小鱼际皮瓣修复用于恢复小指缺损患者手部外观及功能的临床效果

目的探讨小鱼际皮瓣修复用于恢复小指缺损患者手部外观及功能的临床效果。方法选取45例小指缺损患者,按照患者意愿自行选择修复方式,根据修复方式将其分为小鱼际皮瓣修复组(观察组)21例及传统指动脉皮瓣修复组(对照组)24例。记录术后3个月、术后12个月两组患者皮瓣外形、皮瓣的两点辨别觉以及伤指活动度,记录术后3个月内并发症发生情况。结果两组患者手术时间及术中失血量比较,差异均无统计学意义(t分别=0.14、0.17,P均>0.05)。观察组和对照组患者术后12个月皮瓣外形评分及掌指关节活动度(MP)、近侧指间关节活动度(PIP)、远侧指间关节活动度(DIP)均高于术后3个月,皮瓣的两点辨别觉均低于术后3个月(t分别=8.44、3.95、3.76、3.16、7.68;6.06、2.62、2.88、5.22、4.71,P均<0.05);观察组患者术后3个月、术后12个月皮瓣外形评分及MP、PIP、DIP伤指活动度均高于对照组,两点辨别觉均低于对照组(t分别=4.75、2.16、2.27、4.64、3.14;8.44、3.58、3.05、2.88、6.82,P均<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.06,P>0.05)。结论小鱼际皮瓣修复可有效改善小指缺损患者伤指外观及关节活动度,临床效果优于传统指动脉皮瓣修复。

小鱼际皮瓣修复用于恢复小指缺损患者手部外观及功能的临床效果

目的:针对小指缺损患者的手部修复问题,应用小鱼际皮瓣修复方式对手部外观及功能所产生的效果进行探究。方法:抽选A院手足外科在2016~2019年接诊的90例存在小指缺损问题的患者,在对患者进行消毒止血处理之后,分两组对其进行传统指动脉皮瓣修复手术以及小鱼际皮瓣修复手术,分别为传统指动脉皮瓣修复组以及小鱼际皮瓣修复组,两组病例数为48和42,对两组患者在手术过程中的出血量以及所消耗的时长、术后不同时间节点(3个月、6个月)的皮瓣外形评分、两点辨别觉、MP、PIP、DIP以及最终的并发症发生情况来进行对比。结果:从手术时长、手术过程当中的出血量以及并发症发生情况来看,两组患者并没有明显的差异性。术后3个月,小鱼际皮瓣修复组患者的皮瓣外形评分、MP、PIP、DIP均要高于传统指动脉皮瓣修复组,两点辨别觉则略低于该组,术后12个月的情况相同,只是差距更大。结论:对发生小指缺损问题的患者进行治疗的过程当中,采用最新的小鱼际皮瓣修复手段是一个很好的选择,其可以有效改善患者的手部外观,避免手指功能缺失的问题发生,应广泛应用于临床。

邻指翻转筋膜脂肪瓣修复小指腹缺损

目的应用邻指翻转筋膜脂肪瓣修复小指软组织缺损。方法将带有一薄层脂肪组织的无名指背皮肤瓣在指背静脉浅表掀起,将其深层的筋膜脂肪瓣在伸肌腱旁膜的浅层向相反侧掀起,缝合固定于小指创面,表面行全厚皮片移植;皮肤瓣则复回原指背。结果全厚皮片完全成活,供指外观基本正常。结论该术式安全、简单,可用于小指软组织缺损重建。

小指掌指关节筋膜皮瓣修复小指近中节皮肤缺损

目的探讨应用手背小指掌指关节筋膜皮瓣修复小指近、中节掌/背侧皮肤缺损的方法。方法根据小指近、中节掌背侧皮肤缺损的形状、面积,以小指伸肌腱走行体表投影为皮瓣的轴心线设计应用手背小指掌指关节筋膜皮瓣修复小指近、中节掌/背侧皮肤缺损创面21例。结果皮瓣全部成活,术后3～15个月随访,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论手背小指掌指关节筋膜皮瓣手术操作简单、安全可靠,术后治疗、护理较为容易,外形与功能恢复满意,是手外科修复小指近、中节皮肤缺损创面较为理想的方法。

尺动脉腕背支岛状皮瓣在小指皮肤缺损中的应用

2004年6月至2009年4月，我们应用缝合神经的尺动脉腕背支降支逆行岛状皮瓣修复小指皮肤缺损5例，效果良好。

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损14例分析

目的探讨多种原因致示、中、环、小指皮肤缺损采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复的治疗效果。方法14例病人的示、中、环、小指皮扶缺损均采用第2、3、4掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,合并指神经缺损者同期行掌背神经移植修复。结果14例病人皮瓣均存活,术后伤指功能恢复满意,皮瓣外观好,血运佳。结论第2、3、4掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示、中、环、小指中、近节皮肤缺损技术操作简便、治疗效果好,是一种较好的手术方法。