3种方法治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的比较经皮肾镜取石术(PCNL)、后腹腔镜肾切开取石术、小切口肾切开取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法复杂性肾结石患者共296例,其中采用PCNL治疗133例(PCNL组)、后腹腔镜肾切开取石术治疗36例(腹腔镜组)、小切口肾切开取石术治疗127例(小切口组),治疗后观察不良反应和并发症,比较手术时间、术中出血量及结石清除率。结果 PCNL组与小切口组手术时间、术中出血量、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间明显长于其他两组(P<0.05)、结石清除率也明显低于其他两组(P<0.05),但术中出血量明显少于其他两组(P<0.05)。3组转开放手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL治疗复杂性肾结石优于其他两种方法,可作为首选;腹腔镜肾切开取石术、小切口肾切开取石术可替代或部分替代传统的开放手术。