结论 :小剂量芬太尼、异氟醚复合麻醉是小切口不停跳心内直视手术的一种较好的麻醉方法 ,术中应注意彻底排气。