小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

背景:老年膝髋关节置换中为了减轻围术期疼痛,给予罗哌卡因单侧腰-硬联合麻醉能取得预期的麻醉效果,但是选择何种浓度的小剂量轻比重效果成为研究的热点。目的:探讨小剂量轻比重不同浓度罗哌卡因单侧腰-硬联合麻醉在老年膝髋关节置换中的麻醉及镇痛效果。方法:纳入2014年8月至2015年12月收治的老年膝髋关节置换患者90例,采用随机数字方法分为0.15%、0.5%及0.25%罗哌卡因组,各30例,分别以0.15%、0.5%及0.25%罗哌卡因在L3-4或L2-3间隙进行穿刺麻醉。结果与结论:(1)0.25%罗哌卡因组平面消退时间及运动阻滞恢复时间低于0.5%罗哌卡因组(P<0.05),高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);0.25%罗哌卡因组运动阻滞起效时间长于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);短于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);0.15%罗哌卡因组平面消退时间及运动阻滞恢复时间短于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.15%罗哌卡因组运动阻滞起效时间长于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);(2)0.25%罗哌卡因组麻醉后1,5,10 h及术后24 h目测类比评分低于0.15%罗哌卡因组(P<0.05),高于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.5%罗哌卡因组麻醉后1,5,10 h及术后24 h目测类比评分低于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);(3)3组麻醉后3,10,30 min及手术毕心率及平均血压水平均发生轻微波动,但是0.25%罗哌卡因组波动幅度最小;其次为0.15%罗哌卡因组,0.5%罗哌卡因组波动幅度最大;(4)0.25%罗哌卡因组麻醉后不良反应发生率,高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05),低于0.5%罗哌卡因组(P<0.05);0.5%罗哌卡因组麻醉后不良反应发生率,高于0.15%罗哌卡因组(P<0.05);(5)提示剂量为0.25%罗哌卡因3 mL能取得预期的麻醉效果。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法选取行膝髋关节置换术104例老年患者作为本次的研究对象,按照罗哌卡因麻醉浓度的不同均分为两组,对照组老年患者实行0.50%罗哌卡因麻醉,观察组患者实行0.25%罗哌卡因麻醉,对两组患者的麻醉效果和不良反应发生进行比较。结果观察组老年患者不论是运动阻滞起效用时和运动阻滞恢复用时均少于对照组(P<0.05);观察组老年患者不良反应发生率为1.92%,远低于对照组的11.54%(P<0.05)。结论对膝髋关节置换中老年患者实行0.25%罗哌卡因麻醉,既可起到良好的麻醉效果,还可以降低不良反应发生率。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在骨肉瘤股骨肿瘤瘤段截除术应用中的临床对照研究

目的探讨小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在骨肉瘤股骨肿瘤瘤段切除术患者中的应用效果。方法选择骨肉瘤股骨肿瘤瘤段切除术患者82例作为对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用0.2%罗哌卡因麻醉,观察组采用0.5%罗哌卡因麻醉,两组均在超声引导下单侧腰丛及坐骨神经阻滞麻醉,比较两组感觉、神经阻滞、血清肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平及安全性。结果观察组运动阻滞起效时间短于对照组(P<0.05);观察组平面消退时间、运动阻滞恢复时间长于对照组(P<0.05);两组给药后心肌CTnI、CKMB水平高于给药前(P<0.05);观察组给药后心肌CTnI、CKMB水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组麻醉过程中恶心呕吐、穿刺部位血肿、血压剧烈波动、局麻药物中毒及寒战发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量不同浓度罗哌卡因用于骨肉瘤股骨肿瘤瘤段切除术中均能取得良好的麻醉效果,但是0.5%罗哌卡因起效更快,持续时间更长,对心肌影响较小,且未增加不良反应发生率,值得推广应用。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换术中的应用效果

目的观察小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换术中的麻醉效果。方法选取我院行膝髋关节置换术的老年患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均行硬膜外麻醉,对照组予以0.25%的罗哌卡因麻醉,观察组予以0.50%罗哌卡因麻醉。比较两组患者麻醉效果、不同时间血气指标和麻醉相关不良反应率。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于对照组(P<0.05),运动阻滞恢复时间短于对照组(P<0.05);两组患者T 1~6时间点的SBP、MAP、HR、SpO 2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉相关不良反应率低于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量0.25%罗哌卡因更适合老年膝髋关节置换术患者的麻醉,虽然麻醉起效时间较0.50%罗哌卡因长,但安全性高,更适合老年患者手术麻醉。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果观察及安全性评价

目的观察评价小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果及安全性。方法随机选取本院2017年1月至2018年6月期间收治的68例行膝髋关节置换术患者作为观察对象。依照入院顺序将其分为观察组和对照组,各34例,两组患者均选择L_(2～3)作为穿刺节段,给予对照组患者0.75%罗哌卡因15 ml,观察组患者给予0.5%罗哌卡因15 ml,对两组麻醉效果及安全性进行评价。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间及术中出血量均显著少于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后不良反应发生率与对照组相比较低,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者膝髋关节置换中给予0.5%罗哌卡因15 ml麻醉的效果最佳,且安全性较高,可有效减少患者术中出血量,值得临床推广应用。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法 120例择期行人工膝髋关节置换术患者,采用随机数字表法分为麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组,各40例。麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组分别给予浓度为0.15%、0.25%及0.50%的3 ml罗哌卡因穿刺麻醉。记录并比较三组患者的感觉阻滞起效时间、平面固定时间、平面消退时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间。结果麻醉1组的平面消退时间、运动阻滞恢复时间显著短于麻醉2组和麻醉3组,而运动阻滞起效时间显著长于麻醉2组和麻醉3组;麻醉2组的平面消退时间(74.66±7.13)min及运动阻滞恢复时间(82.49±8.52)min显著短于麻醉3组的(94.37±9.25)、(109.63±10.57)min,而运动阻滞起效时间(9.49±0.93)min长于麻醉3组的(7.16±0.77)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组感觉阻滞起效时间和平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3 ml 0.25%浓度的罗哌卡因麻醉时虽然运动阻滞起效时间长,但其平面消退时间及运动阻滞恢复时间短,且平面固定时间相对较高浓度小剂量罗哌卡因麻醉无明显区别,该麻醉方式更加符合老年人生理情况,值得应用与推广。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果观察

目的:探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法:研究对象为某院收治的120例择期行人工膝髋关节置换术患者,采用随机数字表法将其分成麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组各40例,分别给予0.15%、0.25%及0.5%罗哌卡因穿刺麻醉,探讨小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉后患者感觉、运动阻滞效果及不良反应发生情况。结果:麻醉1组在平面消退时间、运动阻滞恢复时间显著比其它两组低(P<0.05),而在运动阻滞起效时间上显著比其它两组高(P<0.05);麻醉2组在平面消退时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞恢复时间上均与其它两组存在显著差异(P<0.05);麻醉1组与麻醉2组不良发应发生率(12.50%、10.00%)显著比麻醉3组(57.50%)低(P<0.05),而麻醉1组与麻醉2组之间无显著差异(P>0.05)。结论:0.25%剂量的罗哌卡因麻醉时平面消退时间及运动阻滞恢复时间短,运动阻滞起效时间长,该麻醉方式更加符合老年人生理,且不良反应发生率低,更为安全可靠,此方法值得应用与推广。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉对老年膝髋关节置换术患者的影响

目的分析老年膝髋关节置换术患者应用小剂量不同浓度罗哌卡因的效果。方法选择2016年2月-2019年2月漯河市郾城区人民医院收治的老年膝髋关节置换术90例作为研究对象,根据随机数表法分为三组,每组30例。三组患者均应用小剂量罗哌卡因麻醉,根据不同浓度定为0.15%组、0.25%组、0.50%组。记录三组感觉阻滞起效时间、麻醉平面固定时间与消退时间,以及运动阻滞起效时间与运动阻滞恢复时间,并比较。结果 0.15%组运动阻滞起效时间多于其余两组,麻醉平面消退时间、运动阻滞恢复时间均显著低于其余两组(均P <0.05);0.25%组麻醉平面消退时间、运动阻滞恢复时间均短于0.50%组,运动阻滞起效时间多于0.50%组,差异均明显(P <0.05);三组在感觉阻滞起效时间、麻醉平面固定时间上对比无显著差异(P> 0.05)。结论小剂量罗哌卡因应用在膝髋关节置换术中有不错的价值,但不同浓度下效果不同,其中0.25%浓度尽管运动阻滞起效时间长,但麻醉平面消退时间与运动阻滞恢复时间较短,适合在老年人中应用。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法将山东颐养健康集团淄博医院2019年8月—2020年11月收治的80例老年膝髋关节置换术患者为研究对象,依据抽签法将其分为两组,每组40例,对照组用0.5%罗哌卡因麻醉,观察组利用0.375%罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者的感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间、运动起效时间、不良反应发生率、应激反应等指标。结果观察组感觉阻滞起效时间(18.20±2.58)s、运动起效时间(7.52±0.85)min短于对照组(26.98±3.62)s、(9.89±2.10)min,差异有统计学意义(t=12.492、6.616,P<0.001);观察组运动阻滞恢复时间(108.59±5.26)min、平面消退时间(95.05±6.58)min长于对照组(68.52±4.11)min、(49.11±4.28)min,差异有统计学意义(t=37.965、37.015,P<0.001);较之对照组,观察组在麻醉后0.5 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组麻醉后6 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,两组患者各项应激反应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同浓度小剂量罗哌卡因麻醉应用于老年膝髋关节置换中,更小剂量罗帕卡因麻醉效果更强,且应激反应指标明显改善,减少不良反应出现,并调整感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间以及运动起效时间。

小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果探讨

目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉。比较两组患者的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)变化情况,麻醉质量,术后疼痛情况,不良反应发生情况。结果麻醉后5、30 min,两组收缩压、舒张压、心率水平均下降,但观察组的收缩压、舒张压、心率水平高于对照组,变化幅度小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率为95.00%(38/40),对照组为97.50%(39/40),对比差异不显著(P>0.05)。观察组术后2、6 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.82±0.52)、(3.37±0.44)分,低于对照组的(3.58±0.54)、(4.10±0.51)分(P<0.05);两组术后12 h NRS评分对比,差异不显著(P>0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的25.00%(10/40),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术中取得了良好的麻醉效果,能维持血流动力学的稳定,提升术后镇痛效果,并且有良好的安全性。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果比较

比较小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式在无痛分娩中的镇痛效果。方法:随机筛选2021年08月~2023年08月我院产科接收的60例无痛分娩产妇,随机均分为观察组与对照组。两组患者麻醉均采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用药方案,对照组产妇选择硬膜外麻醉方式,观察组则采取腰硬联合麻醉方式,详细记录对比两种不同麻醉方式获得的临床效果。结果:观察组产妇麻醉后的心率及血压保持效果优于对照组,镇痛起效和完全阻滞所用时间短于对照组,第一产程、第二产程和第三产程期间疼痛程度与对照组相比均减轻,麻醉后应激反应发生率低于对照组,总产程时间明显短于对照组,对此次无痛分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式应用于无痛分娩产妇中,可使临床麻醉镇痛效果得到进一步提升,增强产妇分娩期间的舒适度,确保产妇心率和血压保持平稳状态,减少应激反应发生,提高分娩安全性及效果。

剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果

目的:分析剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法:选择湖北省黄冈市妇幼保健院2021年8月~2022年7月剖宫产产妇共120例,按数字表随机分两组,每组60例,对照组的产妇给予单纯罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉。比较两组起效、持续、恢复时间、两组Bromage评分、感觉阻滞最高平面和新生儿Apgar评分/治疗前后产妇平均动脉压、麻醉优良率、不良反应。结果:与对照组比较,观察组麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间均明显降低,痛觉恢复时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组Bromage评分明显降低,感觉阻滞最高平面明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前二组产妇平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min观察组平均动脉压波动显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果确切,可维持术中动脉压稳定,减少不良反应,且麻醉起效快,持续时间更长,恢复更快,对新生儿无不良影响。

老年髋关节手术患者实施小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果

目的探讨老年髋关节手术患者实施小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果。方法选取2021年1—12月曲靖市第一人民医院收治的80例择期行老年髋关节置换手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用罗哌卡因进行蛛网膜下腔阻滞,观察组采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因进行蛛网膜下腔阻滞。比较两组麻醉效果、疼痛程度、镇静评分、认知功能、生命体征及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,平面阻滞消退时间、运动阻滞恢复时间均长于对照组(P<0.05);术后4h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.05)。麻醉后5min,观察组收缩压、舒张压高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);麻醉后30min,两组收缩压、舒张压、心率、呼吸频率比较差异无统计学意义。麻醉后4h,两组定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、视空间评分均低于麻醉前,但观察组定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、短时记忆、视空间评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对老年髋关节手术患者的麻醉效果理想,有利于增加麻醉血药浓度,减轻术后疼痛程度,改善镇静效果及认知功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

罗哌卡因与布比卡因小剂量腰部麻醉在老年下肢手术患者中的应用价值

老年下肢手术麻醉的患者,分析其应用罗哌卡因和布比卡因小剂量腰部麻醉的效果。方法 抽取88例,在2022年6月至2023年12月进入我院的患者,随机2组,分析麻醉效果。结果 研究组麻醉效果更优,差异存在,有统计学意义(P<0.05)。结论 开展麻醉老年下肢手术的患者时候,实施罗哌卡因、布比卡因小剂量腰部麻醉联合的方式,整体麻醉效果更优,可以有效减少不良反应的出现。且患者的患者情况更优,有效保证患者的麻醉情况,确保手术治疗的顺利进行,具备较高的临床推广价值。

小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果分析

本文针对剖宫产术中患者,深入分析采用小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉(Combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的效果情况。方法 选择2021年1月-2023年6月期间,共参与研究产妇124例,均知情情况下参与常规组(62人)与小剂量组(62人),两组产妇均行CSEA,其中常规组使用常规剂量比重罗哌卡因,小剂量组使用小剂量轻比重罗哌卡因,比较两组产妇临床应用效果。结果 小剂量组产妇的血氧饱和度与平均动脉压指标均高于常规组,心率低于对照组,(P<0.05);两组产妇不同剂量比重麻醉药物条件下,麻醉阻滞效果并无较大差异,(P>0.05),但小剂量组在麻醉作用时间、麻醉平面固定时间、麻醉苏醒时间、自主排尿时间方面均优于常规组,(P<0.05);小剂量组产妇术后4h、8h、12h疼痛程度均轻于常规组,(P<0.05);小剂量组产妇不良反应远远低于常规组,其发生率为1.61%:12.9%,(P<0.05)。结论 临床开展剖宫产手术中,对产妇使用小剂量轻比重罗哌卡因CSEA,产妇麻醉效果理想,血流动力学指标良好,不良反应较低,具有较高的应用价值,临床可积极推广使用。

小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果研究

本研究的目的是研究小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法 本研究涵盖了在我院从2023年2月至2024年2月妇科接收的80名行老年下肢骨折手术患者。通过随机数字表法,我们将患者均匀分配到对照组和观察组,每组40名。在研究过程中,对照组接受了常规剂量的罗哌卡因麻醉,而观察组则采用了小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉的方式。结果 显示,观察组在麻醉效果、血流动力学稳定性、术后疼痛程度及不良反应发生率等方面均表现出显著优势。此外,联合治疗组术后疼痛程度较轻,不良反应发生率也较低。结论 小剂量罗哌卡因复合羟考酮在老年下肢骨折手术麻醉中是一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广应用。

老年膝髋关节置换术中小剂量不同浓度盐酸罗哌卡因麻醉的应用效果

探讨老年膝髋关节置换术中小剂量不同浓度盐酸罗哌卡因麻醉的应用效果。方法 选取中医医院2022年5月-2023年5月的老年膝髋关节置换术患者68例,随机分为两组,对照组麻醉方式为0.05%罗哌卡因,研究组麻醉方式为0.25%罗哌卡因。结果 对照组麻醉持续时间、运动和感觉恢复时间比研究组长,麻醉后SOD水平、Cor水平、ET水平均比研究组高,麻醉效果比研究组低(P<0.05)。结论 老年膝髋关节置换术中应用0.25%浓度的盐酸罗哌卡因进行麻醉效果理想,不仅可以提高麻醉效果,还可以降低患者的应激指标变化情况,有利于患者治疗安全性的提高。

不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果及术后谵妄发生情况

目的探讨不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果,并分析术后谵妄的发生情况。方法选取2022年1—12月在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院102例行单侧腰硬膜联合的髋关节置换术老年患者,随机分为3组,观察A组、观察B组和观察C组,各34例,分别给予2.5、5.0、7.5 g·L^(-1)的盐酸罗哌卡因麻醉,比较各组手术时间及麻醉效果,麻醉前(T_(0))、麻醉15 min后(T_(1))、麻醉30 min后(T_(2))及手术结束时(T_(3))心率(HR)、平均动脉压(MAP),术前、术后1 h、术后6 h、术后24 h、术后72 h的谵妄量表分析系统(CAM-CR)评分,以及不良反应发生情况。结果3组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间比较:观察A组>观察B组>观察C组(P<0.05)。3组感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间比较:观察A组<观察B组<观察C组(P<0.05)。在T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,两组HR、MAP较T_(0)时点均降低(P<0.05)。3组HR、MAP比较:观察A组>观察B组>观察C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6 h观察A组、观察B组CAM-CR评分较术前均升高(P<0.05),术后1、6、24 h观察C组CAM-CR评分较术前均升高(P<0.05),术后1、6、24 h观察A组、观察B组CAM-CR评分低于观察C组(P<0.05),术后72 h 3组CAM-CR评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2.5 g·L^(-1)的罗哌卡因腰硬联合麻醉应用在老年髋关节置换术中,感觉和运动阻滞起效快,更有利于稳定生命体征,术后谵妄程度轻,且安全性高。

不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术的应用比较

目的比较不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术的应用效果。方法选取2020年1月—2022年5月在定南第二医院行剖宫产手术分娩的82例产妇进行研究,采用红蓝球分组法将其分成对照组和观察组,各41例。对照组行大剂量罗哌卡因(2 mL)腰硬联合麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因(1.6 mL)腰硬联合麻醉,对2组感觉阻滞与运动阻滞情况、血流动力学指标、产妇术后运动功能恢复情况、新生儿阿普加(Apgar)评分及不良反应发生情况进行比较。结果观察组运动阻滞起效时间、运动阻滞最大时间较对照组长,运动恢复时间较对照组短(P<0.05)。手术开始后,对照组血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压均发生明显变化(P<0.05);而观察组各项血流动力学指标与手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h,观察组产妇Bromage运动评分明显低于对照组(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论予以行剖宫产手术分娩的产妇罗哌卡因腰硬联合麻醉时,相较于大剂量,小剂量罗哌卡因对产妇血流动力学的影响较小,麻醉效果较好,术后运动功能恢复更快,可减少不良反应的发生。

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

目的 分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法 随机选取福建省罗源县医院于2021年8月—2023年8月接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的80例患者为研究对象,按照罗哌卡因浓度不同,分为对照组(0.3%罗哌卡因)和观察组(0.5%罗哌卡因),各40例。比较两组的生命体征变化、麻醉指标水平及不良反应发生率。结果 两组的平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组麻醉起效时间(11.20±1.38)min、镇痛持续时间(9.57±1.53)h、运动阻滞起效时间(8.10±0.59)min、感觉恢复时间(5.51±0.44)h,优于对照组(t=9.464、5.074、6.340、6.359,P均<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5%罗哌卡因麻醉效果更好,痛觉阻滞效应好,麻醉起效快,且不增加不良反应,对生命体征的影响较小。