仙枣小复方对化疗患者免疫功能和血小板的影响

目的:观察仙枣小复方治疗化疗患者后其免疫指标和血小板的变化。方法:将54例患者按治疗方案分成观察组28例和对照组26例,对照组常规化疗治疗,观察组在化疗基础上同时口服仙枣小复方治疗2周,观察两组免疫指标和血小板的变化。结果:观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.01)、CD4^(+)升高(P<0.05)。对照组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降(P<0.01)。观察组治疗后Ig G、Ig A升高(P<0.01),Ig M降低(P<0.01);对照组治疗后Ig A升高(P<0.01),Ig M降低(P<0.01)。组间比较,观察组较对照组Ig G(P<0.01)、Ig A(P<0.05)升高,Ig M降低(P<0.01)。两组化疗后0~Ⅳ度血小板下降,情况无统计学差异(P>0.05),但观察组出现Ⅱ~Ⅳ度血小板减少明显少于对照组(P<0.05)。结论:仙枣小复方能明显提高恶性肿瘤患者化疗后的免疫功能,预防化疗后血小板减少。

治疗荨麻疹中药小复方筛选的思路与方法

本文以治疗荨麻疹中药小复方筛选为示范,介绍建立小复方筛选的技术平台。小复方的初筛,充分利用“《普济方》数据库管理系统”,结合现代研究成果,按照中医辨证论治和组方原则拟定;对不同处方及不同制备工艺进行药效学评价,以确定最佳组合和最佳制备工艺;再用均匀设计法对选定处方进行不同剂量配比的药效学评价,最终确定后续开发的精选小复方。

258例急性中风中医证型变化的观察及小复方辨证治疗在卒中单元中的疗效评价

目的：探讨卒中单元中急性中风病病因、证型分布、病机特点和中医小复方辨证治疗的疗效。方法：将符合诊断标准的病例随机分为对照组（102例）和治疗组（156例）。对照组给予西医常规治疗，治疗组在此基础上给予中医小复方辨证治疗，连续观察14—21天。观察证型分布与时间的关系。比较两组治疗前后的中医症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）评分。结果：中风病发病随年龄增加而增加，高血压是最主要的相关疾病，肝阳暴亢是前三天的主要证型，以后逐渐减少，风痰瘀阻前三天略少于肝阳暴亢型，以后逐渐增多。肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型在前21天占所有证型的95％左右。两组治疗后中医症状评分、NIHSS评分降低，BI评分升高。治疗后组间相比，治疗组在降低中医症状评分、NIHSS评分和提高BI评分与对照组比均有统计学意义。结论：实证是中风病急性期的主要证型，肝阳暴亢、风痰瘀阻和痰热腑实三型占有主导地位。从证型推出，肝阳暴亢化风可能是中风病“风、火、痰、瘀”级链反应的始动因子。以平肝泻火通络，活血化瘀、化痰通络，通腑化痰为治法的小复方，能降低中医症状评分和NIHSS评分，提高BI评分，为中医药在卒中单元中的作用提供了有益的证据。

一种适用于中药小复方配比优选设计方法的建立

在中成药二次开发的研究进程中 ,方法学的建立至关重要 ,试验设计的方法研究成为药物配比优化方案中的要素。围绕方剂的关键科学问题 ,我们建立了适用于效应明确中药小复方配比优选的试验设计方法 ,即基线等比增减设计法。

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组(30例)与柳氮磺胺呲啶对照组(30例)强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95.8%和93.3%,优于柳氮磺胺吡啶对照组的82.5%和66.7% (P < 0.05);患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI) 、测量指数(BASMI)及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉(ESR) 、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)等均有明显改善(P<0.05/0.01),且在主要症状、体征及BASMI、 IgG、 TNF- α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显(P<0.05/0.01)。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。

超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清SOD、MDA的影响

目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清SOD、MDA的影响。方法:通过冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型,63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天。观察心电图和血清SOD、MDA的变化。结果:益气活血通痹小复方能够降低心电图J点升高程度,升高SOD,降低MDA。结论:益气活血通痹小复方能够减轻心肌的缺血性损伤,可能与其调节血清SOD、MDA,减轻缺血后的氧化应激反应,从而发挥抗心肌缺血的作用有关。

基于多种动物模型防治老年性痴呆的中药小复方研究思路与方法

中医认为,AD发病的关键是肾精虚损为本,导致痰瘀闭窍,临床上以补肾益气、活血解毒中药组成小复方取得较好的疗效。本文以多种动物模型观察防治老年性痴呆(AD)中药小复方的药理作用,并以药物工艺制备与药效评价相结合,确定中药小复方的组成与制备工艺。其中基础研究根据AD复杂的发病机制,应用体现AD病理生理特点的现代医学指标,以不同工艺制备的中药小复方,应用多种AD动物模型对其药效学作用进行评价,以期形成一个基于多种动物模型且能较全面反映AD特点及病理机制安全有效的中药小复方。

超微细粉小复方等对大鼠心肌缺血/再灌注损伤能量代谢的影响研究

目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响。方法:63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天,冠脉结扎60min联合Langendroff灌流120min复制心肌缺血/再灌注模型,采用生化方法检测各组大鼠心肌Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase、FFA含量。结果:与模型组相比,益气活血通痹小复方各组均能降低心肌FFA含量(P<0.01),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。中粉组、超微细粉组能升高心肌Na+-K+-ATPase含量、Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.01),煎剂组能升高Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.05)。结论:益气活血通痹小复方可能通过改善心肌能量代谢减轻心肌缺血/再灌注损伤,以中粉组、超微细粉组效果最佳。

治疗围绝经期综合征中药小复方的筛选步骤与方法

目的:本文以治疗围绝经期综合征中药小复方为例, 进行Ⅱ期临床前中药小复方最佳配伍及最佳剂量配比的比较研究,借以建立中药小复方精选的技术平台。方法:运用拆方研究方法,以比较特异的药效学指标为评价指标,对3种制备工艺进行最佳制备工艺的筛选,以均匀设计法进行处方最佳配伍和最佳剂量配比的比较研究。结果:3种工艺中以根据药物理化性质选择的现代药学提取法为最好,以均匀设计法得出了处方最佳配伍及最佳剂量配比的实验值和理论值。结论:本研究方法在理论和实践中具有实际可行性。

治疗慢性胆囊炎中药小复方优化的思路与方法

目的:以治疗慢性胆囊炎中药小复方为例,探讨均匀设计与正交设计有机结合实施处方剂量配比和结构优化的思路与方法。方法:本文以特征性药效学指标为评价指标,采用均匀设计初步判定处方组成,进而利用正交设计对均匀设计优化结果进行取舍与确定。并依据不同因素自身及相互间交互作用F检验结果及各药性味主治理论,对复方内部的配伍关系加以科学诠释,对组方配伍结果做出合理判定。结果:筛选最佳处方组成及比例为赤芍15g、X17g、枳壳13g、槟榔13g、当归1.8g。结论均匀设计与正交设计相结合,可以克服两者单独为用筛选处方时各自存在的不足,从而获得最佳的筛选结果。

均匀设计在中药小复方精选中的改良应用

方剂的药物构成、配伍关系和剂量配比关系,是影响和提高中医药临床疗效的瓶颈,是中医药现代化研究亟待突破的关键方法技术问题。当前,均匀设计方法的引入,提供了重要的方法学指导。不过,在中药小复方的上述研究中,完全照搬均匀设计方法,则难以得出比较客观的结论。本文就运用中药小复方普遍存在的关键问题和改良应用方法谈了具体的参考意见。

超微细粉小复方对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 63只大鼠随机分假手术组、模型组、中粉组、超微细粉组、煎剂组、麝香保心丸组7组,灌胃14 d,冠脉结扎60 min联合Langendroff灌流120 min复制心肌缺血/再灌注模型,观察左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)、冠脉流量(CF);采用HE染色观察心肌病理变化。结果益气活血通痹小复方各组均能减轻心肌缺血的病理性损伤程度,改善左心室收缩功能(LVSP、+dp/dtmax)的降低(P<0.05或P<0.01),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。在改善舒张功能(LVEDP、-dp/dtmax)、冠脉流量方面效果不明显,仅在个别时间点中粉组、超微细粉组与模型组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通痹小复方可减轻心肌缺血的病理性损伤程度,能够改善缺血心肌收缩功能,以中粉、超微细粉效果最佳。

超微细粉小复方对心肌缺血/再灌注损伤大鼠AMPK、GLUT4 mRNA的影响

目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对心肌缺血/再灌注损伤大鼠AMPK、GLUT4mRNA影响。方法:63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天,冠脉结扎60min联合Langendroff灌流120min复制心肌缺血/再灌注模型,Real time RT-PCR法检测心肌GLUT4、AMPKmRNA表达水平。结果:与模型组比较,益气活血通痹小复方可升高AMPK、GLUT4 mRNA表达(P<0.05),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。结论:益气活血通痹小复方可能通过调节AMPK、GLUT4 mRNA表达改善心肌能量代谢减轻心肌缺血/再灌注损伤。

益气养阴小复方对SMMC-7721人肝癌细胞P53、N-ras基因的调控作用

目的：探讨益气养阴小复方对SMMC-7721人肝癌细胞P53、N-ras基因的调控作用。方法：选取临床肝癌治疗常用的益气、温阳、补肾、养阴等扶正治法的代表药物，并根据阴阳治则理论将其分别配伍为益气养阴、温阳养阴及补肾(阳)养阴等复合方治法，分别煎成汤液，采取家兔灌胃给药后分离药物血清的方法制备药物血清，作用于体外培养的SMMC-7721人肝癌细胞，以正常家兔血清和维甲酸作对照。流式细胞仪分析p53、p21^ras基因蛋白表达，RT-RCR半定量观察P53及N-ras基因转录情况。结果：养阴组以及益气养阴、温阳养阴、补肾养阴配伍的小复方组细胞p53蛋白表达增强，p21^ras蛋白表达降低，其中，又以益气养阴小复方组的作用最为明显；益气养阴小复方组P53转录增强，N-ras转录减弱。结论：益气养阴小复方具有显著的调控SMMC-7721人肝癌细胞：P53、N-ras基因表达的作用。

超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO ET的影响

目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO、ET的影响。方法:通过冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型,63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天。观察心电图和血清NO、ET的变化。结果:益气活血通痹小复方能够降低心电图J点升高程度,升高NO,降低ET。结论:益气活血通痹小复方能够减轻心肌的缺血性损伤,可能与其调节血清NO、ET,从而保护血管内皮,发挥抗心肌缺血的作用有关。

葶苈小复方治疗肺心病肺动脉高压临床研究

目的观察葶苈小复方对肺心病肺动脉高压患者动脉血气、肺阻抗血流图和血液流变学的影响。方法将39例患者随机分为两组,治疗组采用葶苈小复方治疗,对照组采用络活喜治疗;观察两组临床疗效,并比较两组治疗前后动脉血气、肺阻抗血流图和血液流变学的变化。结果两组临床疗效相似;治疗组可明显降低PaCO2,明显升高PaCO2、O2AST,延长B-Y间期,增加HS,减缓HR,降低mPAP,与对照组比较无显著差异;治疗组全血粘度(低切、高切)、血浆粘度、红细胞比积均较治疗前降低,差异有显著性,而对照组各指标治疗前后比较差异无显著性。结论中药葶苈小复方通过泻肺活血以降低血液粘度,从而降低肺动脉高压,并在血液流变学改善方面较西药有着明显的优势。

瑶药四方藤小复方对类风湿性关节炎大鼠的作用及机制研究和Q-marker预测

目的 研究瑶药四方藤小复方对类风湿性关节炎(RA)大鼠的抗炎作用,并分析四方藤小复方的作用机制,预测其质量标志物(Q-marker)。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、雷公藤多苷片阳性对照组以及四方藤小复方提取物高、低剂量(28.7、7.2 g/kg)组,每组8只。除对照组外,其余各组均采用II型胶原蛋白-完全弗氏佐剂法诱导RA大鼠模型,各给药组在造模期间ig给予相应药物,连续28 d。实验期间观察大鼠足趾红肿程度并评分,实验末采用ELISA法测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。通过TCMSP和Drugbank数据库搜索并筛选四方藤小复方的化学成分以及预测作用靶点,采用TTD数据库搜索RA疾病靶点。通过String数据库和Cytoscape软件构建和可视化靶点互作网络,通过MCODE插件聚类分析。利用String数据库进行GO和KEGG富集分析。最后结合化学成分的有效性、可测性,预测四方藤小复方的Q-marker。结果 与模型组比较,四方藤小复方提取物高、低剂量组及雷公藤多苷片组大鼠足肿胀程度明显减轻(P<0.01),血清IL-1β和TNF-α水平均显著降低(P<0.01)。RA的疾病靶点有89个,发病机制与细胞因子-受体作用通路、RA通路异常有关。四方藤小复方中筛选得到31个化学成分、化学成分的作用靶点119个,其中12个属于疾病靶点,参与刺激反应调节、细胞增殖调节、细胞代谢过程调节、细胞内信号转导的调控等1 112个生物学过程,以及调控RA通路、TNF通路等113条信号通路,最终发挥治疗RA的作用。同时预测得到岩白菜素、白藜芦醇、氯化两面针碱、蛇床子素、芳樟醇、欧前胡素、乙氧基白屈菜红碱、芹菜素、黄连碱、橙皮苷、芝麻素11个成分可作为四方藤小复方的Q-marker。结论四方藤小复方可显著减轻RA大鼠的急性炎症,其可能通过白藜芦醇等多种成分作用于以PTGS2为主的多个靶点,参与调控RA通路、TNF通路等多条炎症免疫通路。岩白菜素、白藜芦醇、氯化两面针碱、蛇床子素、芳樟醇、欧前胡素、乙氧基白屈菜红碱、芹菜素、黄连碱、橙皮苷、芝麻素可作为用于四方藤小复方质量控制的Q-marker。

中药小复方(液)对麻黄素致损伤中肾SOD、CAT活性及Bax蛋白与TGF-β1表达的影响

研究中草药对兴奋剂损伤的保护作用。麻黄素组用递增剂量连续腹腔注射0.2 mL(2.0,3.0,4.0 g/L)的麻黄素溶液,中药组在注射麻黄素后分别灌胃0.2 mL(20.0,30.0,40.0 g/L)的中药小复方(液),分别于给药5,10,15 d后用比色法检测小鼠肾组织SOD、CAT活性及MDA含量,用免疫组织化学法检测肾组织中Bax蛋白和TGF-β1的表达情况。麻黄素组肾脏中丙二醛含量升高(P<0.05或P<0.01),超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性降低(P<0.05或P<0.01),肾组织Bax蛋白和TGF-β1的阳性表达增强;中药组肾脏中丙二醛含量又降低(P<0.05或P<0.01),超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性又回升(P<0.05或P<0.01),肾组织Bax蛋白和TGF-β1的阳性表达强度降低。中药小复方(液)可提高组织细胞的抗氧化能力,抑制细胞脂质过氧化,抑制Bax蛋白和TGF-β1的表达。中药小复方(液)对于麻黄素致小鼠组织的损伤可能有一定的治疗或保护作用。

益气养精小复方对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的:探讨益气养精小复方对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能的影响及其作用机制。方法:建立Lewis肺癌细胞C57小鼠皮下移植瘤模型,将造模后的荷瘤小鼠随机分为模型组、中药组、顺铂组和中药+顺铂组。模型组不予药物干预,中药组予益气养精小复方中药灌胃,顺铂组予顺铂腹腔注射,中药+顺铂组予顺铂腹腔注射配合益气养精小复方中药灌胃,连续灌胃给药14 d。比较各组荷瘤小鼠体内抑瘤作用;采用流式细胞术检测荷瘤小鼠外周血T细胞亚群和NK细胞水平;双抗体夹心ELISA法检测荷瘤小鼠血清IFN-γ及IL-10浓度。结果:中药组、顺铂组、中药+顺铂组平均瘤重均显著低于模型组(P<0.05),而该3组之间差异无统计学意义(P>0.05),该3组抑瘤率依次为37.75%、44.59%和45.47%。药物干预后,顺铂组的CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平均显著低于模型组(P<0.05),其CD8+T细胞百分比显著高于模型组(P<0.05);中药组的CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平均显著高于顺铂组(P<0.05),而其CD8+T细胞百分比显著低于顺铂组(P<0.05);中药+顺铂组的CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平均显著高于顺铂组(P<0.05)且低于中药组(P<0.05),其CD8+T细胞百分比显著高于中药组(P<0.05)。中药组与中药+顺铂组血清IFN-γ浓度均显著高于模型组和顺铂组(P<0.05),而IL-10浓度则显著低于模型组与顺铂组(P<0.05)。结论:由生黄芪、黄精、灵芝组成的益气养精小复方能够有效升高小鼠CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值与NK细胞水平,正向调节IFN-γ浓度,降低CD8+T细胞百分比与IL-10浓度,进而协同发挥抑制肿瘤生长的作用。