应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果评价

目的评价应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法收取该院108例糖尿病酮症酸中毒患儿,收取时间在2015年10月—2016年10月,并将糖尿病酮症酸中毒患儿分为2组,对照组(54例患儿实施常规胰岛素剂量治疗),观察组(54例患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗),将2组糖尿病酮症酸中毒患儿的治疗效果进行对比。结果观察组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的酮体转阴时间(18.15±8.20)h、血糖下降速度(5.15±2.7)mmol/h、餐后2 h血糖(8.01±1.05)mmol/L、空腹血糖(7.01±1.12)mmol/L优于对照组(P<0.05),观察组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的症状完全消失时间(5.29±1.18)d、住院时间(15.23±1.27)d优于对照组患儿(P<0.05),观察组糖尿病酮症酸中毒患儿中,显效患儿有50例、有效患儿有2例、无效患儿有2例、总有效率96.30%高于对照组患儿(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗,具有十分显著的治疗效果,能促进患儿较快康复,值得临床进一步推广和应用。

应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的研究应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法该次纳入2018年1—12月收治的72例糖尿病酮症酸中毒患儿展开研究,按照随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组36例采用常规剂量胰岛素治疗,观察组36例采用小剂量胰岛素持续滴注治疗。将两组的临床相关指标、临床效果、住院时间、低血糖发生率进行比对。结果观察组糖尿病酮症酸中毒患儿的尿酮体转阴时间、临床症状消失时间及住院时间短于对照组,血糖下降速度慢于对照组,空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、低血糖发生率均低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患儿采用小剂量胰岛素持续滴注治疗能够起到平稳降糖、改善临床症状的作用,还可减少低血糖的发生,具有较高的安全性。

小剂量胰岛素持续滴注对小儿糖尿病酮症酸中毒临床疗效与安全性的影响

目的研讨小儿糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素持续滴注方式的临床效果,并分析其安全性。方法选取2017年1月—2020年12月于该院进行诊治的糖尿病酮症酸中毒患儿(30例),利用随机奇偶数分组法将患儿分为参照组与观察组,每组15例,参照组以常规方式对患儿施以治疗,观察组应用小剂量胰岛素持续滴注对患儿施以治疗,分析并对比两组患儿临床治疗效果。结果观察组患儿并发症发生率为6.6%,空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖降低速度、白介素-6指标分别为(6.12±1.34)mmol/L、(7.79±1.14)mmol/L、(5.56±0.64)mmol/(L·h)、(25.06±3.61)pg/m L,其数据显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒可以提高临床疗效,降低并发症发生率,改善患者血糖水平、炎症因子水平,值得在临床中大力推荐。

小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床研究

研究小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法:选取我院 2015 年 6 月~2016 年 6 月收治的 62 例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机平行分成观察组和对照组,各 31 例。观察组给予小剂量胰岛素持续滴注治疗,对照组给予常规疗法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率 96.77%,对照组的治疗总有效率 74.19%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论小儿糖尿病酮症酸中毒,采取小剂量胰岛素持续滴注治疗,临床效果确切,值得临床方面广泛应用和推广。

小剂量胰岛素滴注与胰岛素泵持续治疗在急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的临床研究及安全性分析

目的:研究小剂量胰岛素滴注与胰岛素泵持续治疗在急诊救治糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床价值,并对比安全性。方法:选取2022年1月—2023年8月潜江市中心医院收治的80例DKA患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予小剂量胰岛素滴注治疗,治疗组给予胰岛素泵持续治疗,观察两组入院时的指标、临床疗效、24 h血糖值、酮体转阴时间、pH值恢复时间、平均胰岛素用量、预后其他指标情况、不良反应发生情况,低血糖反应及总体不良反应的例数和发生率。结果:两组入院时随机血糖、糖化血红蛋白、血酮体、尿酮体相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床疗效可控率、好转率与对照组比较显著升高,昏迷或死亡发生率与对照组比较显著降低,且治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组24 h血糖值、酮体转阴时间、平均胰岛素用量、pH值回复时间显著少于对照组,且血糖降低速度显著慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续治疗在急诊救治DKA患者,能够提高治疗成功率,降低死亡率,且在血糖控制、酮体转阴以及胰岛素用量等方面具有显著优势。

持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性评价

目的:探讨持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的效果及安全性。方法:将2016年3月-2017年8月因新生儿应激性溃疡于笔者所在医院治疗的80例患者纳入研究,并依据随机数字表法分组。对照组40例采用注射用奥美拉唑[0.8 mg/(kg·d)]治疗,分2次滴注,观察组40例则采用注射用奥美拉唑[0.8 mg/(kg·d)]微泵治疗,均以3 d为一疗程。比较两组胃内p H值改善情况及临床疗效情况。结果:治疗后6、12、24、72 h时观察组胃内p H值均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中对照组有1例患者出现皮疹,观察组未发生不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡效果显著,可改善临床症状,促进疾病康复,值得推广。

持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效及安全性

目的分析在新生儿应激性溃疡的治疗上采用持续小剂量微泵滴注奥美拉唑的方法所取得的临床效果,并对其安全性进行评价。方法选择应激性溃疡新生儿患者82例,随机分为对照组和试验组。两组给予不同的治疗方式,对照组采用静脉滴注奥美拉唑治疗;试验组应用微泵持续小剂量滴注奥美拉唑,总结分析两组治疗后止血时间、胃内p H变化以及临床疗效的差异。结果两组经治疗后取得了明显不同的疗效,试验组止血时间明显短于对照组,治疗后4 h胃内的p H明显高于对照组,总有效率明显高于对照组,差异军有统计学意义(P<0.05)。结论应用持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗应激性溃疡患儿具有更高的临床疗效,能够明显改善患儿的临床症状。

持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性

目的观察持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性分析。方法选取2020年3月—2021年3月湘西自治州人民医院/吉首大学第一附属医院收治的新生儿应激性溃疡并胃出血疾病患儿88例,以收治时间的先后顺序随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取常规治疗,观察组以常规疗法为基础,再使用持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗,2组均治疗3 d。比较2组患儿治疗总疗效、安全性,治疗前与治疗2 h、12 h、24 h、48 h胃液pH值,疾病症状改善时间。结果治疗3 d后,观察组患儿总疗效为97.73%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=9.375,P=0.002);对照组中有8例出现不良反应,观察组患儿未发生不良反应,观察组不良反应发生率为0,低于对照组的18.18%(χ^(2)=8.800,P=0.003);治疗前2组患儿胃液pH值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2 h、12 h、24 h、48 h后,观察组胃液pH值高于对照组(P均<0.01);观察组患儿意识清醒时间、循环系统功能改善时间、肌张力改善时间、胃肠功能改善时间及神经反射改善时间均短于对照组(P<0.01)。结论新生儿应激性溃疡疾病患儿使用持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗,可快速缓解疾病症状,对胃液pH值调节作用显著,是治疗效果优异、安全性高的治疗手段,值得广泛推广和应用。

持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效比较

目的:观察比较持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法:选择我院2015年6月—2017年12月收治的84例DKA患者作为研究对象,随机分为持续静滴组和胰岛素泵组,每组42例,分别采用胰岛素静脉持续滴注与胰岛素泵持续皮下注射进行治疗。比较两组患者血糖达标时间、pH恢复时间、尿酮转阴时间、胰岛素用量以及低血糖发生率,采用化学发光法进行检测两组患者治疗前后SOD(血清超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)以及TAC(总抗氧化能力)。结果:胰岛素泵组患者血糖达标时间、pH恢复时间、尿酮转阴时间、胰岛素用量以及低血糖发生率均显著低于持续静滴组(P<0.05)。两组患者经过治疗后,SOD、GSH-PX以及TAC水平均显著提高,MDA水平明显降低(P<0.05)。与持续静滴组治疗后比较,胰岛素泵组患者治疗后SOD、GSH-PX以及TAC水平更加升高,MDA水平更加降低(P<0.05)。结论:与持续静滴胰岛素比较,胰岛素泵治疗DKA患者的临床疗效更加显著,可以改善患者机体氧化应激状态。

胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的:比较胰岛素静脉持续滴注与胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:糖尿病酮症酸中毒住院患者70例随机分为观察组和对照组。对照组给予胰岛素静脉持续滴注,观察组给予胰岛素泵持续皮下注射。监测两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖及血清氧化应激指标,并比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮体转阴时间、p H恢复时间及并发症发生率。结果:观察组患者血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05),胰岛素用量、尿酮体转阴时间及p H恢复时间等均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后SOD、MDA、GSH-PX及TAC水平均明显优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒急救中,胰岛素泵持续皮下注射可明显减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间、尿酮体转阴时间及p H恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

泵注实施早期肠内营养改善危重症高血糖状态和胰岛素抵抗

目的探讨营养泵持续滴注营养液方法进行早期肠内营养(EEN)对危重症患者的应激性高血糖(SHG)状态和胰岛素抵抗(IR)的改善效果。方法选取2018年6月1日~2019年6月30日我院收治的174例存在SHG的危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(89例)和对照组(85例)。实验组患者采用持续营养泵滴注方法进行EEN,对照组患者采用间断鼻饲分次推注方法。比较两组患者营养治疗后第7天的血糖相关指标[4、8、12、16、20 h血糖、血糖变异系数(BGcv)、高血糖发生率]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值、IR发生率、空腹胰岛素(FINS)、最大耐受热量、完全肠内营养比例、肠道耐受性、空腹血糖(FBG)及7 d内累积使用胰岛素总量,并记录两组患者治疗前2 d与治疗后第7天的血清清蛋白(ALB)水平。结果实验组患者营养治疗后第7天4、8、12、16、20 h血糖、BGcv、高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后第7天的HOMA-IR值、IR发生率、FINS及7 d内累积使用胰岛素总量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后第7天最大耐受热量、完全肠内营养比例、肠道耐受性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后第7天的FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前2 d、治疗后第7天的ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与分次推注相比较,营养泵滴注能更好地改善危重症患者SHG状态和营养支持治疗后的IR,且能配合血糖调控,降低高血糖发生率,为危重症患者提供足够的能量支持,提高患者胃肠耐受性,在实际工作中有推广意义。

不同胰岛素使用方法治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床效果

目的探讨不同胰岛素使用方法治疗儿童糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月莆田学院附属医院糖尿病酮症酸中毒患儿60例的临床资料,依据胰岛素使用方法分为静脉持续滴注组、多次皮下注射组,各30例。对比两组糖代谢指标、pH值、血清细胞因子水平、不良事件发生情况、临床指标。结果用药后,静脉持续滴注组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血清白细胞介素-6、白细胞介素-12水平均低于多次皮下注射组,pH值高于多次皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉持续滴注组不良事件发生率(3.33%)低于多次皮下注射组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论静脉持续滴注胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒临床效果较多次皮下注射胰岛素治疗好,更能将患儿糖代谢指标、血清细胞因子水平降低,将pH值提升,减少不良事件的发生。

胰岛素泵治疗2型糖尿病酮症酸中毒疗效分析

目的评价胰岛素泵连续皮下注射(CSⅡ)与常规小剂量胰岛素静脉连续滴注治疗2型糖尿病酮症酸中毒的疗效差异。方法将我科住院的2型糖尿病酮症或酮症酸中毒病人36例随机分为2组：(1)CSⅡ组18例；(2)常规小剂量胰岛素静脉连续滴注治疗组(对照组)18例。结果两组治疗后达靶血糖值所需时间，CSⅡ组短于对照组，有显著性差异，尿酮体消失时问，CSⅡ组明显短于对照组，CSⅡ组低血糖发生率显著低于对照组，血胆固醇、甘油三酯水平经治疗后两组均有下降，但CSⅡ组与对照组无显著性差异，CSⅡ组平均住院天数短于对照组，有显著性差异。结论持续皮下胰岛素泵注射治疗2型糖尿病酮症酸中毒较常规小剂量静脉连续滴注疗效曼确切、安全.

糖尿病合并冠心病患者行冠脉搭桥术围术期血糖控制的效果

目的针对糖尿病合并冠心病患者行冠脉搭桥术,并应用胰岛素持续滴注干预措施,观察其干预效果。方法选择2018年6月—2021年6月期间收治的150例糖尿病合并冠心病且行冠脉搭桥术治疗的患者,根据随机数表法分为对照组和研究组,各75例。对照组应用常规口服降糖药物干预,研究组应用胰岛素持续滴注干预,观察两组患者的临床效果,统计对比两组患者的相关指标、并发症发生率、生活质量。结果干预后,研究组糖化血红蛋白(HbAlc)(6.95±0.27)%、空腹血糖(FPG)(7.52±1.53)mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)(9.17±1.73)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=9.331、4.111、2.552,P<0.05);研究组并发症发生率4.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.127,P<0.05);研究组心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、活动受限程度、疾病主观感受、治疗满意度评分(93.67±11.67)分、(84.37±9.80)分、(88.14±9.84)分、(70.63±9.88)分、(88.94±10.12)分优于对照组,差异有统计学意义(t=6.646、6.525、13.190、4.935、6.049,P<0.05)。结论将胰岛素持续滴注干预措施应用于糖尿病合并冠心病患者行冠脉搭桥术治疗之中,可以优化患者的各项血糖相关指标,降低并发症发生率,同时还可以提升患者的生活质量,应用效果良好。

胰岛素泵在糖尿病围手术期患者中的应用研究

目的 通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素滴注(CSⅡ)对2型糖尿病患者围手术期血糖的控制情况,探讨糖尿病患者围手术期最佳的血糖控制方法。方法 选择40例住院手术的2型糖尿病患者,随机分为2组,A组采用CSⅡ治疗,B组采用多次皮下胰岛素滴注治疗(MSⅡ),观察每组患者治疗前后后各项临床指标变化。结果 2组患者治疗后血糖都明显下降(P<0.01),CSⅡ组餐后2h血糖明显低于MSⅡ组(P<0.05),胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05)。CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者围手术期应用CSⅡ24段基础率给药方式能最大程度地模拟生理性胰岛素分泌模式,更安全、有效、快速、平稳地降糖,更有利于糖尿病患者手术的进行。