小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中的应用效果

探讨在高龄患者下肢骨科手术中应用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉的效果。方法 以随机分组方式将2022年1月-2022年12月医院接受下肢骨科手术治疗的高龄患者70例进行均分,对照组予0.75% 布比卡因2ml、研究组予0.75%布比卡因 1.6ml,观察应用效果。结果 研究组麻醉起效时间、达到T10阻滞平面时间、麻醉平面固定时间各为(1.90±0.76)、(8.16±2.33)、(12.36±3.34)min,与对照组相比均无统计差异(P>0.05,t=0.4346、0.7671、0.4810);研究组用药后15min、30min的SBP水平(115.37±11.57)、(132.53±13.47)mmHg、DBP水平分别为(75.57±8.79)、(79.46±8.92)mmHg,均高于对照组(P<0.05,t=7.6300、2.9146、5.2149、5.9846);研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论 小剂量布比卡因腰硬联合麻醉运用于高龄患者下肢骨科手术中,效果与常规剂量麻醉相当,患者术中血流动力学影响较小,不良反应更低,值得推广。

小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法将60例剖宫产病人随机分为实验组(34例)和对照组(26例),实验组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因1.4ml,对照组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因2.0ml。观察两组术中生命体征监测、麻醉起效时间及作用持续时间、麻醉效果和并发症及不良反应。结果实验组与对照组麻醉起效时间、作用持续时间及麻醉效果相当,实验组术中生命体征较对照组变化小,并发症及不良反应的发生率明显更小。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉应用在剖宫产中,可起到麻醉作用持久,起效快,不良反应少,安全性高,对新生儿的影响小,有利于婴儿生长的优点,值得在临床推广使用。

小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻在分娩镇痛中的应用

目的研究在分娩镇痛中运用小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻的临床效果。方法选择2012年2月~2013年12月分娩的80例孕妇,根据自愿原则分为两组,对照组的40例孕妇自然分娩,观察组的40例孕妇在无椎管内麻醉和自然分娩禁忌症的情况下实施镇痛分娩。观察组运用2.5 mg布比卡因和10μg芬太尼进行单次腰麻,单次腰麻的麻醉时间即可完成整个分娩过程,对照组患者不实施任何镇痛措施;比较两组产妇的镇痛效果、产程时间等指标。结果观察组产妇镇痛效果显著优于照组低,两组患者差异显著,有统计学意义（p〈0.01）;观察组产妇产程明显短于对照组,两组产妇差异显著,有统计学意义（p〈0.05）。结论对于宫口开大4~5 cm的产妇运用小剂量布比卡因复合芬太尼实施单次腰麻能够发挥镇痛效果,可加快产程进展,对胎儿无不良反应,可以在临床上推广使用。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻应用于老年患者手术中效果探讨

目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻在老年患者手术中的麻醉效果。方法选择我院ASAI～Ⅱ级老年患者32例,均为择期下肢或会阴部手术,分为I组和II组,各16例,I组组注入0.75%布比卡因1.6ml,II组注入0.75%布比卡因0.8ml+0.005%芬太尼0.8ml。结果与I组比较,II组运动神经阻滞程度轻、恢复快,血流动力学稳定(P<0.05),II组不良反应明显少于I组。两组患者无任何神经系统并发症。结论芬太尼与局麻药复合应用既减轻运动阻滞作用,又不影响其镇痛作用。

舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床观察

目的观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床疗效。方法将2014年1月~2015年12月于我院外科行下肢及下腹部手术的81例病例纳入研究并随机分组。对照组40例采用0.5%布比卡因10mg行蛛网膜下腔麻醉,观察组41例则采用0.5%布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg。观察两组运动及感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度情况,比较两组麻醉方案对血流动力学影响及不良反应情况。结果观察组麻醉方案运动阻滞恢复时间及感觉阻滞起效时间,达T10的时间更短,镇痛维持时间更长,但对血流动力学指标影响小,差异显著,P<0.05;观察组头晕、恶心等不良反应发生率更低,P<0.05。结论舒芬太尼复合小剂量布比卡因更适合作为老年患者蛛网膜下腔注射麻醉的首选,具有起效快,镇痛效果好,安全可靠的优势,值得推广。

老年人小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉的对比观察

目的观察对比小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉以及罗哌卡因硬膜外麻醉用于老年人前列腺电切手术的效果及其安全性。方法选择30例ASAⅡ～Ⅲ级择期行前列腺电切术患者,随机分为两组:罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组15例,观察和对比两组患者的麻醉效果、麻醉后血压、心率和不良反应发生情况。结果麻醉效果两组均为优良,B组麻醉显效时间、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面出现均比R组明显缩短,B组血压下降明显小于R组(P<0.05)。结论小剂量0.5%布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉比0.75%罗哌卡因用于硬膜外麻醉循环更平稳,不良反应更少,两种麻醉方式用于老年人麻醉都是安全有效的。

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中的应用

目的研究小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中的应用。方法 28例超高龄老年患者对其进行小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉治疗。结果小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉具有发挥快,用量小,起效快,肌松效果好,对循环影响较小,手术时间灵活,为术后硬膜外止痛等提供了便利条件。结论小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中,效果理想,建议在临床中推广。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响

目的研究进行剖宫产手术时运用布比卡因和芬太尼进行腰-硬联合麻醉时对产妇血流动力学的影响。方法选择2010年6月-2012年6月间进行诊治的120例行剖宫产手术的患者,将其分为2组,对照组患者运用0.5%的布比卡因10mg进行腰麻,观察组患者运用6mg布比卡因以及20μg芬太尼的混合液1.6mL进行腰麻,分别记录两组患者进行手术前后的心率、心输出量以及MAP的变化情况,以及出现不良反应和新生儿1min、5minApgar评分。结果观察组产妇T2～T6的MAP、CO水平明显低于对照组以及T1水平,P<0.05。观察组患者出现寒战以及低血压的几率明显低于对照组,P<0.05。两组患者的麻醉效果以及新生儿1min、5minApgar评分未见明显差异。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉可有效稳定产妇的血流动力学。

小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的临床效果观察

目的:探讨小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的临床效果。方法:挑选2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的64例肛周手术患者随机分成观察组与对照组,每组32例。两组经腰椎穿刺后,观察组注入0.5%布比卡因2.5 mg(0.5 ml)、芬太尼25μg(0.5 ml),对照组注入0.5%布比卡因5 mg(1 ml),注药结束后,患者静坐10 min,当麻醉平面到达S3时执行肛周手术。对比两组麻醉效果、麻醉满意度及术中、术后并发症发生状况。结果:观察组切口感觉恢复时间、自主排尿时间、下肢运动恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量布比卡因联合芬太尼,执行坐位腰麻可较好吻合肛周手术标准,麻醉效果良好,手术后没有尿潴留出现,值得推广。

小剂量布比卡因用于老年下肢手术单侧腰麻58例的效果评价

目的探讨小剂量布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性。方法选择2010年3月至2012年2月医院拟行下肢手术的老年患者115例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,将患者随机分成两组,对照组57例,治疗组58例。对照组注入0.5%的布比卡因注射液1.6 mL,治疗组注入0.5%的布比卡因注射液0.8 mL。比较两组患者麻醉效果,麻醉前后心率(HR)、平均动脉压的变化(MAP)及不良反应发生情况。结果两组患者麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗组麻醉后HR及MAP与对照组相比更稳定(P<0.05);对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因单侧腰麻应用于老年下肢手术安全有效,对血流动力学影响小,且不良反应少,值得临床推广。

小剂量布比卡因腰麻用于老年患者下肢手术的临床研究

目的比较小剂量布比卡因腰麻与静脉全麻用于老年患者下肢手术治疗术后并发症、住院时间、总费用的差异。方法随机选取江苏省宿迁市沭阳县中心医院2015年1月—2016年9月收治的老年下肢手术患者,共60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,患者年龄65~85岁,随机分为两组,研究组实施小剂量布比卡因腰麻,对照组实施静脉全麻,比较两组患者术后恶心呕吐、肺部感染、术后认知功能障碍发生率,以及住院总天数、总费用。结果与对照组相比,研究组术后恶心呕吐、肺部感染、术后认知功能障碍发生率更低,住院总天数、总费用均降低,差异有统计学意义,P<0.05。结论对老年下肢手术患者实施小剂量布比卡因腰麻,可以减少术后肺部感染、恶心呕吐、术后认知功能障碍发生率,可降低住院总天数、总费用。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻下行剖宫产术麻醉体会

近年来,在基层医院剖宫产手术日益增多,而且手术技能已经很成熟,所以为了保障手术安全顺利地进行,产科麻醉的方法和麻醉药物的选择尤为重要.由于产科麻醉多在围产期进行,有时病情危急,所以要求麻醉不仅安全还应起效快、肌松满意、术后并发症少.我院自2008年1月-2010年11月,采用小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻下行下腹部横切口剖宫产手术,麻醉效果满意,现报道如下.

小剂量布比卡因复合芬太尼鞍麻在肛肠手术中应用

目的:小剂量布比卡因复合芬太尼鞍麻在肛肠手术中应用的麻醉效果和术后并发症。方法:把行肛肠手术患者200例随机分对照组和观察组,每组100例。结果:鞍麻成功后,对照组0.75%布比卡因0.8ml;实验组0.75%布比卡因0.4ml(3mg)+芬太尼0.3ml(15ug)+50%葡萄糖0.1ml。结论:观察指标为术中麻醉效果,术后运动神经阻滞(以双下肢肌力为指标),术后阵痛时间,术后头痛及尿潴留的情况。

小剂量布比卡因脊麻在老年人髋关节置换手术中的应用观察

观察小剂量布比卡因脊麻在老年人髋关节置换手术中的应用效果。选择下肢择期手术老年患者60例按照入院先后随机分为小剂量（A组30例）与对照组（B组30例）。两组患者均择期采用腰硬联合麻醉进行髋关节置换骨科手术治疗，小剂量组在脊麻穿刺成功后在蛛网膜下腔注入0．75％布比卡因1．0-1．2mL（7．5—10mg），对照组在脊麻穿刺成功后在蛛网膜下腔注入0．75％布比卡因1．8～2．0mL（13．5～15mg），完成硬膜外置管等操作后患者平卧位；观察两组患者麻醉前基础值，麻醉后5min、10min、30min心率及血压，麻醉平面超过胸10的例数，术中麻黄碱的用量以及恶心呕吐等并发症的发生率。两组患者均顺利完成腰硬联合并顺利完成手术，与对照组比较，小剂量组心率及血压变化小（P〈0．05）；术中麻醉平面更稳定，术中麻黄碱用量及恶性呕吐等并发症的发生率明显小于对照组（P〈0．05）。小剂量布比卡因脊麻用于老年人髋关节置换手术中效果确切，生命体征平稳，并发症少，安全有效。

不同小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了硬膜外麻醉(EA)和腰麻(SA)的优点,已在产科麻醉中广泛使用,但由于妊娠妇女机体发生一系列生理变化,这些改变对于产妇的麻醉管理有着显著的影响,就椎管内麻醉而言,一致认为由于机械和生化改变,局麻药的需要量减少30%~50%[1,2]。本研究观察不同小剂量重比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果,为临床提供使用依据。

小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产中应用分析

目的分析小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产中应用。方法本研究选择2014年5月至2015年5月到我院急诊收治的100例单剖产妇作为研究对象,联合用药组50例,布比卡因组50例,布比卡因组注射0.5%的布比卡因2.0ml,联合用药组的患者注射0.5%的布比卡因1.2ml和5ug舒芬太尼,注射时间是10-15s,然后将产妇迅速转为平卧位,接着左倾手术床15-20度,以免出现仰卧低血压综合症。其他方法均相同。结果联合用药组与布比卡因组的组内以及各组之间的各时间点心率差异不明显,不具有统计学意(P>0.05)。这两组的Sp O2都在98%以上,联合用药组在T1-T5时间点的MAP都明显高于布比卡因组相同的时间点(P值均<0.05),布比卡因组的MAP在T1-T5时间点都明显比同组T0时间点低(P值均<0.05)。联合用药组的麻黄素使用率是8.00%,低于布比卡因组(P<0.05);联合用药组在总不良反应率(20.00%)明显低于布比卡因组的(42%),差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉运用在剖宫产中,不仅对产妇的血流动力学的影响低,而且降低了手术过程中麻黄素使用率不良反应出现率,安全有效。

小剂量布比卡因复合吗啡腰麻在剖宫产中的应用

目的:本次研究主要分析小剂量布比卡因复合吗啡腰麻在剖宫产手术当中的麻醉效果。方法:本次研究范围限定在笔者所在医院2015年8月-2017年4月收治的剖宫产患者当中,选取60例作为研究样本,按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组患者在剖宫产手术中采取布比卡因腰麻,观察组患者在剖宫产手术当中采取布比卡因复合吗啡腰麻,观察两组患者手术后镇痛效果(VAS疼痛评分)、术后不良反应发生率等指标。结果:术后观察组患者疼痛评分低于对照组患者,镇痛效果优异于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率、镇痛药剂服用率低于对照组患者(P<0.05)。结论:在剖宫产手术当中采用小剂量布比卡因复合吗啡腰麻,有利于提高麻醉镇痛效果,降低术后不良反应发生率,提高药物使用安全性,可作为临床首选麻醉方法使用。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术效果分析

目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术的效果。方法将68例实施急诊剖宫产术的产妇随机分为2组,每组34例。2组均在左侧卧位下于L_(2～3)间隙用针内针方法使用0.75%布比卡因行腰-硬联合麻醉。对照组布比卡因用量为7.5 mg,观察组布比卡因用量为5 mg加复合芬太尼25μg。比较2组麻醉起效时间、完全麻醉时间、痛觉恢复时间、不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间、完全麻醉时间均短于对照组,痛觉恢复时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术,麻醉起效快、阻滞完全,而且不良反应少。

低浓度小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨小剂量低浓度布比卡因腰-硬联合麻醉（CSEA）用于剖宫产术的效果与优缺点。方法健康剖宫产妇120例，随机分成低浓度小剂量组（L）、常规剂量组（N）和硬膜外组（E），L组腰麻剂量0．125％布比卡因4ml，N组腰麻剂量0．5％布比卡因1．5ml，E组单纯硬膜外注1．8％利多卡因13～17ml。观察麻醉效果与低血压等不良反应。结果麻醉起效、完善时间以及镇痛效果L组与N组组间无显著性差异，均优于E组（P〈0．05）。低血压L组少于N组（P〈0．05）。结论低浓度小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术，起效快、作用完善，血流动力学稳定。

小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人麻醉效果比较

目的对小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉对老年人的临床麻醉效果进行对比分析,为今后的临床麻醉工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1-7月间我院收治的行择期手术治疗的老年患者86例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组患者接受罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组患者接受小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,而后对比分析两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉效果均为优良,然观察组患者麻醉显效时间较对照组短(P<0.05),血压下降幅度较对照组小(P<0.05),不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者中应用,保证麻醉效果的同时缩短了显效时间、降低了不良反应的发生,安全有效,值得关注。