小剂量重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉联合亚甲蓝局部浸润注射在痔科麻醉与长效镇痛中的效果

目的 ：观察小剂量重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉（以下简称腰麻）联合亚甲蓝局部浸润注射在痔科麻醉与术后长效镇痛中的效果。方法：选取90例美国麻醉协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期腰麻下行痔疮外切内扎术的患者,随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组为常规剂量腰麻组（0.75%罗哌卡因15 mg）,B组为小剂量腰麻组（0.75%罗哌卡因6 mg）,C组为小剂量腰麻联合亚甲蓝局部浸润组（0.75%罗哌卡因6 mg＋0.2%亚甲蓝局部浸润注射）。观察3组患者用药后的血流动力学指标变化、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、肛周肌肉松弛满意率、双下肢感觉运动恢复时间、尿潴留等并发症的发生率及术后镇痛持续时间。结果：与A、B组相比,C组具有阻滞范围局限、麻醉效果肯定、肛周括约肌松弛满意、尿潴留发生率低（P〈0.05）、术后镇痛持续时间长、VAS评分低（P〈0.05）的优势。结论：小剂量重比重罗哌卡因腰麻联合亚甲蓝局部浸润注射完全可以满足痔科手术对麻醉与术后长效镇痛的要求,是痔科围手术期麻醉与镇痛的理想方案。

小剂量重比重罗哌卡因两点法腰硬联合在疤痕子宫剖腹产的应用

目的:研究小剂量重比重罗哌卡因两点法腰硬联合在疤痕子宫剖腹产的应用效果。方法:选择2017年5月至2018年5月我院收治的120例疤痕子宫孕妇作为研究对象,所有孕妇均符合剖腹产手术适应症并要求行剖腹产手术。按随机数字表法分为两组各60例。其中60例患者采用一点法进行麻醉作为一点法组;另60例患者采用两点法进行麻醉作为两点法组。观察两组患者血流动力学情况以及麻醉效果。结果:两组患者HR、MAP以及SpO_2水平在T0和T3时刻无差异,P>0.05;两点法组HR、MAP以及SpO_2水平在T1和T2时刻均高于一点法组,P<0.05。两组患者感觉阻滞起效时间无差异,P>0.05;两点法组达到T8痛觉阻滞平面时间明显长于一点法组,P<0.05。结论:小剂量重比重罗哌卡因两点法腰硬联合麻醉在疤痕子宫剖腹产产妇中应用效果更好,产妇血流动力更稳定,值得临床推广。

小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果分析

本文针对剖宫产术中患者,深入分析采用小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉(Combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的效果情况。方法 选择2021年1月-2023年6月期间,共参与研究产妇124例,均知情情况下参与常规组(62人)与小剂量组(62人),两组产妇均行CSEA,其中常规组使用常规剂量比重罗哌卡因,小剂量组使用小剂量轻比重罗哌卡因,比较两组产妇临床应用效果。结果 小剂量组产妇的血氧饱和度与平均动脉压指标均高于常规组,心率低于对照组,(P<0.05);两组产妇不同剂量比重麻醉药物条件下,麻醉阻滞效果并无较大差异,(P>0.05),但小剂量组在麻醉作用时间、麻醉平面固定时间、麻醉苏醒时间、自主排尿时间方面均优于常规组,(P<0.05);小剂量组产妇术后4h、8h、12h疼痛程度均轻于常规组,(P<0.05);小剂量组产妇不良反应远远低于常规组,其发生率为1.61%:12.9%,(P<0.05)。结论 临床开展剖宫产手术中,对产妇使用小剂量轻比重罗哌卡因CSEA,产妇麻醉效果理想,血流动力学指标良好,不良反应较低,具有较高的应用价值,临床可积极推广使用。

小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果探讨

目的探讨小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法回顾性分析接受下肢骨折手术治疗的80例老年患者的临床资料,按麻醉方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规剂量罗哌卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉。比较两组患者的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)变化情况,麻醉质量,术后疼痛情况,不良反应发生情况。结果麻醉后5、30 min,两组收缩压、舒张压、心率水平均下降,但观察组的收缩压、舒张压、心率水平高于对照组,变化幅度小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率为95.00%(38/40),对照组为97.50%(39/40),对比差异不显著(P>0.05)。观察组术后2、6 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.82±0.52)、(3.37±0.44)分,低于对照组的(3.58±0.54)、(4.10±0.51)分(P<0.05);两组术后12 h NRS评分对比,差异不显著(P>0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的25.00%(10/40),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合羟考酮应用于老年下肢骨折手术中取得了良好的麻醉效果,能维持血流动力学的稳定,提升术后镇痛效果,并且有良好的安全性。

剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果

目的:分析剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法:选择湖北省黄冈市妇幼保健院2021年8月~2022年7月剖宫产产妇共120例,按数字表随机分两组,每组60例,对照组的产妇给予单纯罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉。比较两组起效、持续、恢复时间、两组Bromage评分、感觉阻滞最高平面和新生儿Apgar评分/治疗前后产妇平均动脉压、麻醉优良率、不良反应。结果:与对照组比较,观察组麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间均明显降低,痛觉恢复时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组Bromage评分明显降低,感觉阻滞最高平面明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前二组产妇平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min观察组平均动脉压波动显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果确切,可维持术中动脉压稳定,减少不良反应,且麻醉起效快,持续时间更长,恢复更快,对新生儿无不良影响。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂中的作用

目的探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂中的作用。方法将88例慢性肛裂患者根据治疗方案不同分为联合组(小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉)与对照组(小剂量罗哌卡因麻醉)各44例。两组均给予蛛网膜下腔麻醉与切开引流术治疗。观察两组患者的预后情况。结果联合组的麻醉优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的术后恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后4、12、24 h的疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后7 d的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂的应用能提高麻醉优良率,促进患者康复,还可缓解患者的疼痛状况,减少不良反应的发生。

老年髋关节手术患者实施小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果

目的探讨老年髋关节手术患者实施小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果。方法选取2021年1—12月曲靖市第一人民医院收治的80例择期行老年髋关节置换手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用罗哌卡因进行蛛网膜下腔阻滞,观察组采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因进行蛛网膜下腔阻滞。比较两组麻醉效果、疼痛程度、镇静评分、认知功能、生命体征及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,平面阻滞消退时间、运动阻滞恢复时间均长于对照组(P<0.05);术后4h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.05)。麻醉后5min,观察组收缩压、舒张压高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);麻醉后30min,两组收缩压、舒张压、心率、呼吸频率比较差异无统计学意义。麻醉后4h,两组定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、视空间评分均低于麻醉前,但观察组定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、短时记忆、视空间评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对老年髋关节手术患者的麻醉效果理想,有利于增加麻醉血药浓度,减轻术后疼痛程度,改善镇静效果及认知功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

低剂量等比重罗哌卡因在剖宫产腰-硬联合麻醉中的应用

目的 探究低剂量等比重罗哌卡因在剖宫产腰-硬联合麻醉中的应用效果。方法 选取2022年1月~2023年1月在本院行剖宫产的产妇80例,依据麻醉方案将其分为A组(n=40)和B组(n=40),均行腰-硬联合麻醉,A组予以常规剂量等比重罗哌卡因(1%罗哌卡因1.5ml加入脑脊液1.5ml稀释到3ml),B组予以低剂量等比重罗哌卡因(1%罗哌卡因1ml加入脑脊液2ml稀释到3ml)。比较两组麻醉前(T0)、注射麻醉药后即刻(T1)、切皮后即刻(T2)、胎儿娩出后即刻(T3)以及术毕即刻(T4)产妇的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及每搏输出量(SV)等血流动力学指标的差异性,并评价麻醉的效果。结果 A组、B组T1~T4时段的MAP、HR、SV比较均有统计学差异(P<0.05);A组T1~T4时段的MAP、HR、SV与T0比均有统计学差异(P<0.05);B组T2、T3时段的MAP均低于T0(P<0.05),B组其余时段的MAP、HR以及SV与T0比较均无统计学差异(P>0.05);B组麻醉恢复时间短于A组(P<0.05),且其麻醉平面过高发生率低于A组(P<0.05),术中追加利多卡因例数较A组更多(P<0.05);两组不良事件的发生率分别为1620.00%和5.00%,(P<0.05)。结论 将低剂量等比重罗哌卡因应用于剖宫产腰-硬联合麻醉患者中,不仅可减少其血流动力学系统的波动,还能获得较好的麻醉效果,较为安全。

罗哌卡因与布比卡因小剂量腰部麻醉在老年下肢手术患者中的应用价值

老年下肢手术麻醉的患者,分析其应用罗哌卡因和布比卡因小剂量腰部麻醉的效果。方法 抽取88例,在2022年6月至2023年12月进入我院的患者,随机2组,分析麻醉效果。结果 研究组麻醉效果更优,差异存在,有统计学意义(P<0.05)。结论 开展麻醉老年下肢手术的患者时候,实施罗哌卡因、布比卡因小剂量腰部麻醉联合的方式,整体麻醉效果更优,可以有效减少不良反应的出现。且患者的患者情况更优,有效保证患者的麻醉情况,确保手术治疗的顺利进行,具备较高的临床推广价值。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果比较

比较小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式在无痛分娩中的镇痛效果。方法:随机筛选2021年08月~2023年08月我院产科接收的60例无痛分娩产妇,随机均分为观察组与对照组。两组患者麻醉均采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用药方案,对照组产妇选择硬膜外麻醉方式,观察组则采取腰硬联合麻醉方式,详细记录对比两种不同麻醉方式获得的临床效果。结果:观察组产妇麻醉后的心率及血压保持效果优于对照组,镇痛起效和完全阻滞所用时间短于对照组,第一产程、第二产程和第三产程期间疼痛程度与对照组相比均减轻,麻醉后应激反应发生率低于对照组,总产程时间明显短于对照组,对此次无痛分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式应用于无痛分娩产妇中,可使临床麻醉镇痛效果得到进一步提升,增强产妇分娩期间的舒适度,确保产妇心率和血压保持平稳状态,减少应激反应发生,提高分娩安全性及效果。

小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果研究

本研究的目的是研究小剂量罗哌卡因复合羟考酮用于老年下肢骨折手术麻醉中的效果。方法 本研究涵盖了在我院从2023年2月至2024年2月妇科接收的80名行老年下肢骨折手术患者。通过随机数字表法,我们将患者均匀分配到对照组和观察组,每组40名。在研究过程中,对照组接受了常规剂量的罗哌卡因麻醉,而观察组则采用了小剂量罗哌卡因复合羟考酮麻醉的方式。结果 显示,观察组在麻醉效果、血流动力学稳定性、术后疼痛程度及不良反应发生率等方面均表现出显著优势。此外,联合治疗组术后疼痛程度较轻,不良反应发生率也较低。结论 小剂量罗哌卡因复合羟考酮在老年下肢骨折手术麻醉中是一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广应用。

高位肌间沟联合小剂量罗哌卡因在老年锁骨骨折手术麻醉中的应用效果

分析高位肌间沟联合小剂量罗哌卡因在老年锁骨骨折手术中的应用效果。方法 纳入2022年8月-2024年6月本院收治的70例老年锁骨骨折患者,以双盲法分组,各35例。均行手术治疗。均采取神经阻滞麻醉。对照组开展肌间沟臂丛麻醉,研究组开展高位肌间沟联合小剂量罗哌卡因麻醉。对比麻醉效果。结果 各指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 老年锁骨骨折患者手术过程中采取高位肌间沟联合小剂量罗哌卡因行神经阻滞麻醉,可以提升麻醉效果,且能够减轻术中机体应激反应,减少术后不良反应的出现。

轻比重罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年髋部手术麻醉中的应用分析

目的探究对老年髋部手术患者采取轻比重罗哌卡因复合芬太尼在腰麻中的效果。方法非随机选取泗阳康达医院于2022年3月—2023年6月收治的62例老年髋部手术患者为研究对象,依据麻醉方案不同分为对照组和观察组,每组31例。对照组实施10%葡萄糖注射液+布比卡因,观察组实施轻比重罗哌卡因复合芬太尼,比较两组麻醉各项指标、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。结果两组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。与T0时比,T1~T3时两组患者HR、MAP均先降低后升高,并且麻醉后在T1~T3观察组HR以及MAP波动幅度均较小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对老年髋部手术患者麻醉时,给予轻比重罗哌卡因复合芬太尼在腰麻中,效果较好,对循环系统影响较小。

重比重罗哌卡因腰麻在腰椎棘突间稳定器植入术中的应用

目的探讨重比重罗哌卡因腰麻用于腰椎棘突间稳定器植入术的可行性。方法前瞻性选取2020年9月至2023年9月首都医科大学附属北京友谊医院80例接受腰椎棘突间稳定器植入术的患者设为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组:全麻组(n=40)和腰麻组(n=40)。观察并记录两组患者的手术相关指标,包括手术时间、麻醉时间、手术失血量、术中心动过速与心动过缓、高血压、麻醉恢复室(PACU)停留时间。手术结束后利用视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛强度,并观察术后麻醉并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、麻醉时间、手术失血量、术中心动过速与心动过缓、高血压的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腰麻组患者术中低血压发生率为17.50%,明显低于全麻组(42.50%),PACU停留时间为0,短于全麻组[(24.58±9.46)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。腰麻组的术后VAS评分为(4.88±1.80)分,明显低于全麻组[(5.80±1.64)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后恶心、呕吐、寒战发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与全麻相比,单次给予重比重罗哌卡因腰麻可以应用于腰椎稳定器植入术,其麻醉效果无显著差异,而术中低血压发生率更低,术后镇痛效果更确切。

轻比重罗哌卡因CSEA用于高龄患者髋关节置换术

目的:评价轻比重罗哌卡因单侧腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)在高龄髋关节置换术(THR)中的应用效果。方法:选取行THR的高龄患者60例,随机将其分为A、B、C 3组,各20例。A组为0.15%(0.75%罗哌卡因1ml+注射用水4ml),B组0.25%(0.75%罗哌卡因1ml+注射用水2ml),C组0.5%(0.75%罗哌卡因2mL+注射用水1mL)。观察3组麻醉前(T0)、麻醉后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、术毕(T4)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,评价麻醉效果及安全性。结果:T4时段3组MAP比较有统计学差异,且C组T4时段MAP低于A组、B组。感觉阻滞起效时间比较上,A组最长,B组次之,C组最短,平面消退时间A组<B组<C组;运动阻滞起效时间比较上,A组最长,B组次之,C组最短,运动恢复时间上A组<B组<C组。C组低血压、寒战、恶心呕吐的发生率均高于A组与B组。结论:高龄THR患者CSEA适宜腰麻浓度和剂量为0.25%罗哌卡因3mL,其麻醉维持效果最佳且安全系数较高。

小剂量重比重与轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞效果的比较

目的比较小剂量重比重与轻比重盐酸罗哌卡因行单侧蛛网膜下腔阻滞用于下肢短小手术的神经阻滞效果。方法选择年龄18～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级、拟行下肢短小手术患者60例,随机分为重比重(W)与轻比重(L)两组,每组30例。W组患肢向下侧卧,L3～4椎间隙穿刺成功后将重比重于15s内缓慢注入蛛网膜下腔,5min后平卧测定阻滞平面;L组患肢向上侧卧,L3～4椎间隙穿刺成功后将轻比重罗哌卡因于15s内缓慢注入蛛网膜下腔,5min后平卧测定阻滞平面。观察两组罗哌卡因单侧蛛网膜下腔感觉、运动神经阻滞效果,术中监测生命体征,术后随访并发症。结果W组感觉神经阻滞起效、平面固定时间分别为(1.55±0.15)、(13.4±4.2)min,明显短于L组的(2.12±0.65)、(22.5±3.4)min(P﹤0.01),感觉阻滞持续时间W组为(107.5±12.6)min,明显长于L组的(75.4±15.5)min(P﹤0.001)。W组患侧阻滞平面均达到T12～T10,感觉神经阻滞完善,健侧阻滞平面均在L2以下;L组患侧仅70%患者阻滞平面在T12～T10,健侧阻滞平面在T11以下,较W组平面高,有9例患者需硬膜外追加0.5%罗哌卡因完成手术;两组术中NIBP、SpO2、ECG、HR等生命体征平稳,术后随访均无头痛、恶心、呕吐及尿潴留等并发症。结论小剂量重比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉,感觉神经阻滞成功率高,对血流动力学影响小,安全可靠且并发症少,对住院、门急诊、老年患者行下肢短小手术有临床应用价值。

小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术中的应用

目的:深入分析和研究小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术的应用,提高手术治疗水平。方法:回顾性分析采取小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在单侧下肢手术的82例高龄患者的研究资料,按照比重程度将82例患者随机分为两组,其中轻比重组41例患者,等比重组41例患者。分别使用不同剂量的罗哌卡因进行治疗。结果:在感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间上,轻比重组要明显长于重比重组,差异有统计学意义(P<0.05)。在感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术技术是安全可行的,可以有效提高手术治疗水平。

不同浓度对比重罗哌卡因用于产科麻醉的临床效果观察

研究不同浓度,比重罗哌卡因在产科麻醉中的实际应用效果。方法 研究对象为北京市仁和医院产科手术患者100例。收治时间在2022年4月-2023年4月,随机性分为对照组、观察组,麻醉中分别采取0.50%、0.25%的轻比重罗哌卡因(耐乐品)予以腰麻处理,从多角度评价并分析不同产科患者的麻醉效果。结果 同对照组相比,分析麻醉优良率、麻醉阻滞时间、麻醉不良反应等指标,观察组上述指标更具优势(P<0.05);对患者术中与术后麻醉恢复期VAS评分对比,观察组与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论 产科麻醉中采取低浓度罗哌卡因在各方面更具有优势,符合临床麻醉的多方面要求,有重要的应用和推广价值。

小剂量轻比重不同浓度罗哌卡因单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用

目的：观察不同浓度的小剂量轻比重罗哌卡因应用于单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术效果及安全性。方法选择该院于2014年1月—2015年4月收治的需行全髋关节置换术老年患者60例作为研究对象，均符合手术指证， ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级，按照配对分组法分为三组，每组20例，三组患者均选择 L3－4作为穿刺节段，A 组给与0．15％罗哌卡因2．5 mL，B 组给与0．25％罗哌卡因2．5 mL，C 组给与0．5％罗哌卡因2．5 mL，比较三组患者效果，并统计不良反应发生率。结果A 组、B 组两组比较，麻醉前、麻醉后及术毕平均动脉压（MAP）及心率（HR）均无显著统计学差异，均 P ＞0．05；C 组麻醉后及术毕平均动脉压 MAP 均显著低于 A 组、B 组，HR 显著高于 A 组、B 组，均 P ＞0．05。B 组平面消退时间、运动阻滞恢复时间均高于 A 组，低于 C 组，均 P ＜0．05；B 组运动阻滞起效时间低于 A 组，高于 C 组，均 P ＜0．05。B 组不良反应5例（25．0％）与 A组2例（10．0％）比较，差异无统计学意义，P ＞0．05；A 组、B 组不良反应发生率显著低于 C 组，均 P ＜0．05。三组患者呼吸频率（RR）及潮气量（Vt）比较均无显著统计学差异，P ＞0．05。结论0．25％罗哌卡因2．5ml 轻比重罗哌卡因应用于单侧腰—硬联合麻醉在老年患者全髋关节置换术效果较佳，且不良反应发生率低，具有重要临床价值。

小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术中的应用

目的:探讨小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉用于高龄患者单侧下肢手术的麻醉疗效。方法:76例行单侧下肢手术的高龄患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用0.33%轻比重罗哌卡因溶液3mL进行单侧腰麻,对照组采用0.5%等比重罗哌卡因3mL单侧腰麻。比较两组患者感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间,记录麻醉过程中的不良反应。结果:观察组的优良率为100.0%,显著高于对照组的89.5%(P<0.05);观察组两侧感觉、运动阻滞的起效时间均显著高于对照组(P<0.05);观察组健侧感觉、运动阻滞持续时间显著低于对照组(P<0.05);两组患侧的阻滞持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血压和恶心的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉用于高龄患者单侧下肢手术阻滞效果好,对健侧影响小,不良反应少,值得在临床推广。