小剂量低分子肝素钙联合利伐沙班对高龄骨折患者围术期缺血卒中的预防作用

目的:探究低分子肝素钙联合利伐沙班用于高龄骨折患者预防围术期缺血卒中的作用。方法:选取我院2019年5月-2021年5月收治的80例高龄骨折患者按随机数字表法分组,各40例。所有患者均行内固定术治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予低分子肝素钙联合利伐沙班治疗,对比2组围术期缺血卒中发生情况、DVT发生率及治疗前后凝血功能(APTT、PT、TT及FIB水平)、血清学指标(D-D、MMP-9、NT-proBNP及sVCAM-1)及血液流变学指标(RBV高切、RBV中切及RBV低切)。结果:缺血卒中发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7天、15天DVT发生率比较,观察组分别为2.50%、5.00%,均低于对照组的20.00%、27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APTT、PT及TT水平较对照组更高,FIB水平较对照组更低(P<0.05);观察组治疗后D-D、MMP-9、NT-proBNP及sVCAM-1水平较对照组更低(P<0.05);观察组治疗后RBV高切、RBV中切及RBV低切水平较对照组更低(P<0.05)。结论:高龄骨折患者应用小剂量低分子肝素钙联合利伐沙班治疗,可有效预防围术期缺血卒中发生,改善患者凝血功能,下调炎性因子表达,促进血液流变学改善,并减少DVT发生。

小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用

目的分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗,观察组患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,对比两组患者的血清及胎盘组织中激肽释放酶表达、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、妊娠特异性β_1糖蛋白(SPI)、胎盘生长因子(PLGF)、人胎盘催乳素(HPL)水平、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)及E选择素水平等差异。结果观察组患者的治疗后血清及胎盘组织中激肽酶表达量均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清及胎盘组织中PAPP-A水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清及胎盘组织中,TGF-β_1水平高于对照组,VCAM-1及E选择素水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,可以促进内源性激肽释放酶表达,降低妊娠期高血压相关预测因子水平,减弱细胞滋养细胞的浸润能力。

小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿效果评价

目的探讨小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年3月就诊的116例难治性先兆流产合并SCH的患者,将期随机分为对照组和研究组,每组58例。对照组患者进行常规的黄体支持、解痉、止血及预防感染、中药固肾安胎等对症安胎治疗;研究组在用常规治疗方法的基础上加用小剂量低分子肝素(一天一次,一次5 000 IU的达肝素钠)及静脉使用免疫球蛋白(一次25g,一周一次)。观察对比两组患者继续妊娠率、活产率、先兆流产征象消失时间、SCH消失时间、胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率及结局,评估两种治疗方案的优缺点。结果研究组继续妊娠患者50例,8例流产,继续妊娠率86.7%;对照组继续妊娠35例,23例发生流产,继续妊娠率61.5%,研究组继续妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组活产48例,活产率83.7%;对照组活产33例,活产率57.5%,研究组活产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率为6.9%,对照组上述妊娠并发症发生率20.7%,研究组妊娠并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组阴道出血及下腹痛等先兆流产征象消失时间和SCH消失时间均低于对照组(1.0±0.56周vs.2.0±0.81周;1.5±0.84周vs.2.0±1.14周),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性先兆流产合并SCH的患者,采用在常规保胎方法的基础上使用小剂量低分子肝素及免疫球蛋白安胎,促进SCH的快速吸收及先兆流产症状的改善,能明显提高继续妊娠率及活产率,减少流产率及复发性流产发生率,降低妊娠相关并发症的发生,改善妊娠结局,在临床上值得推广应用。

小剂量低分子肝素钙与利伐沙班结合常规方法预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓形成的临床效果比较

目的观察小剂量低分子肝素钙(low-molecular-weight heparin calcium,LMWH)、利伐沙班(rivaroxaban)结合常规预防方法预防高龄髋部骨折(包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)患者下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选2014-01~2015-02高龄(均≥75岁)髋部骨折患者106例,用随机数字表法随机分为小剂量LMWH组56例和利伐沙班组50例,观察两组预防下肢深静脉血栓形成的有效率及并发症的发生率。结果预防下肢深静脉血栓形成有效率小剂量LMWH组为89.3%,利伐沙班组为90.0%(P>0.05);出现切口大渗血的发生率小剂量LMWH组为0.0%,利伐沙班组为10.0%(P<0.05);引起凝血酶原时间延长的发生率小剂量LMWH组为1.8%,利伐沙班组为6.0%(P>0.05)。结论两组结合常规预防方法预防高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成均有良好疗效,而小剂量LMWH组切口大渗血并发症发生率比利伐沙班组低。

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用分析

目的研究小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用情况,其治疗的效果及相关反应等。方法整理我院慢性阻塞性肺疾病患者58例,将其分为治疗组和对照组,使用不同的治疗方法 ,治疗组使用小剂量低分子肝素钙进行治疗。观察其治疗中的临床症状变化。结果治疗组患者的治疗效果更为显著,患者在治疗的过程中没有发生明显的并发症,不良反应较少,整体治疗有效率高于对照组患者。结论子啊治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中可是使用小剂量低分子肝素钙进行治疗。

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺病中的应用

目的探讨小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺病中的应用。方法慢性阻塞性肺疾病患者58例随机分为治疗组,对照组。两组患者均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙2500u皮下注射,每天注射2次,间隔12h,连续应用10d。观察治疗前后临床症状的变化。结果治疗组33例中,显效22例,有效8例,无效3例,总有效率90.09%。对照组25例中,显效9例,有效8例,无效83例,总有效率68.00%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病的治疗中,疗效确切,值得临床推广应用。

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用。方法慢性阻塞性肺疾病病人55例随机分为治疗组,对照组。两组病人均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙5000UiH每日1次,连续应用10d。观察治疗前后血液流变学和临床症状的变化。结果治疗组和对照组相比在各项指标和临床症状有显著改善。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病的治疗中,疗效确切,值得临床推广应用。

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用分析

目的对小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用进行观察和分析。方法 60例慢性阻塞性肺疾病的患者按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,各30例。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中,显效19例,有效8例,无效3例,临床总有效率为90.00%。对照组患者中,显效6例,有效17例,无效7例,临床总有效率为76.67%。治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中有显著的治疗效果,值得临床推广。

小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效

目的分析小剂量低分子肝素作用于妊娠中晚期羊水过少中的临床效果。方法选取我院2015年2月至2015年11月收治的60例妊娠中晚期羊水过少患者作为研究对象,采用随机性抽签分组的方式将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行静脉补液治疗,观察组患者则加入低分子肝素治疗。结果经过治疗,两组患者治疗后AFI、S/D比值比较、新生儿Apgar评分及剖宫产率比较,观察组均明显占优(P<0.05),统计学差异显著。结论在妊娠中晚期羊水过少患者的临床治疗中,加入小剂量低分子肝素具有显著的临床效果,方法值得借鉴。

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的护理观察

目的：探讨小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的护理方法。方法选取本院2010年1月~2013年6月60例慢性阻塞性肺疾病患者，按照自愿原则分为研究组与对照组，对照组在应用小剂量低分子肝素钙治疗同时予以常规护理，研究组则在对照组基础上实施针对性护理，分析比较两组患者护理效果。结果研究组肺功能明显优于对照组，护理满意度和护理有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中护理，有助于巩固临床治疗效果，改善患者的血气治疗过程分析予以针对性护理措施，可以提高临床治疗效果，具有较高应用价值。

小剂量低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭的临床分析

目的评价小剂量低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭的疗效。方法在本院就诊的肺心病并呼吸衰竭患者70例,分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗;观察组在对照组用药方式的基础上,加用小剂量低分子肝素治疗。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组68.57%,差异显著(P<0.05)。结论采用小剂量低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭患者疗效佳。

小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的临床疗效研究

目的:观察小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的疗效。方法:将入选患者随机分为对照组18例和肝素组28例,前者应用硫酸镁治疗,后者硫酸镁和低分子肝素联合应用。结果:肝素组较对照组疗效显著。结论:联合应用小剂量肝素和硫酸镁治疗妊娠期肌瘤变性的效果优于单用硫酸镁。

小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征临床疗效分析

目的讨论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法 30例原发性肾病综合征患儿,以随机法分为对照组(13例)与研究组(17例)。对照组给予糖皮质激素加双嘧达莫治疗,研究组给予糖皮质激素加小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组患儿治疗效果、临床症状缓解时间、1年内复发次数、肾功能(血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率)水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.887, P<0.05)。研究组临床症状缓解时间为(8.7±2.0)d,短于对照组的(10.9±2.4)d, 1年内复发次数为(1.65±0.57)次,少于对照组的(2.67±1.68)次,差异均具有统计学意义(t=2.669、2.092, P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率水平均低于治疗前,且研究组血肌酐水平为(72.3±12.9)μmol/L、血尿素氮水平为(2.99±1.24)mmol/L、尿蛋白排泄率水平为(1.48±0.12)μg/min,低于对照组的(89.5±14.6)μmol/L、(4.42±1.43)mmol/L、(2.36±1.46)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗方案的实施可有效提高儿童原发性肾病综合征临床疗效,缩短临床症状缓解时间,降低病症复发率,改善肾功能,值得推广。

小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：分析应用小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取本院2012年4月~2013年5月收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为A、B两组，各43例， B组患者进行常规治疗， A组患者运用常规治疗联合小剂量低分子肝素钙治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比观察。结果 A组患者治疗总有效率为97.7%， B组患者治疗总有效率为72.1%，两组患者治疗总有效率差异无统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙进行治疗，能够有效提高治愈率，改善患者肺部的微循环，加快疾病康复速度，值得推广。

对重症感染患者早期使用小剂量低分子肝素的疗效观察

目的：探讨对重症感染患者早期使用小剂量低分子肝素的疗效。方法：选取2013年2月～2015年4月来我院就诊的重症感染患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对对照组患者仅采用常规的ICU治疗,而对实验组患者则在常规治疗的基础上在早期使用小剂量低分子肝素。每日对两组患者的凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,血小板计数,以及14d和28d的生存率等进行记录。结果：经过一段时间的治疗,实验组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及14d和28d的生存率明显改善,血小板计数则无明显变化。结论：在对重症感染的患者进行治疗时,早期使用小剂量低分子肝素可以明显改善患者的凝血指标和生存率,在临床中具有重要的意义。

小剂量低分子肝素治疗ITP初步疗效观察

ITP为常见的出血性疾病,患者可见反复皮肤、粘膜出血,乏力;重者可因颅内出血而致死。多数强的松和其它免疫抑制剂治疗无效。现已证实血小板第4因子(PF4)与β-血小板球蛋白(β-TG)能反馈抑制骨髓巨核细胞生长发育。从而影响血小板正常的生长,发育和成熟。动物实验结果已表明肝素可中和PF4。为了避免常规剂量的肝素引起的副作用,我院于97年2月～10月采用国产兆科LD-heparin钙治疗10例ITP,临床取得一定疗效,现将结果报告如下。

小剂量低分子肝素联合无创通气对慢性肺心病急性加重期患者的疗效评价

目的探讨小剂量低分子肝素联合无创通气对慢性肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取38例慢性肺心病急性加重期患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组(n=19),2组患者均给予同样的内科基础治疗,实验组在此基础上,应用小剂量低分子肝素和无创通气。比较2组患者的血流变学、动脉血气、D-二聚体水平变化。结果实验组的治疗有效率为89.5%(17/19),对照组的治疗有效率为57.9%(11/19),实验组显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的Pa O2水平显著高于对照组,Pa CO2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后的D-二聚体、红细胞比容、全血还原粘度、全血粘度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性肺心病急性加重期患者,采用小剂量低分子肝素联合无创通气进行治疗,能有效改善患者的缺氧症状,改善血液的高凝状态,治疗效果确切,值得推广应用。

探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果。方法选取我院70例处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上增加小剂量的低分子肝素进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应的出现率。结果观察组的治疗总有效率为94.3%,而对照组为65.7%,两组对比差异明显(P<0.05)。观察组出现不良反应的患者只有1例(2.9%),而对照组有8例(22.9%),两组差异较大(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期使用小剂量的低分子肝素具有较好的疗效,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用。

半夏白术天麻汤联合小剂量低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者凝血功能及母婴结局的影响

【目的】探讨半夏白术天麻汤联合小剂量低分子肝素钙对早发型重度子痫前期(EOSP)患者凝血功能及母婴结局的影响。【方法】按患者自愿原则将106例EOSP患者分为肝素组51例和试验组55例。2组患者均给予常规综合治疗(包括解痉、降压、促进胎肺成熟和支持治疗等),在此基础上,对照组给予小剂量低分子肝素钙治疗,试验组给予半夏白术天麻汤联合小剂量低分子肝素钙治疗,疗程为1周,并随访至分娩后3个月。观察2组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血功能指标的变化情况,并比较2组患者的终止妊娠时间、产后2 h出血量、分娩方式、并发症发生率及围生儿结局等母婴结局情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的PT、APTT、TT均较治疗前延长(P<0.05),但组间比较,试验组的PT、APTT、TT均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)经随访,试验组患者的终止妊娠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而2组患者的产后2 h出血量、分娩方式以及围生儿结局和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】半夏白术天麻汤联合小剂量低分子肝素钙治疗,可调节EOSP患者凝血功能,改善母婴结局。