双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术临床疗效观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术在青光眼白内障联合手术中的疗效。方法回顾性分析我院2008年09月～2010年06月行双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术的30例患者的临床资料,观察手术后眼压、视力变化和并发症情况。结果 30眼中0.02～0.1者3眼(10.00%);0.1～0.3者8眼(26.67%);0.3～0.5者12眼(40%);0.5～0.8者5眼(16.67%),其中>1.0者2眼(6.66%);术后平均眼压稳定在(13.57±3.31)mmHg;术后出现角膜水肿2眼,虹膜反应和晶状体前渗出膜6眼,后囊膜混浊3眼,经积极治疗后明显改善。结论微小切口白内障超声乳化联合青光眼小梁切除手术对急性闭角型青光眼疗效较为确切,虽然也存在一定的并发症,但及时处理并发症,仍可获得满意疗效,是一种理想的手术方式。

表面麻醉下小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的:探讨表面麻醉下小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床效果和优点。方法:70例83眼采用表面麻醉下透明角膜小切口白内障超声乳化术并植入折叠式后房型人工晶状体。结果:术后1mo视力>0.3者77眼。术中1眼出现后囊破裂,但人工晶状体顺利植入;1眼外伤性白内障人工晶状体未能植入;糖尿病患者2眼出现并发症。结论:表面麻醉下小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术具有术程短、术后视力恢复快的优点。

双手微小切口白内障超声乳化术术后视觉质量分析

目的：行双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体植入术治疗白内障与同轴超声乳化白内障手术的效果对比。方法：本文选择年龄相关性白内障160例（160眼）,年龄48～82（平均69±7.8）岁。男84例,女76例。随机分为两组,每组80眼。Ⅰ组：应用白星技术（WHITE STAR）,采用双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体（Acri.Smart46s）植入术。Ⅱ组：应用同轴超声乳化白内障摘除术联合3.0mm切口单片式折叠人工晶状体（AMOSenser）植入。观察术后1d、1wk的术后并发症、术后视力、屈光状态情况。结果：所有患者术中前房稳定,均无切口热灼伤等并发症。术后1d及1wk视力情况：裸眼视力〉0.5的术眼比例Ⅰ组分别为55.0%,81.0%,Ⅱ组分别为34.0%,50.0%。术前及术后1wk散光情况：Ⅰ组分别为0.52±0.28D和0.56±0.32D,Ⅱ组分别为0.49±0.31D和0.72±0.43D,每组术前术后散光度数比较无显著性差异（P〉0.05）。两组术后1wk散光度数比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：与3.0mm切口组相比,双手微小切口白内障超声乳化术后反应轻,恢复快,散光少,视力提高快。

微小切口白内障超声乳化手术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效观察

目的对比微小切口白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术和联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼的安全性、有效性。方法前瞻性随机对照研究:选择符合入组条件的急性闭角型青光眼患者79例(79眼),随机分为单纯组和联合组,单纯组行白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术,联合组行白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术联合房角分离术,对手术前、后的视力、眼压、眼前节参数变化以及并发症情况进行了1年随访观察。结果单纯组术前、术后1 m、术后6 m、术后12 m的最佳矫正视力分别为(0.15±0.09)Log MAR、(0.54±0.20)Log MAR、(0.51±0.19)Log MAR、(0.48±0.16)Log MAR,眼压分别为(40.13±7.45)mm Hg、(16.61±3.79)mm Hg、(17.07±3.55)mm Hg、(17.48±4.06)mm Hg、(17.48±4.06)mm Hg,周边房角前粘连范围分别为(296.5±45.8)°、(135±51.6)°、(150±67.1)°、(169.6±84.8)°;联合组术前、术后1m、术后6m、术后12m的最佳矫正视力分别为(0.16±0.10)Log MAR、(0.53±0.19)Log MAR、(0.53±0.17)Log MAR、(0.50±0.18)Log MAR,眼压分别为(40.26±6.01)mm Hg、(15.88±3.99)mm Hg、(16.92±3.81)mm Hg、(16.35±4.67)mm Hg,周边房角前粘连范围分别为(304.6±38.0)°、(102.4±39.4)°、(108±43.0)°、(121.5±48.0)°。术前单纯组和联合组患者的平均最佳矫正视力、眼压、眼轴、前房深度、前房角周边前粘连差异无统计学意义,术后各随诊时间点两组的平均最佳矫正视力、眼压、前房深度、周边前粘连范围均较术前明显改善(P<0.05);单纯组和联合组在术后各随诊时间点比较,平均最佳矫正视力、眼压、前房深度的差异无统计学意义,但周边前粘连范围差异有统计学意义,术后各随诊时间点联合组较单纯组改善更明显。在并发症方面,两组总发生率均低,差异无统计学意义,其中联合组中前房积血发生3例。结论微小切口白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术,或联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼可以提高患者的视力,降低眼压,开放房角,并发症少,都是治疗原发性急性闭角型青光眼的安全、有效的方法;房角分离术可以更多的开放房角,但是在降低术后眼压方面未显示额外的优势。

亚高原地区双手微小切口白内障超声乳化吸出术的护理

昆明位于云贵高原中部,海拔1895 m,由于低氧和紫外线辐射强等原因,使白内障发病率较高。传统的超声乳化吸出术后切口相对较大,球结膜易出血。双手微小切口白内障超声乳化吸出术是近年来一种新的白内障微创术式,较传统的超声乳化术具有手术切口小、视力恢复快、

微小切口白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的:观察微小切口超声乳化白内障吸除术联合推注式人工晶状体植入的临床疗效。方法:对36例(41眼)老年性白内障患者采用双手微小切口超声乳化白内障吸除联合推注式人工晶状体植入术进行治疗,观察术中超声乳化时间、手术并发症、术后矫正视力、术后散光及角膜内皮细胞密度的变化。结果:所有患者均顺利完成手术,术中超声乳化时间为0.5～4.2min,其中Ⅳ级核超声乳化时间平均为2.20±0.85min。术后1wk最佳矫正视力0.3～0.8共16眼,0.8以上25眼。术中未见明显并发症,术后5眼角膜轻度水肿,2眼术后3mo发生后发性白内障。结论:双手微小切口超声乳化白内障吸除术是一种安全、可靠、疗效好的白内障手术方式,特别是对硬核白内障,具有其他术式无法比拟的优势。

双手微小切口白内障超声乳化术的临床疗效观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术的临床疗效。方法将患者分为两组:对照组使用常规超声乳化吸除术,研究组使用双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声乳化能量、时间、术后视力和手术并发症,并分析对比术后第1周、第1个月及第3个月的角膜内皮计数。结果两组病例术中超声乳化能量及时间差异有显著性(P<0.05),研究组平均超声能量为11.5%,平均超声时间为(0.68±0.62)min,术后第1天、第1周及第1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%及90.47%,术后第1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%及74.07%。所有术眼术中前房稳定,无切口热损伤,术后并发症主要为后囊破裂2眼(占3.70%),轻度虹膜损伤4眼(占7.40%);术后第1周,研究组平均角膜内皮密度明显高于对照组,术后第1个月及第3个月平均角膜内皮密度差异则无显著性。结论双手微小切口白内障超声乳化吸除术是一种新型的手术方法,具有安全、有效、微创的临床特点。

个体化控制软件系统在双手微小切口白内障超声乳化术中的应用

目的探讨应用个体化控制软件系统(customized control system software,CCS)进行双手微小切口白内障超声乳化吸除术的优越性。方法随机选择104例患者,分为两组,A 组使用常规超声乳化吸除术,B 组应用个体控制软件系统(CCS)行双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声能量、时间,术后视力。结果两组病例中乳化能量及时间差异显著(P<0.05),B 组平均超声能量11.5%,平均超声时间0.68±0.62min,术后1d,1 wk 及1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%、90.47%,术后1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%和74.07%。结论应用个体化控制软什系统(CCS)进行双手微小切口白内障超声乳化吸除术是安全有效的。

透明角膜小切口白内障超声乳化术后角膜散光的变化

目的评价角膜地形图引导的透明角膜小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入术后角膜散光的变化。方法将119例(130只眼)白内障患者分为A、B、C三组,A组为对照组,B组为循规性散光组,C组为逆规性散光组;A、B两组行上方透明角膜切口,C组行颞侧透明角膜切口,行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入,比较术后角膜散光的变化情况。结果A、B、C三组术后90d平均手术性角膜散光度分别为(0.64±0.65)D、(0.75±0.58)D和(0.69±0.55)D,两两比较无显著性差异(P>0.05);平均角膜散光度A组较术前增加0.07D,B、C两组较术前减少0.34、0.37D,与A组比较有显著性差异(P<0.05)。结论以透明小切口行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶体植入术,术后角膜散光度小,角膜地形图可准确反映角膜曲率变化,对指导术前角膜切口位置的选择及评价白内障术后角膜散光的变化具有重要的临床意义。

透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体术后角膜散光动态研究

目的 :评价 3 .2mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除折叠人工晶体植入术后角膜散光演变情况。方法 :对 5 9例 68眼单纯老年性白内障患者行 3 .2mm透明角膜切口白内障超声乳化折叠人工晶体植入 ,分别于术后 3d、1周、1个月及 3个月行角膜曲率和自动验光仪检测 ,应用Jaffe/Clayman矢量分析法计算手术源性散光。 结果 :术后不同时期平均散光度较术前均有不同程度增加 ,1个月后趋于稳定 ,平均SIA度数术后 1周与术后 3d无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,术后 1个月与术后 1周比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,术后 3个月与术后 1个月比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体术后角膜散光度数小、恢复快 。

双手微小切口白内障超声乳化术的初步临床观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术的优越性及临床疗效。方法随机选择104例患者,分为两组,A 组使用常规超声乳化吸除术,B 组使用双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声乳化能量、时间、术后视力和手术并发症。结果两组病例术中乳化能量及时间差异有显著性(P<0.05),B 组平均超声能量11.5%,平均超声时间0.68±0.62 min。术后1 d、1 wk 及1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%、及90.47%。术后1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%及74.07%。所有术眼术中前房稳定,无切口热损伤,手术并发症主要为后囊破裂2眼(3.70%),轻度虹膜损伤4眼(7.40%)。结论双手微小切口白内障超声乳化吸除术安全有效,临床上值得推广。

小切口白内障超声乳化术的临床护理

白内障是我国最重要的致盲原因之一,目前唯一的方法是手术治疗,因而白内障复明手术已列为残疾人三项康复任务之一。在白内障囊外摘除术已推广和普及的同时,小切口白内障超声乳化术团术后反应较轻.视力恢复快等优点而受到人们的青睐。我院华山-江湾眼科联合诊所开展了这项手术,使白内障患者得到最佳的治疗,现将白内障超声乳化手术的护理体会报告如下。

小切口白内障超声乳化术的临床护理

白内障是我国最重要的致盲原因之一,目前唯一的方法是手术治疗,因而白内障复明手术已列为残疾人三项康复任务之一。在白内障囊外摘除术已推广和普及的同时,小切口白内障超声乳化术团术后反应较轻.视力恢复快等优点而受到人们的青睐。我院华山-江湾眼科联合诊所开展了这项手术,使白内障患者得到最佳的治疗,现将白内障超声乳化手术的护理体会报告如下。

双手微小切口白内障超声乳化术治疗硅油填充眼并发性白内障

目的:探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术在治疗硅油填充眼并发性白内障的临床疗效及安全性。方法:选取2007-10/2008-11收治的病例完整的硅油填充眼并发性白内障患者的31例(31眼),随机分成两组,分别采用两种不同的手术方式。A组16例(16眼)行双手微小切口白内障超声乳化吸除术,B组15例(15眼)行常规的超声乳化吸除术,分别于术前、术后1wk;1,3mo行视力、角膜地形图检查。结果:所有术眼在手术过程中前房稳定,未见切口热灼伤,术后2眼角膜轻度水肿,均在术后1wk内缓解。两组术后均随访3mo以上,未发现有视网膜脱离复发。术后1wkA组最佳矫正视力高于B组,两组间比较,有显著性差异(P<0.05);术后角膜地形图曲率和散光simk值手术前后比较,B组术后1wk角膜地形图散光与术前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:双手微小切口白内障超声乳化吸除术在治疗硅油填充眼并发性白内障时安全有效,临床上值得推广。

小切口白内障超声乳化加人工晶体植入术63例分析

对６３例６３眼白内障施行超声乳化加人工晶体植入术并与传统白内障囊外摘除加人工晶体植入术效果比较，结果两组术后视力恢复快慢及提高程度、术中和术后并发症发生率均具有显著性差异。提示该手术切口小、组织损伤轻。

双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者68例

目的：观察和探讨双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者的临床疗效。方法：选取我院于2011年6月--2014年6月收治的136例白内障老年患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者68例（68眼）。对照组患者予以白内障小切口手术治疗，观察组患者予以双手微小切口白内障超声乳化术治疗。结果：2组患者经手术后视力均有所恢复，其中观察组中矫正视力〈0．3者4例，对照组中矫正视力〈0．3者10例，且观察组中矫正视力〉1．0的患者比例为54．4％，显著优于对照组的32．3％。经对比分析可知，观察组患者的术后并发症率为44．2％，显著低于对照组患者的75％。组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察患者手术后1个月检查提示散光为1．00D，3个月散光复查提示为0．75D；对照组手术后1个月检查提示散光为1．00D，3个月散光复查提示为085D。2组患者术后散光对比无显著差异，差异不具备统计学意义（P〈0．05）。结论：双手微小切口白内障超声乳化术可有效用于白内障老年患者的临床治疗，具有手术效果好、术后并发症少等优点，在白内障患者的临床治疗上具有广泛的运用价值。

表面麻醉剂在小切口白内障超声乳化术中的应用

眼球后及结膜下浸润麻醉是白内障囊外摘除及人工晶体植入术中最为常用的麻醉方法,在临床上,以上麻醉方法均有并发症发生的可能,由此引起的危险性不容忽视。我们经临床探索,采用结膜表面麻醉应用于白内障超声乳化及人工晶体植入术中,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.

小切口白内障超声乳化术的临床疗效观察

目的探究小切口白内障超声乳化术治疗老年白内障患者的治疗效果。方法选自2014年3月至2015年9月于我院行小切口白内障超声乳化术的189例患者200眼。其中男性患者共94例100眼,女性患者95例100眼。将上述患者按照入院顺序编号,并根据随机对照原则将所有患者平均分成两组:小切口白内障超声乳化组(观察组)、小切口白内障非超声乳化组(对照组)。观察组采用小切口白内障超声乳化术术式治疗白内障患者,对照组采用小切口白内障非超声乳化术治疗白内障患者。分别于术后1 d、1个月、3个月比较患者术后裸眼视力、术后并发症、治疗有效率等情况。结果观察组与对照组两组患者术前裸眼视力比较,无显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者各个组别分别两两比较,观察组患者裸眼视力<0.5患者的眼数量均多于对照组患者眼数量,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后出现并发症为1眼,并发症率为1%;对照组患者术后出现并发症为7眼,并发症率为7%;观察组患者术后出现并发症眼数量明显小于对照组并发症眼数量,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组裸眼视力≥0.5眼数量明显多于对照组眼数量,且观察组的治疗有效率也明显高于对照组的治疗有效率。两组患者相应类别分别统计分析,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论小切口白内障超声乳化术在治疗老年白内障患者具有更可靠的疗效,在临床中值得大力推广。