放大内镜联合小探头超声EUS及靛胭脂-美兰染色技术在十二指肠副乳头的诊断价值

目的:探讨放大内镜联合小探头超声EUS及靛胭脂-美兰染色技术在十二指肠副乳头中的诊断价值。方法:选择2015年12月—2019年12月本院胃镜检查检出226例十二指肠粘膜下隆起,首先通过常规白光胃镜下筛检出十二指肠粘膜下隆起,切换至FICE胃镜模式,观察隆起病灶表面血管走形、粘膜形态、是否有腺管开口;再以小探头超声EUS扫描病灶,记录隆起的起源、大小、边界、内部回声、与周围组织关系;进一步使用靛胭脂-美兰对隆起粘膜染色后,对于显示微腺管开口的病灶,沿开口纵行方向进行超声扫描发现连续性裂隙样管腔结构。分析三者对十二指肠副乳头的诊断价值。结果:单纯FICE胃镜检查与FICE胃镜+小探头超声EUS与FICE胃镜+小探头超声+靛胭脂-美兰染色诊断三者结果比较,后者对十二指肠副乳头的诊断率较前两者显著提高。结论:放大内镜联合小探头超声EUS及靛胭脂-美兰染色技术对十二指肠副乳头的诊断价值较高,减少了对十二指肠副乳头误诊误治的发生,降低了误切十二指肠副乳头造成的急性重症胰腺炎的风险。