小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一，是人体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征，临床表现以发病急、病情重、变化快为特点。目前因为本病的延误诊断及缺乏合理治疗而造成死亡的情况仍较常见。因此，对DKA患者进行科学而有效的急救处理显得尤为重要。我科2012年1月至12月共收治了40例DKA患者，其中20例应用小剂量胰岛素静脉滴注联合胰岛素泵治疗。现报告如下。

应用小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析

目的：探讨应用小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果。方法：选择2008年2月到2015年2月在我院进行诊治的糖尿病酮症酸中毒患者360例，对照组给予小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合胰岛素泵治疗。结果：所有患者经过治疗后痊愈出院，治疗组的胰岛素用量、尿酮体转阴时间、血糖达标时间都明显少于对照组（P〈0.05），且低血糖发生率也明显低于对照组（P〈0．05）。结论：小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒能提高治疗效果，减少低血糖的发生，有很好的应用价值。

胰岛素静脉滴注与持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的 分析重症糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患者实施胰岛素静脉滴注与持续皮下胰岛素泵注射治疗的效果。方法 选取2021年6月—2024年3月福建省泉州市惠安县总医院重症医学科收治的60例重症DKA患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组、观察组,各30例。对照组采用胰岛素静脉滴注治疗,观察组经胰岛素泵给予持续性胰岛素输注。比较两组临床指标、血糖指标、临床疗效、不良反应。结果 观察组胰岛素使用剂量、pH值恢复时间均少于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、总抗氧化能力均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续皮下胰岛素泵注射治疗重症DKA患者,可有效提升其临床疗效,为患者安全提供保障。

小剂量胰岛素持续静脉点滴纠正DKA

患者王先生，54岁，糖尿病病程10年，因停用口服降糖药三天后出现恶心、呕吐、意识障碍而入院诊治。

持续静脉小剂量胰岛素疗法在启动胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者中的应用

目的:观察持续静脉小剂量胰岛素疗法在启动胰岛素治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中的治疗效果。方法:随机选取住院的糖尿病患者50例,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,即在静脉滴注的生理盐水加入普通胰岛素2～8 U/h。结果:在治疗过程中无低血糖、低血钾、脑水肿、休克等发生,痊愈42例,好转8例,无一例未愈,痊愈率为84.0%。7例昏迷患者中4例经抢救后清醒,病情好转出院。治疗后,50例患者的血糖由治疗前的(15.7±3.5)mmol/L降低至(6.8±1.2)mmol/L、尿糖由治疗前的(+++)～(++++)降至(++)～(+++)、尿酮由治疗前的(+)～(++++)降至(±)～(+)、血钾由治疗前的(3.8±1.2)mmol/L降至(1.8±0.8)mmol/L、血钠由治疗前的(144±12)mmol/L降至(120.8±11.2)mmol/L、二氧化碳结合力由治疗前的(13.8±5.2)mmol/L降至(6.5±0.8)mmol/L,均较治疗前明显降低。结论:持续静脉小剂量胰岛素疗法在启动胰岛素治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中的应用具有较好的效果。

小剂量持续静脉滴注胺碘酮治疗顽固性房扑1例

病例介绍：患者74岁女性,因＂阵发性心悸10年余,加重伴胸闷1天＂于2008年3月30日入院。查体：BP120/80mmHg,神清,气平,精神可。眼震（-）,口唇无紫绀,伸舌居中,咽不红。颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未及肿大,未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心界无明显扩大，HR110次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,

持续小剂量静脉滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的疗效

目的探讨分析持续小剂量静脉滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的疗效。方法选取我院2011年1月——2011年12月间收治的80例新生儿应激性溃疡患儿,随机分为观察组和对照组,每组患儿各40例。观察组在综合治疗的基础上给予奥美拉唑(2mg/kg)2mg/kg,24小时持续小剂量静脉滴注。对照组在综合治疗的检查上给予奥美拉唑(0.8mg/kg·d),1次/天,连续使用3天。比较两组的治疗效果。结果观察组显效率为95%(38/40),平均止血时间为1.02±0.04天,对照组显效率为47.5%(19/40),平均止血时间为2.09±0.95天,两组比较,P【0.05具有显著性差异,有统计学意义;观察组用药后胃液pH值升高且保持稳定,两组患儿用药后血压、心率、呼吸无明显变化,两组患儿用药过程中未有明显不良反应发生。结论持续小剂量静脉滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的疗效显著,值得临床推广。

小剂量胰岛素泵持续皮下注射在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用

目的 探析小剂量胰岛素泵持续皮下注射在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用效果.方法 选取该院于2018年1月—2019年5月收治的40例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为主要对象,用数字随机表法将其分为对照组与观察组,各20例.两组患者均接受常规对症治疗,观察组在对症治疗的基础上增加小剂量胰岛素泵持续皮下注射,对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后的空腹血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血糖达标时间、血酮转阴时间、尿酮转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胰岛素用量少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中应用小剂量胰岛素泵持续皮下注射更有利于患者各项指标的改善,减少胰岛素的使用量,避免发生低血糖,总体治疗优势显著.

小剂量胰岛素持续滴注对小儿糖尿病酮症酸中毒临床疗效与安全性的影响

目的研讨小儿糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素持续滴注方式的临床效果,并分析其安全性。方法选取2017年1月—2020年12月于该院进行诊治的糖尿病酮症酸中毒患儿(30例),利用随机奇偶数分组法将患儿分为参照组与观察组,每组15例,参照组以常规方式对患儿施以治疗,观察组应用小剂量胰岛素持续滴注对患儿施以治疗,分析并对比两组患儿临床治疗效果。结果观察组患儿并发症发生率为6.6%,空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖降低速度、白介素-6指标分别为(6.12±1.34)mmol/L、(7.79±1.14)mmol/L、(5.56±0.64)mmol/(L·h)、(25.06±3.61)pg/m L,其数据显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒可以提高临床疗效,降低并发症发生率,改善患者血糖水平、炎症因子水平,值得在临床中大力推荐。

应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果评价

目的评价应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法收取该院108例糖尿病酮症酸中毒患儿,收取时间在2015年10月—2016年10月,并将糖尿病酮症酸中毒患儿分为2组,对照组(54例患儿实施常规胰岛素剂量治疗),观察组(54例患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗),将2组糖尿病酮症酸中毒患儿的治疗效果进行对比。结果观察组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的酮体转阴时间(18.15±8.20)h、血糖下降速度(5.15±2.7)mmol/h、餐后2 h血糖(8.01±1.05)mmol/L、空腹血糖(7.01±1.12)mmol/L优于对照组(P<0.05),观察组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的症状完全消失时间(5.29±1.18)d、住院时间(15.23±1.27)d优于对照组患儿(P<0.05),观察组糖尿病酮症酸中毒患儿中,显效患儿有50例、有效患儿有2例、无效患儿有2例、总有效率96.30%高于对照组患儿(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗,具有十分显著的治疗效果,能促进患儿较快康复,值得临床进一步推广和应用。

小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床研究

研究小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法:选取我院 2015 年 6 月~2016 年 6 月收治的 62 例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机平行分成观察组和对照组,各 31 例。观察组给予小剂量胰岛素持续滴注治疗,对照组给予常规疗法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率 96.77%,对照组的治疗总有效率 74.19%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论小儿糖尿病酮症酸中毒,采取小剂量胰岛素持续滴注治疗,临床效果确切,值得临床方面广泛应用和推广。

小剂量胰岛素联合抗病毒药物抢救儿童糖尿病酮症酸中毒

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注(静滴)联合抗病毒药物的方法治疗1型糖尿病(DM)并发酮症酸中毒(DKA)患儿13例.报告如下.

胰岛素泵持续皮下注射与胰岛素静脉滴注两种方式在治疗儿童糖尿病并酮症酸中毒中的有效性及安全性探讨

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射与胰岛素静脉滴注两种方式在治疗儿童糖尿病并酮症酸中毒中的有效性及安全性。方法选取2020年12月-2021年9月甘肃河西学院附属张掖人民医院收治的80例儿童糖尿病并酮症酸中毒患者为研究对象,按照治疗方式不同分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予胰岛素泵持续皮下注射治疗,对照组给予胰岛素静脉滴注治疗,比较两组患儿血酮转阴用时、尿酮转阴用时、血糖达标用时、胰岛素用量、治疗有效率及并发症发生率。结果治疗组患儿的血酮转阴用时及尿酮转阴用时短于对照组,差异有统计学意义(t=22.866、25.191,P<0.05)。治疗组患儿血糖达标用时及胰岛素用量优于对照组,差异有统计学意义(t=6.302、13.828,P<0.05),治疗组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。治疗组患儿并发症发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论儿童糖尿病并酮症酸中毒治疗中给予胰岛素泵持续皮下注射治疗的效果要好于胰岛素静脉滴注治疗。

胰岛素泵与胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖分析

目的探究胰岛素泵和胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果。方法2017年5月—2018年3月按照治疗的方式不同将60例患者分为观察组与对照组,观察组给予胰岛素泵持续输注胰岛素,对照组给予剂量较小的胰岛素静脉滴注。比较两组的血浆PH值恢复正常所需的时间、血糖达标时间、血酮转阴时间以及低血糖发生率的情况。结果观察组的血浆pH值恢复正常所需的时间、血糖达标时间、血酮转阴时间以及低血糖发生率都比对照组的时间短。结论胰岛素泵在治疗糖尿病酮症酸时能够促进血酮、血糖的恢复,并且较少引起低血糖的发生。

胰岛素持续静脉滴注在妊娠期糖尿病合并高血压患者围术期的应用效果

目的探究在妊娠期糖尿病合并高血压患者中应用胰岛素持续静脉滴注方法对患者的应用效果。方法选取该院2019年2月—2021年6月接收的妊娠期糖尿病合并高血压患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例。研究组应用胰岛素持续静脉滴注方法,对照组应用多次胰岛素皮下注射方法,对比观察两组患者干预后的血糖指标、血压指标、妊娠结局和新生儿结局。结果干预后,研究组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、收缩压和舒张压分别为(4.65±1.03)mmol/L、(6.54±1.72)mmol/L、(6.05±1.12)%、(123.24±10.77)mmHg和(83.23±11.67)mmHg,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者剖宫产、羊水过多、产后出血、产后感染发生率和胎儿窘迫、早产儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿黄疸发生率分别为12.00%、6.00%、4.00%、4.00%和6.00%、4.00%、4.00%、4.00%、4.00%,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病合并高血压患者中应用胰岛素持续静脉滴注方法,其临床效果显著,有利于改善患者血压和血糖水平,保证母婴安全,减少患者不良反应发生率,临床应用意义显著。

胰岛素泵与胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒效果比较

目的对比胰岛素泵和胰岛素持续静脉滴注对糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法选取2012年5月至2015年3月该院收治的2型糖尿病并发酮症酸中毒患者52例,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各26例。对照组予小剂量胰岛素静脉滴注,观察组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,对比两组血糖达标时间、血酮转阴时间、血浆p H值恢复正常时间、低血糖发生率及胰岛素平均用量。结果观察组血酮转阴时间、血糖达标时间及血浆p H值恢复正常时间均短于对照组,低血糖发生率低于对照组,两组胰岛素用量相当。结论胰岛素泵用于糖尿病酮症酸中毒患者能更快促进血糖、血酮及内环境恢复正常,且较少发生低血糖。

小剂量垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

1999—01/2000—12，我科使用小剂量垂体后叶素持续静脉滴注治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者28例，现将用药观察与护理体会介绍如下。

持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果对比

目的对比分析糖尿病酮酸症中毒患者接受持续静滴胰岛素和胰岛素泵治疗后的疗效差异。方法选取2012年2月至2016年2月濉溪县医院内分泌科收治的2型糖尿病并发酮症酸中毒患者38例,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,各19例。对照组予常规小剂量胰岛素静脉滴注,观察组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,对比两组血酮转阴时间、血糖达标时间、血浆pH恢复正常时间以及低血糖发生率和胰岛素平均用量。结果治疗后,观察组的血酮转阴时间、血糖达标时间及血浆pH恢复正常时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胰岛素平均用量及低血糖发生率低于对照组[(6.54±0.34)U·kg^(-1)·h^(-1),5.2%vs(0.71±0.08)U·kg^(-1)·h^(-1),36.8%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者进行治疗,效果显著。