康柏西普联合小梁切除术及全视网膜激光光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果

目的:分析康柏西普联合小梁切除术及全视网膜激光光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的NVG患者64例(66眼)作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(30例,30眼)和观察组(34例,36眼)。对照组采用复合式小梁切除及全视网膜激光光凝治疗,观察组在对照组基础上联合康柏西普治疗。比较两组临床疗效、最佳矫正视力和眼压、术后并发症发生情况、局部降眼压药物使用数量。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月,两组最佳矫正视力高于术前,且观察组高于对照组,两组眼压低于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。术后1周及术后1、3个月,两组抗青光眼药物使用数量少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康柏西普联合小梁切除术及全视网膜激光光凝治疗NVG的临床效果显著,可改善视力和眼压,降低并发症发生率,减少抗青光眼用药使用数量。

雷珠单抗联合小梁切除术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼临床疗效分析

目的对比分析玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术和睫状体光凝术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月至10月我院收治的新生血管性青光眼患者38例(40眼),将患者分为两组,小梁切除术组(18眼)采用玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术的手术方案;睫状体光凝术组(22眼)采用睫状体光凝术+视网膜光凝术的手术方案,两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后对两组患者分别随访6个月。观察记录两组患者虹膜及前房角新生血管消退情况,术前及术后6个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),术前及术后1个月、3个月、6个月眼压变化,手术成功率,术中及术后并发症情况。结果小梁切除术组玻璃体内注射雷珠单抗1周,所有患者新生血管均消退,随访6个月仅1眼可见少量新生血管复发;睫状体光凝术组睫状体光凝术后2周,新生血管消退18眼,新生血管明显减少3眼,新生血管未见减少1眼,随访6个月6眼可见少量新生血管再次复发。小梁切除术组术后BCVA与术前比较明显提高,差异有统计学意义(P=0.026);睫状体光凝术组术后BCVA与术前比较未见明显提高,差异无统计学意义(P=0.438),小梁切除术组术后BCVA较睫状体光凝术组明显提高,差异有统计学意义(P=0.039)。两组术后1个月、3个月、6个月小梁切除术组眼压较睫状体光凝术组均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组手术成功率差异有统计学意义(P=0.047),小梁切除术组疗效优于睫状体光凝术组。小梁切除术组并发症发生率较睫状体光凝术组低,差异有统计学意义(P=0.024)。结论玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼是安全有效的,临床效果优于睫状体光凝术+视网膜光凝术。

玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼

目的 :探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术后行全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的治疗效果。方法:15例(17眼)新生血管性青光眼玻璃体内注射0.5 mg雷珠单抗后1周行小梁切除术,术后2周行全视网膜光凝术。全视网膜光凝术后观察术眼的视力、眼压变化及手术并发症。结果:术后1周,15例(17眼)虹膜和前房角新生血管均完全消退。术后6个月,6眼视力有不同程度的提高,10眼视力无改变,1眼视力从眼前指数降到眼前手动。治疗前眼压与术后各个时间点眼压对比,差异具有统计学意义(t=12.75、10.26、9.73、10.77,P<0.01)。所有病例均无术中及术后眼内大出血、视网膜脱离、眼内炎等严重并发症。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗可有效消退虹膜及前房角的新生血管,为小梁切除术提供有利的条件。玻璃体注射雷珠单抗联合小梁切除术后行全视网膜光凝术,对新生血管性青光眼具有稳定可靠的疗效。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合小梁切除术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效研究

目的探讨雷珠单抗玻璃体腔注射联合小梁切除术(NPTS)+视网膜光凝术(PRP)治疗新生血管性青光眼(NVG)的疗效,为临床治疗提供指导。方法选择我院2013年1月~2018年1月接诊的60例NVG患者进行研究。按照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组。对照组接受NPTS+PRP治疗,观察组接受雷珠单抗玻璃体腔注射联合NPTS+PRP治疗。比较两组治疗效果,术前、术后1、3、6个月的眼压情况及术后并发症。结果观察组的治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组眼压相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,观察组眼压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(6.67%)明显低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔注射联合NPTS+PRP治疗NVG的疗效显著,能够明显改善患者的眼压情况,降低并发症发生率,值得临床上应用及推广。

贝伐单抗联合小梁切除术与全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼疗效对比研究

目的:探究贝伐单抗联合小梁切除术与贝伐单抗联合全视网膜光凝术(PRP)治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法:NVG患者94例,采用简单抽样法将其分为对照组和观察组,各47例。观察组球内注射贝伐单抗后给予小梁切除术治疗,对照组于注射贝伐单抗后给予PRP术治疗。比较两组治疗总有效率;比较两组术前及术后15 d、1个月眼压、神经纤维层厚度、视野缺损值;统计患者视力恢复情况及术后角膜水肿、前房积血等并发症发生情况;比较两组手术前后视网膜静脉循环时间及虹膜新生血管消退时间。结果:观察组治疗总有效率、视力提高率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后15 d、1个月的眼压均低于对照组,神经纤维层厚度大于对照组,视野缺损值小于对照组(P<0.05);观察组术后1个月的视网膜静脉循环时间短于对照组,观察组虹膜新生血管消退时间短于对照组(P<0.05)。结论:应用贝伐单抗联合小梁切除术治疗NVG有效率高,可提高患者视力、降低眼压、改善视网膜功能、降低并发症发生率。

预备控制护理联合积极共情反馈干预在玻璃体切除术联合视网膜激光光凝术患者中的应用效果

目的观察预备控制护理联合积极共情反馈在玻璃体切除术联合视网膜激光光凝术患者中的应用效果。方法选择2022年7月至2023年9月于医院行玻璃体切除术联合视网膜激光光凝术治疗的110例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组55例。对照组实施常规护理干预,观察组实施预备控制护理联合积极共情反馈干预。比较两组的心理弹性、手术配合度、不良护理事件发生情况及治疗效果。结果护理后,观察组的心理弹性量表(CD-RISC)分数、手术配合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良护理事件率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预备控制护理联合积极共情反馈干预可提升玻璃体切除术联合视网膜激光光凝术患者的心理弹性及手术配合度,降低不良护理事件率,提升治疗总有效率。

玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效分析

评价玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝术与睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效。回顾性分析2017年1月至2017年12月我院收治的70例新生血管性青光眼患者。随机分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者采用睫状体光凝术治疗,研究组患者接受玻璃体内注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝术。分析临床疗效、术后最佳矫正视力、眼压水平及并发症发生率。研究组总有效率高于对照组(94.29%对80.00%);术后最佳矫正视力水平高于对照组;术后1个月,3个月,6个月眼压水平低于对照组;并发症发生率显著低于对照组(8.57%对25.71%)。玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼患者临床疗效更好,可以显着提高患者的视力和眼压水平,同时减少并发症的发生。

小梁切除术联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼

目的探讨复合小梁切除术联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法回顾性分析视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者9例,行复合小梁切除术,术后1周予全视网膜光凝术。记录术前及术后3个月、12个月患者视力、眼压、虹膜及房角新生血管检查,眼底视网膜新生血管消退及无灌注区情况。结果术后12个月患者视力提高8眼,1眼无明显提高。术后眼压:5例患者眼压控制在21mmHg以下;4例眼压控制欠佳,需要局部使用降眼压药物,其中2例使用一种局部降眼压药物后眼压控制在21mmHg以下,另外2例眼压不能控制。虹膜及房角新生血管消退。眼底3个月和12个月后行荧光血管造影显示新生血管消退,无水肿,毛细血管无灌注区消失。结论复合小梁切除术联合全视网膜光凝术是一种治疗视网膜中央静脉阻塞继发的新生血管性青光眼的有效的方法。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合小梁切除术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效研究

目的探讨对新生血管性青光眼者在小梁切除术+视网膜光凝术治疗基础上联用雷珠单抗玻璃体腔内注射干预的效果。方法选择医院2020年1—12月收治的新生血管性青光眼者90例,按照随机数表法分为小梁切除术+视网膜光凝术治疗对照组(n=45)与联合雷珠单抗玻璃体腔内注射观察组(n=45),对比两组临床疗效,比较患者术前、术后1个月的最佳矫正视力与眼压,检测治疗前后血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、血小板黏附率(PADT)水平评估患者血液流变学指标改变。结果观察组总有效率较对照组高(97.78%vs 82.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。观察组术后最佳矫正视力(1.23±0.16),高于对照组,眼压(13.24±4.13)mmHg小于对照组,差异有统计学意义(t=4.417、4.366,P<0.05);观察组术后PV、HCT、PADT水平分别为(1.32±0.17)mPa/s、(35.76±4.25)%、(25.48±3.12)%,均小于对照组,差异有统计学意义(t=4.736、7.967、7.028,P<0.05)。结论对新生血管性青光眼采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合小梁切除术+视网膜光凝术治疗疗效理想,能够改善患者术后视力与眼压以及血液流变学指标。

全视网膜激光光凝术联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼患者的效果

目的:探讨全视网膜激光光凝术(PRP)联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)患者的效果。方法:选取2019年8月至2020年6月该院收治的88例NVG患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分成对照组、观察组,各44例。对照组采用复合式小梁切除术治疗,观察组在对照组的基础上联用PRP治疗。比较两组手术前后视野缺损程度、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、眼压水平、视力水平以及NVG复发率、并发症发生率。结果:观察组术后6个月视野缺损值小于对照组,NVG复发率低于对照组,RNFL厚度大于对照组,视力水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周、6个月,观察组眼压水平均低于对照组,术后6个月,两组眼压水平均高于术后1周,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRP联合复合式小梁切除术治疗NVG患者,可减小视野缺损值,提升RNFL厚度,改善眼压、视力水平,降低复发率,效果优于单用复合式小梁切除术治疗。

全视网膜激光光凝术联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床效果观察

新生血管性青光眼患者实施手术治疗方案时,全视网膜激光光凝手术方案、复合式小梁切除手术方案联合运用的效果探讨。方法 该次研究的样本是80例新生血管性青光眼患者,依据收治顺序将患者划分两组,即2017年3月至2019年9月间抽取的40例新生血管性青光眼患者组成对比组,行复合式小梁切除手术疗法,2019年10月至2022年3月间抽取的40例新生血管性青光眼患者组成讨论组,行全视网膜激光光凝术+复合式小梁切除术,围绕组间临床效果展开讨论。结果 两组手术7d、30d、90d后眼压比较有统计学差异,P值<0.05;两组手术半年后视神经纤维层厚度、视野缺损比较有统计学差异,P值<0.05;两组并发症总发生率相比有统计学差异,P值<0.05;两组临床总有效率比较有统计学差异,P值<0.05。结论 为确保新生血管性青光眼患者获得理想治疗,需在实施复合式小梁切除手术时,再联合全视网膜激光光凝手术疗法,利于保障患者眼压、视力尽快恢复,并发症少。

复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床研究

目的研究复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法回顾性分析西安市第一医院眼科2013年8月至2018年8月期间收治的60例(62眼)NVG患者的相关资料,根据治疗方式分为复合式小梁切除术组(34眼)和睫状体冷凝术组(28眼)。比较两组患者的手术成功率,虹膜、房角新生血管消退视力及眼压变化情况,并记录术后不良反应发生率。结果复合式小梁切除术组患者的手术成功率为91.18%,明显高于睫状体冷凝术组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,复合式小梁切除术组患者的虹膜及房角新生血管完全消退率为100.00%,明显高于睫状体冷凝术组的85.71%,消退时间为(6.48±2.14)d,明显短于睫状体冷凝术组的(10.39±3.51)d,差异均有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者术后视力改善率为17.86%,明显高于睫状体冷凝术组的0,差异有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者术后7 d、1个月、3个月、6个月时的眼压[(16.78±2.64)mmHg、(14.37±2.11)mmHg、(16.19±2.42)mmHg、(18.45±2.41)mmHg]明显低于睫状体冷凝术组[(26.32±2.79)mm Hg、(24.33±2.51)mmHg、(24.97±3.03)mmHg、(27.92±2.96)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者不良反应发生率为11.76%,明显低于睫状体冷凝术组的32.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗NVG安全有效,且临床治疗效果优于睫状体光凝术联合视网膜光凝术。

视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的评价广泛视网膜睫状体冷凝联合丝裂霉素C及小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法采用广泛视网膜睫状体冷凝联合丝裂霉素C及小梁切除术治疗新生血管性青光眼20例（20眼），观察术后眼压、视力及并发症等。结果术后随访6个月～1a，18眼眼压得以控制；各眼视力无明显变化；功能滤过泡占80％：出现一过性高眼压、前房积血等并发症，经对症处理，均在1周内恢复。结论广泛视网膜睫状体冷凝联合丝裂霉素C及小梁切除术治疗新生血管性青光眼可以有效控制眼压。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗NVG疗效。方法:对我院2014年6月至2016年6月收治的NVG患者进行抽样,选取患者57例(57眼)随机分成两组,对照组予以复合式小梁切除术进行治疗,试验组予以玻璃体腔注射雷珠单抗+复合式小梁切除术+全视网膜光凝联合治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:试验组总有效率(96.43%)明显优于对照组(75.86%),且视力、滤过泡及术后1周、1、3、6个月眼压变化情况优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼患者,能有效地控制眼压,保护视功能。

雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床观察

目的观察玻璃体内注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝（panretinal photocoagulation,PRP）治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的NVG患者60例（80眼）,均采用玻璃体内注射雷珠单抗联合小梁切除术及PRP治疗,术后随访1~6个月,观察患者术后一般疗效、视力、眼压及并发症等情况。结果 80眼中手术完全成功70眼,条件成功6眼,失败4眼,手术成功率为95.0%。与术前比较,术后1周、1个月、6个月视力均有不同程度提高（P〈0.05）。术前、术后1周、1个月、6个月眼压分别为（35.2±2.8）mm Hg（1 k Pa=7.5 mmHg）、（17.4±1.3）mm Hg、（18.2±1.6）mm Hg、（18.4±1.5）mm Hg,与术前比较,术后1周、1个月、6个月眼压均下降,差异均有显著统计学意义（均为P〈0.01）。术后1周形成功能性滤过泡58眼（82.9%）,非功能性滤过泡12眼（17.1%）;术后6个月形成功能性滤过泡62眼（77.5%）,非功能性滤过泡18眼（22.5%）。术后并发症主要包括前房积血、浅前房、前部葡萄膜炎、玻璃体积血等。结论玻璃体内注射雷珠单抗联合小梁切除术及PRP治疗NVG能显著控制眼压,并发症较少。

全视网膜光凝全视网膜冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的：探讨全视网膜光凝全视网膜冷凝联合小梁切除治疗新生血管性青光眼的疗效。方法：2005-01／2006-12间对36例新生血管性青光眼患者36眼分别多次行视网膜光凝，部分患者由于屈光间质混浊不能行视网膜光凝，即行全视网膜冷凝，1wk后行小梁切除术。结果：术后所有患者随访6～12mo，30眼眼压控制正常，成功率达83％，虹膜新生血管完全消退，达100％。结论：全视网膜光凝全视网膜冷凝联合小梁切除治疗新生血管性青光眼是一种简单可靠的方法。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜光凝术后行小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接受IVR联合PRP治疗后,再行传统小梁切除手术。主要观察指标为眼压(IOP)控制情况、最佳矫正视力(BCVA)变化以及手术并发症。结果:术后随访时间至少18(平均21.7±4.3)mo。末次随访时,平均IOP由治疗前的45.7±5.1mmHg下降至18.4±3.6mmHg,BCVA(LogMAR)由治疗前2.42±0.68提高至1.77±0.93。术后3mo至末次随访,周边虹膜前粘连(PAS)≤50%的患眼手术成功率高于PAS>50%的患眼。主要的并发症包括术后早期发生的前房积血(11.1%)、低眼压伴浅前房(14.8%),以及术后中、晚期发生的滤过泡包裹(37.0%)。未观察到严重的术中和术后并发症。结论:IVR联合PRP术后进行传统小梁切除手术治疗NVG安全有效,特别适用于PAS≤50%的患眼。术前进行IVR和PRP治疗有助于提高小梁切除手术的成功率。

第三代视网膜断层扫描仪在原发性闭角型青光眼小梁切除术后随访中的应用

原发性急性闭角型青光眼（APACG）发作时常出现眼前部充血过去又称之为＂充血性青光眼＂。其中急性期不但患者症状明显,而且急性高眼压对眼球的破坏性强,是眼科急症,应及时控制并制定进一步治疗方案,针对APACG,解除瞳孔阻滞,扩大房水引流途径是主要治疗目标。所采用的主要治疗手段仍以手术为主,小梁切除术是目前公认疗效较为确切的滤过性手术。

Bevacizumab玻璃体腔注射联合复合式小梁切除术全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼临床观察

目的:观察玻璃体腔注射Bevacizumab联合复合式小梁切除术,全视网膜激光光凝综合治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:对21例21只眼药物不能控制的新生血管性青光眼,先行玻璃体腔注射Bevacizumab0.1ml(2.5mg),7～10d后行复合式小梁切除术,前房形成稳定后行全视网膜激光光凝。结果:平均随访11个月,17例视力无变化,4例视力稍有提高,虹膜新生血管注药后16例3d消失,5例新生血管变细,5～7d消失。1、3、6个月平均眼压为(16.70±2.01)mmHg、(17.20±1.85)mmHg、(20.50±2.03)mmHg,与术前相比眼压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,19例眼压在正常范围,2例加点噻吗心胺眼液眼压接近正常。所有患者头痛、眼胀痛症状消失。结论:Bevacizumab在新生血管青光眼治疗中具有积极的作用,Bevacizumab玻璃体腔注射联合复合式小梁切除术全视网膜激光光凝为临床治疗新生血管性青光眼提供了新的切实有效的综合治疗方法。

前部视网膜冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的远期疗效观察

目的探讨前部视网膜冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的远期疗效。方法对38例(38眼)新生血管性青光眼行前部视网膜冷凝联合小梁切除术,术中使用丝裂霉素C(0.4g·L-1)。观察术后1个月、3个月、6个月、1a、3a、6a的眼压、视力及中晚期并发症情况。结果术后1个月、3个月、6个月、1a、3a、6a的眼压控制率分别为100%、97.37%、92.11%、84.21%、82.26%、82.35%;术后1个月眼压控制率与3个月、6个月比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);3个月与6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3个月与1a、3a、6a之间比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);6个月与1a、3a、6a之间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);1a、3a、6a之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月、6个月时38例中均有12例视力较术前提高,无视力下降者;术后1a时38例中10例视力较术前提高,2例下降;术后3a时29例中6例视力较术前提高,4例下降;术后6a时17例中3例视力较术前提高,5例下降。术后并发症主要是黄斑水肿、黄斑变性、黄斑出血和白内障等。结论前部视网膜冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼,经长期随访证明大部分患者能有效安全控制眼压,部分患者可提高视力,且远期疗效稳定。