年轻卵巢储备功能减退患者卵泡期与黄体期应用高孕激素状态超促排卵方案效果比较

目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植的483例35岁及以下DOR患者的资料,其中采用卵泡期PPOS方案226例(FPPOS+CC组),黄体期PPOS方案257例(LPPOS+CC组)。比较两组的基线特征、超促排卵结果和实验室相关指标,并比较获得第三天(以下简称D3)优质胚胎的患者超促排卵后第一次冻融胚胎移植的妊娠结局。结果:两组间年龄、不孕年限、继发不孕占比、既往治疗周期数、体重指数、抗米勒管激素、窦状卵泡数、基础黄体生成素、基础孕酮水平、平均获卵数、MⅡ卵率、D3优质胚胎率、深度垂体抑制发生率、活产率和早产率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。与FPPOS+CC组比较,LPPOS+CC组诱发排卵日黄体生成素(LH)水平[分别为4.0(2.7,5.3)和5.1(3.2,7.2)IU/L]、早发LH峰发生率(分别为3.13%和10.67%)、卵胞质内单精子注射双原核受精率(分别为72.16%和79.56%)均更低(P<0.05或P<0.01),而促性腺激素(Gn)天数[分别为11(9,12)和9(8,11)d]、Gn总量[分别为2213(1650,2700)和2000(1575,2325)IU]、诱发排卵日孕酮水平[分别为1.3(0.8,2.9)和0.9(0.6,1.2)ng/mL]、冻融胚胎移植的临床妊娠率(分别为61.88%和46.84%)和着床率(分别为42.20%和31.07%)均更高(均P<0.01)。结论:35岁及以下DOR患者采用LPPOS+CC方案后冻融胚胎移植临床妊娠结局更佳。

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的应用进展

辅助生殖技术中,控制性促排卵过程中预防内源性黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰的过早出现至关重要。传统的控制性促排卵方案使用促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)类似物(GnRH激动剂或拮抗剂)抑制内源性LH水平,存在成本高、使用不方便等缺点。卵泡期高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案利用外源性孕激素对垂体的负反馈作用抑制LH水平,已被证实在各种人群中均可获得较好的临床结局,其子代安全性也得到初步证实。综述PPOS方案的具体机制、不同外源性孕激素类药物的应用、不同人群的应用效果及子代安全性等。

两种重组人卵泡刺激素注射液在不同人群中的促排卵效果分析

目的探究具有不同糖修饰谱的两种重组人卵泡刺激素(rFSH)在不同人群中行控制性促排卵(COH)临床应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年1—12月期间本中心的320个COH周期的临床资料,按照COH中使用的rFSH种类不同分为A组(芳乐舒,95个周期)和B组(Puregon,225个周期)。比较两组患者在起始剂量、刺激时间、HCG日激素水平和内膜厚度、获卵数、减数分裂Ⅱ期(MⅡ)卵率、受精率、卵裂率、有效胚胎率、卵母细胞利用率和胚胎利用率等方面的差异。结果在A、B两组患者的年龄[(34.9±4.9)岁vs.(33.3±4.5)岁,P=0.006]、体质量指数(BMI)[(22.5±3.2)kg/m^(2) vs.(21.6±2.6)kg/m^(2),P=0.027]存在一定差异的前提下,A组获卵数与B组相当[(11.2±7.0)vs.(12.9±7.3),P=0.059]。在拮抗剂方案COH周期,两组患者年龄相近(P>0.05),此时两组的获卵数[(13.7±7.1)vs.(14.8±7.6),P=0.340]及其他结局指标均无统计学差异(P>0.05)。将所有患者根据年龄分层分析,高龄(≥35岁)亚组中,A组患者受精率[(78.1±19.6)%vs.(69.1±25.8)%,P=0.039]、卵裂率[(98.9±3.2)%vs.(93.7±22.1)%,P=0.039]和卵母细胞利用率[(44.9±30.6)%vs.(34.1±23.5)%,P=0.037]显著高于B组;低龄(<35岁)亚组中,A、B两组患者各项结局指标均无统计学差异(P>0.05)。通过逐步多元回归分析,确定COH方案和年龄是获卵数的预测因素(P<0.001),最终回归模型可解释28.8%的反应变异性。结论芳乐舒与Puregon两种rFSH具有相似的获卵数和获胚结局,在高龄人群中芳乐舒诱导的卵母细胞质量可能较高。

重组人促卵泡激素联合绒促性素治疗排卵障碍性不孕症患者的效果

目的:研究重组人促卵泡激素联合绒促性素治疗排卵障碍性不孕症(ovulation dysfunction infertility,ODI)患者的效果。方法:选取2020年7月—2023年7月滨州医学院附属医院收治的100例ODI患者作为研究对象,以电脑编号单双数字法随机分为联合组(n=50)与参考组(n=50)。参考组实施绒促性素肌注治疗,联合组在参考组基础上应用实施重组人促卵泡激素注射治疗。比较两组优势卵泡直径与成熟卵泡数量,内分泌指标[促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)]水平,成功排卵率、妊娠率,卵巢血流动力学[搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)及收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]。结果:治疗后,两组优势卵泡直径、成熟卵泡数量及FSH、LH、E2、P、PI、PSV水平较治疗前升高,且联合组较参考组高,两组RI较治疗前降低,且联合组较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组成功排卵率、妊娠率较参考组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人促卵泡激素与绒促性素联用可提高ODI患者卵巢功能,改善内分泌指标水平,提高排卵率与妊娠率。

卵泡输出率与血清let-7g、let-7f联合评估超促排卵卵巢反应及临床意义

目的:研究卵泡输出率(FORT)与血清let-7g、let-7f联合评估超促排卵患者卵巢反应价值及临床意义。方法:收集本院2020年1月-2021年12月行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)患者97例临床资料,根据患者获卵数分为卵巢低反应组、中反应组及高反应组,比较3组FORT、血清let-7g、let-7f水平,分析不同妊娠结局及FROT水平患者临床特征、促排卵效果、实验室指标及治疗结局,分析FORT、血清let-7g及let-7f评估患者卵巢反应性价值。结果:血清let-7g、let-7f水平卵巢中反应组高于低反应组及高反应组(P<0.05),低反应组与高反应组无差异(P>0.05);FORT水平在低反应组、中反应组及高反应组依次升高(P<0.05)。妊娠组血清let-7g、let-7f、FORT、获卵数、受精率及优质胚胎率均高于非妊娠组(P<0.05);低FROT组AFC数低于中FROT组及高FROT组(P<0.05),低FROT组、中FROT组及高FROT组获卵数、受精率、优质胚胎率及临床妊娠率依次升高(P<0.05)。患者血清let-7g与let-7f水平呈正相关,两者与TORF无明显相关性。FORT、血清let-7g及let-7f单独应用时,预测卵巢低反应性或高反应性的价值均以let-7f最高(AUC=0.754、0.767),其次是FORT(AUC=0.750、0.734),3项指标联合应用(AUC=0.859、0.848)提高了评估效能。结论:FORT及血清let-7g、let-7f miRNA表达在反映卵巢反应性中均具一定效能,可作为指导控制性超排卵方案制定的潜在指标。

拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案对多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察

目的 探讨拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案(progestin primed ovarian stimulation, PPOS)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)治疗的PCOS患者208例,根据促排卵方案分为A组(152例)和B组(56例),A组采用拮抗剂方案,B组采用PPOS方案。比较两组一般情况、临床相关指标、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)发生风险、实验室相关指标及胚胎移植情况。结果 208例患者平均年龄(32.2±3.2)岁。A组促排期间平均促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平<2 IU/L者高于B组(27.63%比10.71%),A组优质胚胎数[(3.41±2.11)个比(5.02±3.64)个]、可利用卵母细胞率(72.01%比86.02%)和优质胚胎率(29.27%比42.77%)均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPOS方案具有更高的可利用卵母细胞率和优质胚胎率,早卵泡期PPOS方案可以作为PCOS患者促排卵方案的选择之一。

三促汤联合绒促性素对FM/TE不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床疗效的探究

[目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例患者分为35例中药组,35例西药组和35例试验组。中药组:促卵泡汤+促排卵汤+促黄体汤;西药组:克罗米芬(CC)+绒促性素(HCG)2 000 IU肌肉注射;试验组:(促卵泡汤+CC)+(促排卵汤+HCG 2 000 IU肌肉注射)+促黄体汤。以此检测各组患者排卵率、妊娠率、卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、血液流变学指标、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、中医证候评分、临床疗效的情况变化。[结果]与中药组、西药组比较,试验组患者排卵率、妊娠率、临床疗效升高,不良反应发生率较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各组患者卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2水平升高,血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分降低(P<0.05),与中药组、西药组治疗后比较,试验组患者治疗后卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2有所上升(P<0.05),治疗后试验组患者血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分及总积分降低(P<0.05),而LH表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]通过使用三促汤联合HCG治疗,可有效改善患者妊娠率及排卵率,调节机体性激素及血液流变学相关指标水平,提高临床疗效。

卵巢正常反应人群拮抗剂方案单用高纯度尿促性素促排卵的临床效果

目的比较卵巢正常反应人群(NOR)拮抗剂方案中单用高纯度尿促性素(HP-hMG)与重组人卵泡刺激素(rFSH)促排卵的临床结局。方法回顾性收集行NOR拮抗剂助孕的患者,根据拮抗剂方案中采用超促排卵药物的不同,分为HP-hMG组和rFSH组。统计两组患者基本信息、促排卵情况、实验室指标以及临床结局等指标。结果最终纳入614例NOR患者:HP-hMG组(n=216),rFSH组(n=398)。两组间hCG注射日P及LH水平差异无统计学意义,HP-hMG组hCG注射日E2水平显著降低(P<0.001);HP-hMG组生化妊娠率(69.23%vs 63.51%)以及临床妊娠率(66.67%vs 59.46%)较rFSH组有升高的趋势。HP-hMG组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(2.31%vs 3.02%)较rFSH组有降低趋势。结论对于NOR接受拮抗剂方案助孕的患者,与采用rFSH相比,单独使用HP-hMG能够获得同样较好的临床妊娠率,并在降低OHSS发生率方面具有一定优势。

中医药联合低剂量CC+HMG微刺激治疗顽固性小卵泡排卵获得成功临床妊娠1例

临床上常用促排卵药物治疗小卵泡排卵,但仍有部分患者表现出卵巢低反应或对促排卵药物的耐药性,常规促排卵方案难以治疗顽固性小卵泡排卵。本文报道了1例顽固性小卵泡排卵的患者,通过中医药联合低剂量克罗米芬(CC)+人绝经期促性腺激素(HMG)微刺激治疗,并配合八段锦锻炼,成功获得临床妊娠。

Ifitm1基因在小鼠卵泡发育与排卵过程中的功能及相关调控机制

为深入了解哺乳动物卵泡发育的机制,对小鼠卵巢颗粒细胞中干扰素诱导的跨膜蛋白1(interferon-induced transmembrane protein 1,Ifitm1)基因进行超表达和抑制表达分析,通过流式细胞术、荧光定量PCR、EdU法及western blot分析Ifitm1对小鼠颗粒细胞生长的影响及对小鼠排卵相关基因表达的调控作用,并用相关通路抑制剂处理颗粒细胞,探究Ifitm1影响小鼠卵泡发育及排卵的相关机制。结果显示,在小鼠卵巢颗粒细胞中成功地超表达和抑制表达了Ifitm1基因,干扰Ifitm1基因表达使细胞周期蛋白Ccnd1表达降低了63.5%,G0/G1期细胞占比也下降,使细胞阻滞在G2/M期,从而抑制颗粒细胞增殖;干扰Ifitm1基因还导致排卵标记基因Lhr、Ereg、Cyp19a1表达水平提高了1.95~6.76倍(P<0.05),并抑制PI3K/AKT信号通路上关键蛋白p-AKT(Ser473)的表达,而阻断PI3K/AKT信号通路后再抑制Ifitm1基因表达,Lhr、Ereg和Cyp19a1的mRNA水平则未出现明显改变,说明Ifitm1基因通过抑制PI3K/AKT信号通路活性影响排卵。以上结果表明,Ifitm1基因通过PI3K/AKT通路介导在小鼠颗粒细胞生长以及卵泡排卵过程中发挥重要作用。

补肾促排卵汤联合针灸对未破卵泡黄素化综合征患者激素水平和卵巢血流动力学的影响

目的:观察补肾促排卵汤联合针灸治疗未破卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, LUFS)的临床疗效及其对患者激素水平和卵巢血流动力学的影响。方法:将100例LUFS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组在卵泡直径>16 mm时给予绒毛膜促性腺激素针,肌肉注射;观察组在对照组治疗的基础上给予补肾促排卵汤联合针灸治疗。比较两组患者的临床疗效、排卵率及妊娠率;检测两组患者治疗前后激素水平及卵巢血流动力学指标[卵巢动脉的搏动指数(pulsatility index, PI)和阻力指数(resistance index, RI)]。结果:对照组有效率为72.00%,观察组有效率为86.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后雌二醇水平低于本组治疗前,黄体生成素高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PI、RI低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠率及排卵率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾促排卵汤联合针灸治疗LUFS,可改善患者的激素水平及卵巢血流动力学指标,提高排卵率及妊娠率。

戊酸雌二醇片联合克罗米芬对排卵障碍性不孕患者雌激素水平和卵泡发育的影响

目的:探讨戊酸雌二醇片(EV)联合克罗米芬(CC)对排卵障碍性不孕(ODI)患者雌激素水平和卵泡发育的影响及对该患者排卵率及妊娠率的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月商丘市第五人民医院接受治疗的80例ODI患者作为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各40例。对照组采用药物CC治疗,联合组采用药物EV联合CC治疗,均持续治疗3个月经周期。分别于治疗前、3个月经周期后,检测两组ODI患者的血清性激素水平、子宫内膜厚度及优势卵泡直径,计算治疗后妊娠率及排卵率;用药期间,记录两组ODI患者出现面部潮红、下腹部胀痛等不良反应的发生情况。结果:治疗3个月经周期后,联合组患者促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E_(2))水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.006、2.749、3.159,P<0.05);治疗3个月经周期后,联合组ODI患者的子宫内膜厚于对照组,优势卵泡直径长于对照组,差异有统计学意义(t=2.523、3.302,P<0.05);治疗后,联合组妊娠率、排卵率分高于对照组的,差异有统计学意义(χ^(2)=10.026、6.772,P<0.05);用药期间,联合组ODI患者出现面部潮红、下腹部胀痛等不良反应的发生率与对照组患者比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.827,P>0.05)。结论:对ODI患者给予EV联合CC治疗,可以明显提高该患者的雌激素水平,使卵泡正常发育,帮助提高患者的排卵率以及临床妊娠率。

“疏肝健脾,补肾益精”针灸法对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、卵泡发育的影响

目的分析“疏肝健脾,补肾益精”针灸法对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、卵泡发育及血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)水平的影响。方法选取2020年3月至2021年3月东莞市中医院收治的80例排卵障碍性不孕症患者,采用随机数字表法分为西医治疗组(40例)、针灸联合组(40例),给予西医治疗组患者来曲唑片、绒促性素治疗,针灸联合组在西医治疗组的基础上给予“疏肝健脾,补肾益精”针灸法治疗,两组均治疗3个月经周期,并随访治疗后24个排卵周期。比较两组患者治疗前后成熟卵泡直径、动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),治疗前后血清LH、E2、FSH水平,以及随访期间妊娠率。结果与治疗前比,治疗后两组患者PI、RI水平均降低,且针灸联合组更低;与治疗前比,治疗后两组患者成熟卵泡直径均增大,且针灸联合组更大;针灸联合组患者妊娠率均高于西医治疗组;与治疗前比,治疗后两组患者血清LH、FSH水平均降低,且针灸联合组更低;血清E2水平升高,且针灸联合组更高(均P<0.05)。结论“疏肝健脾,补肾益精”针灸法辅助常规西医治疗可有效调节排卵障碍性不孕症患者生殖内分泌功能,改善患者子宫内膜容受性与性激素,促进患者卵泡发育,提高妊娠率。

益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效

目的探讨益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型排卵障碍性不孕(ODI)的临床疗效。方法选取2019年10月至2022年10月于安庆市中医医院就诊的120例肾虚型ODI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西药组(n=60)和中药组(n=60)。西药组采用枸橼酸氯米芬治疗,中药组采用益补肾助卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、最大卵泡直径和子宫内膜厚度,记录治疗后半年内患者妊娠情况及治疗期间的安全性。结果与西药组比较,中药组总有效率更高(P<0.05)。治疗后,两组LH和FSH水平均下降,E2水平均升高;且与西药组比较,中药组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组最大卵泡直径和子宫内膜厚度均增加;且与西药组比较,中药组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后,与西药组比较,中药组妊娠率更高(P<0.05)。治疗期间,两组恶心呕吐、头痛头晕、乳房不适、失眠等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型ODI,可提升治疗效果,改善性激素水平,促进卵泡和子宫内膜发育,提高妊娠率,且安全性好。

绵羊超数排卵中血清代谢物变化比较分析

为明确超数排卵过程中机体血清代谢物的变化,以寻找与卵泡及卵子成熟相关的代谢物,研究利用液相色谱结合质谱(LC-MS/MS)的非靶向代谢组学方法,对同期发情后外源FSH注射前(1st)与人工输精前(2nd)供体绵羊血清中的代谢物进行分析。结果显示:共检测到1158种代谢产物(正离子模式下721种,负离子模式下437种),注释表明代谢物种类最多的是脂类分子,其次是有机酸及其衍生物。根据VIP>1;FC>1.2或FC<0.83和P<0.05筛选,2nd与1st差异表达代谢物共295个,其中,上调代谢物186个,下调代谢物109个。差异代谢物功能分析共富集到88条功能通路,包括类固醇激素生物合成、花生四烯酸代谢、皮质醇合成和分泌等。进一步分析表明,血清中高含量的脱氧皮质酮、磷脂酰胆碱和花生四烯酸可能有助于绵羊超数排卵过程中卵泡的发育。研究结果为超数排卵中卵泡发育调控机制解析提供一定帮助,为超数排卵过程中的营养调控和供体选择提供参考。

雌二醇地屈孕酮片联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的作用分析

目的:分析雌二醇地屈孕酮片联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果.方法:选取2019年10月10日~2022年10月31日我院收治的排卵障碍性不孕症患者,共计200例,采用随机数字表法进行组别划分,对照M组(治疗方案:氯米芬治疗)、联合L组(治疗方案:雌二醇地屈孕酮片+氯米芬治疗),观察两组治疗情况.结果:治疗后,联合L组治疗有效率、妊娠率均高于对照M组(P<0.05).子宫内膜厚度L组/M组治疗前比较、优势卵泡直径L组/M组治疗前比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合L组子宫内膜厚度>对照M组(P<0.05)、优势卵泡直径>对照M组(P<0.05).P(孕酮)治疗前两组比较、E2(血清雌二醇)治疗前两组比较、FSH(卵泡刺激素)治疗前两组比较、LH(促黄体生成素)治疗前两组比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合L组FSH、LH水平<对照M组(P<0.05),联合L组P、E2水平>对照M组(P<0.05).治疗后,联合L组满意度>对照M组(P<0.05).结论:雌二醇地屈孕酮片联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症,能够改善激素水平,子宫内膜厚度、优势卵泡直径均增加,利于患者妊娠,提高治疗有效率,患者满意度高.

不同促排卵方案应用于卵巢储备功能减退患者中的效果分析

目的探讨不同促排卵方案应用于卵巢储备功能减退患者中的效果。方法简单随机选取2022年6月—2023年12月黔东南苗族侗族自治州中医医院收治的40例卵巢储备功能减退行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-embryo Transfer,IVF-ET)的患者为研究对象,按不同促排卵方案分为微刺激方案组和卵泡期高孕激素促排卵(Progestin Primed Ovarian Stimulation,PPOS)方案组,每组20例。对比两组促排卵及胚胎情况、血清雌激素[孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、黄体生成素(Luteinising Hormone,LH)]水平、临床结局。结果微刺激方案组早发LH峰率(30.00%)高于PPOS方案组(0),差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P=0.027)。人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,HCG)注射日,微刺激方案组血清LH高于PPOS方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清E_(2)、P水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论微刺激方案、PPOS方案应用于卵巢储备功能衰退患者产生的临床结局相近,而PPOS方案可以降低早发LH峰的发生率。

母猪卵泡发育特点及其影响因素研究进展

母猪的卵泡发育影响母猪的发情、排卵、产仔数等繁殖性能,母猪机体与外界环境的多种因素等复杂调控影响卵泡的发育和成熟排卵。卵泡发育的过程基于卵泡的募集、优势化选择进而排卵的过程。母猪大部分卵泡都处于闭锁状态,只有部分卵泡才能进行发育排卵。本文主要从母猪卵泡发育和发育过程中的特点及影响母猪卵泡发育的因素多方结合相关文献对母猪卵泡的发育特点以及影响卵泡发育的因素进行综述,以期为实际生产中提高母猪繁殖性能提供参考借鉴。

排卵障碍,为何要吃抗乳腺癌药

看病案林女士今年35岁了,已经结婚好几年,夫妇俩一直试图要孩子,但都没有怀孕。到医院就诊,医生诊断林女士有排卵障碍和卵泡生长不良的问题,给她开了来曲唑片。回家查看说明书,林女士发现,来曲唑是治疗乳腺癌的药物。她心里非常疑惑:自己是排卵障碍,想生宝宝,医生为何给我开抗癌药?是不是开错药了?到底怎么回事?

中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床观察

目的:分析中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床效果。方法:选择LUFS患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用西医常规疗法(来曲唑片、注射用绒促性素、地屈孕酮片)治疗,观察组在对照组基础上联合夏桂成教授补肾促排卵汤治疗,治疗3个月经周期。比较两组患者排卵情况、卵巢动脉血流[搏动指数(PI)与阻力指数(RI)]、黄体生成素(LH)及妊娠结局。结果:观察组排卵率为86.67%(26/30),明显高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PI、RI均低于治疗前(P<0.05),LH水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组PI、RI低于对照组(P<0.05),LH水平高于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率为60.00%(18/30),明显高于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗LUFS可改善患者卵巢动脉血流状态与LH水平,促进患者排卵,提升妊娠率。