正电子发射计算机断层扫描系统原理分析与故障维修

正电子发射断层扫描与计算机断层扫描(PET/CT)通过分子影像技术显示人体脏器或组织的代谢活性及受体的功能与分布,并已广泛应用于临床。根据PET/CT日常维护经验,对设备机架内滑环打火和机架水冷系统高温报警2例故障案例进行原理分析及维修,提出针对性维护方案,以保障设备良好的运行。

正电子发射计算机断层扫描物理基础

PET是英文Positron Emission computer To-mography的缩写。七十年代问世,早期由于探头的灵敏度与分辨力不高和电脑运算速度慢,要获得清晰的显像耗时很长,所以迟迟不能进入临床实用。1994年以后,探头技术的突破和高速、大容量计算机的诞生,PET显像才突飞猛进。

FDG正电子发射断层扫描联合计算机断层扫描检测在腹股沟疝囊复发的卵巢癌

Background. Ovarian cancer recurrence presenting in an inguinal hernia sac is rare. Only 1 case of malignant ovarian cancer growing into an inguinal hernia sac has been reported in the English literature. Combined positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT) may have a potential role in the early detection and anatomical localization of recurrent ovarian cancer. Case report. This is the first case of occult metastasis from ovarian cancer recurrence growing in a right inguinal hernia sac identified using combined FDG- PET/CT. Conclusion. Preoperative combined FDG- PET/CT imaging may have utility in the detection and anatomic localization of occult ovarian cancer recurrence, which may increase

用于小动物实验研究的微型正电子发射断层扫描技术

microPET是基于正电子发射断层显像(PET)临床诊断技术发展起来的专门用于小动物活体实验研究的断层显像装置。与临床用PET系统相比,它在多项技术上做了重要的改进,显著改善了系统的空间分辨率。利用这一工具,可以在整个时间进程中对单个小动物体内放射性示踪剂浓度进行动态跟踪和反复测量,提供高质量的图像和定量分析结果,从而达到在动物身上进行一系列人类疾病综合研究的目的。在致病机制、基因工程和药物研究等领域具有广泛的应用前景。

小动物正电子发射计算机断层扫描技术在药动学研究中的应用

作为一种活体生化显像技术以及核医学领域最先进的临床检查影像技术的延伸,小动物正电子发射计算机断层扫描(Micro-PET)利用[11C],[13N],[15O],[18F]等发射正电子的短半衰期核素标记的各种药物或内源性化合物或生化标志物,通过显像,可以在体内无创伤、定量、动态地观察机体的生理、生化变化,观察标记物的体内动力学过程,揭示药物转运、分布以及药物相互作用、药效靶点甚至产生毒性的分子机制。本文就Micro-PET的基本原理及其在药动学研究中的应用进展作阐述。

正电子放射性分子显像剂在老年帕金森病的应用进展

帕金森病(PD)是神经系统变性疾病之一,常见于中老年人,具有高患病率、高致残率、进行性加重、隐袭性、预后不良等特点,如不及时治疗,将严重限制患者的活动能力,影响其生活质量,病程晚期因长期卧床而导致患者生存期明显缩短,常死于肺炎、尿路感染等多种并发症。目前我国PD患者约500万例,占全世界PD患者总数的50%,70岁以上发病率为3%~5%,随着我国人口进入老龄化时代,PD患者数量将日趋增多[1~3]。

基于飞行时间信息的PET/CT自由智在扫描技术的验证分析

目的:分析研究正电子发射计算机断层扫描与计算机断层扫描(PET/CT)基于飞行时间(TOF)信息的主成分分析(PCA)方法的四维(4D)呼吸门控扫描技术及其临床应用效果。方法:选取在医院行PET/CT4D门控扫描的10例患者的临床数据,采用NeuWise PET/CT系统及Anzai AZ-733V呼吸门控系统,对美国国家电气制造商协会(NEMA)图像质量(IQ)标准模体数据及患者PET/CT4D呼吸门控扫描数据进行对比分析。针对模体进行自由智在与常规图像、自由智在与外置门控图像的效果对比,并比较分析临床患者自由智在与外置门控图像的定量结果。结果:通过对模体图像对比分析,验证了自由智在扫描技术能够有效控制呼吸运动导致的冷热区模糊现象,并与外置门控扫描所得到的图像效果一致;在对10例患者临床图像的自由智在与外置门控图像进行定量分析中,验证了自由智在扫描技术在临床应用上的有效性。结论:PET/CT自由智在扫描技术无需外置呼吸门控设备,可有效降低胸腔位置由于呼吸运动导致的肺部和肝部边界变模糊现象,提高定量准确性;提升胸腔位置重建图像质量,为后续定量检测及其临床应用提供保障。

^(18)F-FDG PET/CT摄取值及血清载脂蛋白A1、谷胱甘肽对不同运动障碍亚型帕金森病的预测价值

目的:探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(PET/CT)摄取值及血清载脂蛋白A1(Apo A1)、谷胱甘肽(GSH)用于不同运动障碍亚型帕金森病的预测价值。方法:选取2020年12月至2022年12月在临沂市人民医院就诊的84例帕金森病患者,根据国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)将患者分为震颤为主型(TD)组(50例)和姿势不稳或步态障碍型(PIGD)组(34例)。比较不同运动障碍亚型帕金森病患者^(18)F-FDGPET/CT的^(18)F-FDG摄取值、血清Apo A1及GSH水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述3项指标联合预测不同运动障碍亚型帕金森病的价值;验证^(18)F-FDG摄取值、血清Apo A1及GSH联合检测对不同运动障碍亚型帕金森病患者预测结果与患者实际亚型的一致性。结果:TD组丘脑的^(18)F-FDG摄取值显著低于PIGD组;TD组血清Apo A1水平显著高于PIGD组、TD组血清GSH水平显著高于PIGD组,差异有统计学意义(t=3.669、2.758、2.824,P<0.05);ROC曲线下面积(AUC)分析显示,丘脑^(18)F-FDG摄取值、Apo A1及GSH联合预测不同运动障碍亚型帕金森病的AUC为0.858;^(18)F-FDG摄取值、血清Apo A1及GSH联合对不同运动障碍亚型帕金森病患者预测结果与患者实际亚型的一致性较高(Kappa=0.804)。结论:^(18)F-FDG PET/CT摄取值、血清Apo A1及GSH联合应用对不同运动障碍亚型帕金森病有较好的的预测价值。

利用Micro-PET显像技术分析阿尔茨海默病小鼠模型的脑糖代谢

目的利用小动物PET(Micro-PET)影像技术18氟-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)摄取率分析阿尔茨海默病(AD)小鼠模型的脑糖代谢,探索评价治疗AD药物的影像分析技术。方法正常对照组、APPswe/PSΔE9转基因模型组和安理申[2 mg/(kg.d)]治疗组小鼠共9只,自腹腔注射放射性示踪剂18F-FDG,采集脑部Micro-PET图像,通过软件IRW计算并比较各组小鼠大脑与额叶、颞叶感兴趣区(ROI)每克组织18 F-FDG的摄取率。结果利用18F-FDG的Micro-PET影像分析可以检测AD小鼠模型的脑糖代谢,并发现APPswe/PSΔE9转基因小鼠的脑糖摄取明显降低,与人类AD患者表现的脑糖摄取降低一致,安理申治疗可以提升APPswe/PSΔE9转基因小鼠的脑糖摄取。结论 18F-FDG Micro-PET影像分析可以用于小鼠AD模型脑葡萄糖代谢水平的检测,并可以作为阿尔茨海默病治疗药物提升脑糖代谢作用的分析技术。

PET/CT影像技术在神经退行性疾病动物模型研究中的应用

PET和CT影像技术是肿瘤、痴呆症、心脑血管病等的重要临床诊断技术,近年发展的小动物PET/CT成为对人类疾病动物模型,尤其是小动物模型进行比较医学研究的最新工具,能够活体无创的、动态的、定量的从分子水平观察动物的生理生化变化,进行代谢显像、受体显像、基因表达显像等。已经广泛应用于对神经退行性疾病的研究中.本文介绍了近年来一些小动物PET/CT在退行性疾病的研究中的最新应用。

^(18)F-FDG PET/CT代谢参数预测初诊多发性骨髓瘤细胞遗传学分级的价值

目的:探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像与计算机断层显像(PET/CT)代谢参数预测初诊多发性骨髓瘤(MM)细胞遗传学分级的价值。方法:收集在医院初次诊断为MM且影像和临床资料完备的86例MM患者资料。所有患者行骨髓穿刺后根据荧光原位杂交(FISH)技术检测结果分为高危细胞遗传学组(高危组,56例)和标危组(30例)。两组均于接受骨髓穿刺前或骨髓穿刺1周后行^(18)F-FDG PET/CT检查;根据多维尔评分法选取椎体、髂骨大于肝脏代谢参数40%、50%最大标准化摄取值(SUV_(max40)、SUV_(max50))、40%、50%平均瘦体重标准化摄取值(SUL_(mean40)、SUL_(mean50))及40%、50%标准化摄取值峰值(SUV_(peak40)、SUV_(peak50))的所有病灶为总阳性病灶,分析总阳性病灶平均值、总阳性病灶平均值与肝脏对应类型代谢参数的比值(T/N)预测高危细胞遗传学的独立因素。对预测价值最高的SUL_(mean50)T/N进行多因素Logistic回归分析。结果:高危组与标危组间代谢参数SUV_(max40)、SUV_(max50)、SUV_(meana40)、SUV_(mean50)、SUL_(mean40)、SUL_(mean50)、SUV_(max40)T/N、SUV_(max50)T/N、SUV_(mean40)T/N、SUV_(mean50)T/N、SUV_(peak40)T/N、SUV_(peak50)T/N、SUL_(max40)T/N、SUL_(max50)T/N、SUL_(mean40)T/N、SUL_(mean50)T/N、SUL_(peak40)T/N、SUL_(peak50)T/N差异均有统计学意义(Z=-2.243,Z=-3.448,Z=-2.243,Z=-3.466,Z=-2.138,Z=-4.204,Z=-2.134,Z=-4.173,Z=-2.931,Z=-2.741,Z=-3.797,Z=-3.933,Z=-2.283,Z=-4.467,Z=-2.347,Z=-4.485,Z=-3.371,Z=-3.239;P<0.05),代谢参数行受试者工作特征(ROC)曲线分析,SUV_(max50)为阈值的SUL_(mean50)T/N的ROC曲线下面积(AUC)为0.795,约登指数最大值为0.568,最佳截断点为1.013。基于方差膨胀系数(VIF)>10,提示代谢参数间存在共线性。连续变量和二分类变量SUL_(mean50)T/N均为预测MM高危细胞遗传学的独立危险因素(OR=57.538,OR=11.935;P<0.05),连续变量和二分类变量实验室检查指标血清乳酸脱氢酶(LDH)也是预测MM高危细胞遗传学的独立危险因素(OR=1.018,OR=1.017;P<0.05)。结论:MM在^(18)F-FDG PET/CT中T/N的代谢参数能较好地区分细胞遗传学分级,SUL_(mean50)T/N能较好地独立预测MM高危细胞遗传学,有望协助临床决策。

应用PET及SPECT评价干细胞心肌移植模型的稳定性和可靠性

目的:应用正电子发射断层摄影术(PET)、单光子放射计算机断层显像术(SPECT)评价干细胞心肌移植模型稳定性和可靠性。方法:12只杂种犬分两组,在全麻下左侧开胸建立前降支根部结扎和心尖区CO2冷冻慢性心肌梗死模型,分别于建立模型前、后4,8周应用18F-FDG心肌代谢PET(代谢显像)和99TCm-MIBI心肌SPECT(灌注显像)对两种模型进行评价,计数显像减低总节段数及心肌灌注与代谢的匹配关系,计算放射性分布缺损计数(F值)。结果:12只犬无1例死亡,正常心肌PET,SPECT显像清晰,F值接近零,结扎组术后8周心肌灌注F值(6.67±1.03),糖代谢F值(5.83±0.75)与术后4周(10.47±0.51,10.33±0.66)比较,均有不同程度的下降(P<0.05),冰冻组术后4,8周心肌灌注F值(5.67±0.82,5.17±0.98),糖代谢F值(5.50±1.31,5.00±1.55),差异无显著性意义(P>0.05)。在灌注减低区,结扎组术后4周梗死心肌占41.9%,8周占70%,冰冻组术后4周梗死心肌占91.7%,8周几乎占100%。结论:犬CO2冷冻慢性心肌梗死模型较结扎模型稳定,不受冠状动脉侧支循环的干扰,适宜进行犬慢性心肌梗死细胞移植的实验研究。

PET与癫痫外科治疗

脑电生理学检查是诊断癫痫的基本方法，正电子发射计算机断层扫描（PET）的临床应用，使癫痫诊断和定位更加准确，为外科治疗提供可靠的依据。

细支气管肺泡癌^(18)F FDG PET/CT SUV值与HRCT形态学的相关性研究

探讨不同类型细支气管肺泡癌的HRCT形态学表现与FDG PET SUV值的相关性。回顾性地分析经病理证实的28例细支气管肺泡癌患者的FDG PET和HRCT的影像资料,分别记录分析其形态学改变特点及FDG摄取程度和摄取特点,同时测量其最大SUV值(SUVmax),将不同形态的细支气管肺泡癌影像与所测得的最大SUV值进行对比研究。28例中单发结节13例,其中磨玻璃密度结节5例,直径1.1—2.8 cm,SUVmax值均<1.5。4例结节边缘可见分叶,2例可见胸膜牵拉、凹陷,2例见血管聚集;8例实性结节,直径1.8—3.8 cm,SUVmax值4.8—8.3。边缘短毛刺7例,分叶7例,支气管充气症6例,空泡症5例,胸膜凹陷症3例,血管集聚症7例,结节堆聚症3例。多发结节型9例,其中4例为粟粒性结节,5例表现为2个以上结节,磨玻璃密度结节、小的粟粒结节(<3 mm)无FDG摄取,融合结节,大于3 mm的粟粒结节可见FDG摄取,SUVmax值在2.1—3.9。肺炎型6例,单肺叶受累4例,双肺叶受累2例,表现为病变肺叶内大片状实变影,7例可见支气管充气、支气管扭曲、僵硬,1例见空洞影,1例见支气管截断,3例见支气管管壁不规则增厚,PET显示实变病灶内FDG摄取不均匀增高,最大SUVmax值4.5—11.8。说明细支气管肺泡癌HRCT所示的形态学表现与PET所测得SUV值之间存在一定的相关性。磨玻璃密度影、小于3 mm的粟粒结节影大多数无异常FDG摄取,肺炎型和肿块型则多数具有较高的FDG摄取。

PET-CT结合高分辨率CT对肺部孤立性结节的鉴别诊断

目的:探讨PET-CT结合高分辨率CT对肺部孤立性结节的鉴别诊断效果及临床应用价值。方法:回顾性分析我院2018年3月至2019年4月期间收治的经低剂量CT筛查及其他原因检查发现的60例肺部孤立性结节(SPN)患者,所有患者分别采用PET-CT、高分辨率CT和PET-CT结合高分辨率CT进行鉴别诊断,对比分析不同检测方法与临床病理检查结果的符合度及其准确性、灵敏度和特异性;并采用多因素logistic回归分析影响患者肺部结节良恶性的主要危险因素。结果:60例肺部孤立性结节(SPN)患者经临床病理诊断结果显示为良性结节患者13例(21.67%),恶性结节患者47例(78.33%)。采用PET-CT、高分辨率CT和PET-CT结合高分辨率CT检测结果与临床病理结果符合度分别为81.67%、76.67%和98.33%,差异有统计学意义(P<0.05);采用PET-CT、高分辨率CT和PET-CT结合高分辨率CT鉴别诊断的准确性分别为83.33%、81.67%和96.67%,灵敏度分别为81.67%、80.00%和98.33%,特异性分别为80.00%、78.33%和96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,多因素logistic回归分析结果表明患者年龄、身高、体重、吸烟史、疾病史、SPN大小和密度、周围毛刺、边缘分叶、最大标准摄取值(SUVmax)、结节数量、结节大小、图像扫描时间以及显影剂注射剂量是影响患者肺部结节良恶性的主要危险因素(P<0.05)。结论:临床上采用PET-CT结合高分辨率CT对肺部孤立性结节患者的结节良恶性鉴别诊断能够有效结合两种诊断方法的优势,增强对肺部孤立性结节诊断的准确性、灵敏度和特异性,具有较高的临床诊断和应用价值。

PET在全麻机制研究中的应用

正电子发射汁算机断层扫描(PET)是一种功能性影像诊断新技术,能够在体反映机体内的物质代谢、局部血流量、受体密度等理化特性的变化。近年来PET技术已开始应用于全麻机制的研究,并在全麻药物的中枢区域定位、相关受体的功能分析等方面显示出独特的应用价值。

老年肿瘤患者PET/CT影像中伪影的临床分析

正电子发射计算机断层扫描（PET/CT）检查以灵敏、特异及准确等特点在肿瘤诊断方面发挥着越来越重要的作用,但工作中总能发现一些非致病干扰因素所致的影像存在,影响图像的质量,甚至影响肿瘤诊断的准确性。