小半夏加茯苓汤联合巴氯芬治疗缺血性脑卒中后顽固性呃逆疗效观察

目的 研究小半夏加茯苓汤联合巴氯芬治疗缺血性脑卒中(IS)后顽固性呃逆的疗效。方法 收集肇庆市中医院内科2020年7月-2022年1月IS后顽固性呃逆患者60例,以随机数字表法分配患者至对照组与观察组,每组各30例。两组均予巴氯芬治疗,同时对照组予奥美拉唑治疗,观察组则予小半夏加茯苓汤治疗,两组均连续治疗7 d。观察两组患者治疗前后中医证候评分。检测两组患者治疗前后胃蛋白酶原(PG)-Ⅰ与PG-Ⅱ血清水平。观察两组患者不良反应发生情况与治疗后1个月复发情况。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组显效率为63.33%,高于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P <0.01)。观察组治疗后中医证候评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。两组治疗后PG-Ⅰ血清水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组治疗后PG-Ⅱ血清水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后1个月,观察组复发率为6.67%,低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 小半夏加茯苓汤联合巴氯芬可有效改善IS后顽固性呃逆患者的中医证候,其作用与抑制PG-Ⅱ有关。

小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足临床研究

目的:观察小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法:将92例慢性脑供血不足患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予小半夏加茯苓汤联合泽泻汤。比较两组治疗前后中医证候积分、血脂水平[血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)及血管内皮功能[血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、可溶性髓细胞触发受体样转录因子-1(soluble myelocyte trigger receptor-like transcription factor-1,sTLT-1)、内皮素-1(endothelin-1 ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide, CGRP)]变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平低于本组治疗前,HDL-C水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后sTLT-1、TXB2、ET-1水平低于本组治疗前,CGRP水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足,可改善患者的临床症状、血脂水平及血液流变学指标,也可有效调节血管内皮功能水平。

小半夏加茯苓汤的研究概况

小半夏加茯苓汤由半夏、生姜、茯苓组成,主治痰饮所致的呕眩悸证。近年来,有关小半夏加茯苓汤的临床与实验研究已取得了一定进展,对该方单味药化学成分的研究为复方化学成分研究奠定了基础,有利于该复方药效物质基础筛选;另外研究表明组成该复方的单味药均具有不同程度的抗肿瘤及提高免疫力作用,目前正在进行该复方抗肿瘤作用的研究。此外该方当用生半夏还是制半夏入药等问题也有待进一步深入研究。

小半夏加茯苓汤含药血清对小鼠胚胎干细胞体外增殖及分化的影响

[目的]研究小半夏加茯苓汤含药血清对体外培养的小鼠胚胎干细胞(ES)增殖及分化的影响。[方法]噻唑蓝比色法(MTT)检测小半夏加茯苓汤含药血清作用下24、48、72、96 h后的ES细胞活性。半定量逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测小半夏加茯苓汤含药血清作用下ES分化为心肌细胞的能力,判断受试物的胚胎发育毒性。[结果]在促细胞增殖方面:小半夏加茯苓汤含药血清作用下的ES细胞,在连续培养24、48、72、96 h时,其活性水平均呈显著上升趋势,与其他组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在促细胞分化方面:小半夏加茯苓汤含药血清对ES分化心肌细胞的肌球蛋白重链基因β-MHC的表达能力,与其他组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]小半夏加茯苓汤含药血清能够促进ES细胞增殖,并能促进ES细胞向心肌细胞分化,提示在该实验剂量下,小半夏加茯苓汤无明显胚胎毒性。

小半夏加茯苓汤治疗化疗相关性恶心呕吐的分析及体会

目的探析小半夏加茯苓汤治疗化疗相关性恶心呕吐的有效机制。方法从中医学病因病机以及现代药理学方面揭示小半夏加茯苓汤治疗化疗相关恶心呕吐的本质。结果通过辨证论治,应用小半夏加茯苓汤加减取得良好的临床疗效。结论化疗相关恶心呕吐患者,可用小半夏加茯苓汤降逆止呕。

小半夏加茯苓汤治疗中晚期肺癌化疗所致呕吐临床观察

目的观察小半夏加茯苓汤治疗中晚期肺癌化疗所致呕吐的临床疗效。方法将患者42例随机分为观察组和对照组,两组化疗均为PE方案,均常规应用止吐药胃复安;观察组于化疗前3日至化疗第7日加服小半夏加茯苓汤。观察两组化疗开始后第1～7日出现的恶心、呕吐情况。结果对恶心的有效率,第1～5日观察组均高于对照组,第6～7日两组相近;对呕吐的有效率,第1～7日观察组亦高于对照组。结论小半夏加茯苓汤治疗中晚期肺癌化疗所致呕吐有较好疗效,与胃复安有协同作用,疗效优于单纯应用胃复安者。

小半夏加茯苓汤治疗化疗致迟发性呕吐的临床疗效观察

[目的]评价小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐的有效性和安全性。[方法]2011年3月—2012年5月对91例符合入选标准的患者进行随机分组、平行对照研究。治疗组(小半夏加茯苓汤治疗)46例,对照组(甲氧氯普安治疗)45例,连续用药3 d,比较两组疗效。严密观察和记录治疗过程中的不良事件,进行安全性评价。[结果]治疗组止呕有效率较对照组组间差异明显,P<0.05。两组均未出现不良事件,安全性较好。[结论]小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐有较好的疗效。

HPLC法测定中药复方小半夏加茯苓汤中的8种药效成分

目的:通过对小半夏加茯苓汤高效液相色谱(HPLC)条件的考察,建立复方止呕效用成分,即鸟苷、盐酸麻黄碱、芦丁、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、去氢茯苓酸及茯苓酸8种成分的特征图谱方法学。方法:分别考察复方50%醇提液HPLC分离的流动相、色谱柱、洗脱梯度及检测波长四方面因素。以RP-HPLC法梯度洗脱,Phenomenex Gemini C18色谱柱(5μ,250mm×4.6mm);乙腈-0.1%磷酸水溶液洗脱流动相;检测波长236nm;柱温40℃;流速1mL/min。结果:在一定范围内,鸟苷、盐酸麻黄碱、芦丁、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、去氢茯苓酸及茯苓酸峰面积积分值Y与进样量X线性关系良好,加样回收率分别为98.33%、97.26%、97.81%、96.60%、98.01%、97.09%、96.46%和95.90%。结论:该方法操作简便、准确、重复性好,为复方质量标准评价提供了依据。

小半夏加茯苓汤中药效物质的正交试验筛选

目的确定小半夏加茯苓汤中药效物质。方法采用L9(34)正交试验制成不同提取工艺的处方,测定呕吐潜伏期、呕吐次数和总生物碱的质量分数,对数据进行线性回归。结果呕吐潜伏期与总生物碱呈良好线性关系,呕吐次数与总生物碱也呈良好线性关系。结论小半夏加茯苓汤中总生物碱是其药效物质。

小半夏加茯苓汤中6-姜酚的含量测定

目的研究以HPLC法测定小半夏加茯苓汤中6-姜酚含量的方法。方法采用Diamonsil C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1.0 ml.min-1,波长280 nm,柱温30℃。结果 6-姜酚在0.009 43～0.113 g.L-1与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.999 8;平均加样回收率(n=6)为103.0%,RSD为0.89%。结论该方法操作简便,结果可靠,重复性好,可作为研究小半夏加茯苓汤中6-姜酚含量的方法。

小半夏加茯苓汤的急性毒性研究

目的:观察小半夏加茯苓汤对小鼠的急性毒性实验和了解毒靶器官。方法:以最大浓度药液灌胃给药,24h内给药3次,连续观察7天。详细观察记录小鼠行为活动、状态、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况。结果:全部动物健存,也无明显中毒反应,测得小半夏加茯苓汤最大受试药物量为267.60grawdrug·kg-1,为临床患者拟用量的382.29倍。结论:小半夏加茯苓汤对小鼠无明显急性毒性反应。

小半夏加茯苓汤治疗艾滋病HAART疗法致消化道反应24例

目的:观察健脾和胃、降逆止呕法治疗艾滋病采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后消化道反应的疗效。方法:采用小半夏加茯苓汤(半夏、茯苓、生姜)治疗本病24例,进行治疗前后对照。结果:治疗2 w后,恶心、呕吐总有效率分别为91.67%和95.00%。纳呆、呕吐、恶心、腹胀治疗后积分与治疗前积分比较有高度显著性差异(P<0.01)。结论:小半夏加茯苓汤对艾滋病采用HAART疗法治疗后消化道反应具有健脾和胃、降逆止呕的功效。

小半夏加茯苓汤中鸟苷含量的高效液相色谱测定

目的建立小半夏加茯苓汤的乌苷含量测定方法。方法采用HPLC测定小半夏加茯苓汤中鸟苷的含量。色谱柱C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈∶水=(4∶96),流速0.7 ml/min,检测波长为260 nm,进样量为10μl,柱温为30℃。结果鸟苷含量在0.49～4.9μg范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=353 311X+27 1137(r=0.999 9,n=5),平均回收率为99.57%,RSD为1.01%。结论该法简便可行,结果可靠,重复性好,可作为研究小半夏加茯苓汤中鸟苷含量的方法。

小半夏加茯苓汤口服液制备工艺的研究

小半夏加茯苓汤是东汉张仲景的止吐经典方。该方服用方法仍停留在传统水煎剂方法上 ,不方便患者服用。本文以药理验证来探讨小半夏加茯苓汤口服液的制备工艺、质量控制等问题。通过药效评价 ,认为离心方法是一种简便可行的制备方法。使用该方法制备制剂具有成本低廉 ,质量良好 ,疗效稳定 。

小半夏加茯苓汤抗S180肉瘤及免疫调节的研究

目的:探讨小半夏加茯苓汤对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及免疫功能的影响。方法:建立S180荷瘤小鼠模型,观察小半夏加茯苓汤的抑瘤作用及瘤组织中PCNA蛋白表达情况;同时检测免疫器官指数、T淋巴细胞增殖功能和血清中TNF-α含量。结果:小半夏加茯苓汤高剂量对S180肿瘤的生长有明显抑制作用,抑瘤率为13.7%;与荷瘤对照组相比,高剂量组PCNA蛋白表达量显著下降(P<0.01);不同剂量小半夏加茯苓汤均可显著增强ConA诱导的荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖能力,且增殖能力随用药剂量的增加呈梯度性增强;小半夏加茯苓汤高剂量组小鼠血清中TNF-α的含量增高,与荷瘤对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:小半夏加茯苓汤在有效控制S180肿瘤细胞增殖的同时还可以激活免疫细胞、调节机体的免疫功能,在防治恶性肿瘤和改善患者的生存质量方面具有潜在的优势。

小半夏加茯苓汤对顽固性梅尼埃病症状及DHI评分影响研究

目的观察小半夏加茯苓汤对顽固性梅尼埃病患者症状及眩晕残障程度评定量表(DHI)评分的影响。方法选取顽固性梅尼埃病患者75例,随机分为对照组37例及观察组38例,其中对照组患者使用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用小半夏加茯苓汤治疗,2组患者均以1个月为个1疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后临床症状及DHI评分变化情况,评价2组临床疗效。结果经相应的治疗后,2组患者的症状积分及DHI评分中功能评分、情感评分及身体评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组的症状积分及DHI各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小半夏加茯苓汤可明显改善顽固性梅尼埃病患者症状,降低DHI评分,具有良好疗效,值得在临床上推广使用。

小半夏加茯苓汤颗粒剂临界相对湿度的测定

在干燥器内分别配置不同浓度的饱和盐溶液 ,于恒温箱内制成不同相对湿度的环境 ,测定小半夏加茯苓颗粒剂的临界相对湿度 ,绘制吸湿平衡图 ,结果表明 :小半夏加茯苓颗粒剂的临界相对湿度为79 5%。

小半夏加茯苓汤对家兔实验性呕吐作用的研究

用传统致吐剂CuSO4灌服家兔制作呕吐模型。使用Ag－AgCl园盘电极引导清醒家兔体表胃电，通过多功能放大器在二道生理记录仪上记录基础胃电波，并设正常对照组、造模组及小半夏加茯苓汤治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，进行用药前后胃电变化观察。结果表明：小半夏加茯苓汤能有效抑制CuSO4引起的家兔胃电变化，与笔者曾报道过的小半夏汤的作用类似。其止呕效应可能是通过作用于中枢和外周的化学感受器而实现的。

小半夏加茯苓汤预防化疗所致呕吐的临床疗效观察

目的探讨小半夏加茯苓汤预防化疗所致呕吐的临床疗效。方法将42例患者随机分为观察组和对照组,对照组(21例)单用甲氧氯普胺止吐;观察组(21例)在对照组的基础上加小半夏加茯苓汤止吐,小半夏加茯苓汤于化疗前1d开始服用,连服6d。观察两组化疗开始后第1～5d出现的恶心、呕吐及食欲情况。结果在化疗后第1～5d,观察组在食欲减退、恶心、呕吐方面的有效率均高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05),且不良反应轻微。结论小半夏加茯苓汤治疗化疗所致呕吐有较好疗效,疗效优于单用甲氧氯普胺者,且与甲氧氯普胺有协同作用。

小半夏加茯苓汤口服液制备工艺的研究

小半夏加茯苓汤是东汉张仲景创制的一首止吐经典方。该方服用方法仍停留在传统水煎服用方法上， 不方便病患者服用。本文从药理验证来探讨小半夏加茯苓汤口服液的制备工艺、质量控制等问题。通过药效评价，认为离心方法是一简便可行的制备方法。使用该方法制备制剂具有成本低廉、质量良好、疗效稳定、澄明度好等优点。