小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的探讨研究小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法将本院眼科2007年9月～2010年1月间所收治的31例闭角型青光眼患者的临床治疗及护理情况进行了回顾性整理与研究分析。结果在视力方面,对照组与羊膜植入研究组的患者在术前与术后的视力变化无显著差异(显效率均为36.8%);在滤过泡方面,术后9个月,研究组患眼的功能性滤过泡以17只(89.5%)显著高于对照组的11只(57.9%),并具备显著统计学差异。术后各时段的眼压指标研究组均显著低于对照组;而在房水流畅系数方面,研究组在术后9个月时的指标显著高于对照组。结论生物羊膜具有使用方便、操作简单、术后并发症少的显著优势,且研究结果证明,小梁切除术联合生物羊膜植入术对闭角型青光眼患者的治疗成功率高且术后复发率低,可以作为临床一种安全有效的新型简易方式进行推广。

小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的探讨小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法将30例(36只眼)闭角型青光眼患者随机平均分为羊膜组和对照组,羊膜组行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术,对照组行小梁切除术。术后随访1年,观察比较两组术前、术后1周、1、3、6个月及1年的视力、前房、滤过泡、房水流畅系数和眼压情况。结果术后1周两组视力变化情况无明显差异;术后1年,羊膜组保持功能性滤泡16只眼(88.89%),对照组12只眼(66.67%),两组差异有统计学意义;术后1周、6个月及1年羊膜组眼压均低于对照组,两组差异有统计学意义;术后6个月及1年羊膜组房水流畅系数均高于对照组,两组差异有统计学意义。结论小梁切除联合生物羊膜植入术可有效地减少瘢痕组织形成,并发症少,长期眼压控制好,手术成功率高,是治疗青光眼安全、有效的手术方法。

小梁切除联合生物羊膜植入术治疗难治性青光眼的临床研究

目的:探讨生物羊膜应用于青光眼小梁切除术中治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:将临床收治的36例(36眼)难治性青光眼患者施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术并应用可松解缝线技术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果:术后与术前相比眼压明显降低,P<0.05,差异有统计学意义;滤过泡均为功能性滤过泡;视力保持不变或有所改善;并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论:生物羊膜应用于难治性青光眼小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。

小梁切除联合生物羊膜植入术对闭角型青光眼患者的临床治疗分析

目的探讨研究小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法选择该院2010—2012年间所收治的44只青光眼患眼进行了分组效果对比。结果术后6个月的房水流畅系数、眼压水平等方面均由治疗组显示显著统计学优势,其它方面两组间并无显著统计学差异。结论小梁切除术联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼作为一种安全、简易、经济、有效的联合手术方式值得临床推广。

小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床观察与护理

目的探析小梁切除术联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的疗效,总结护理要点。方法选取2015年2月-2016年12月本院眼科收治的闭角型青光眼患者100例作为研究对象,根据手术方法差异分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组患者接受传统小梁切除术治疗,观察组接受小梁切除术联合生物羊膜植入术治疗,对比两组患者的手术治疗效果指标。结果观察组的手术成功率为92.73%,高于对照组的76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周和术后12个月眼压,观察组均低于对照组,术后12个月的房水流畅系数观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小梁切除术联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼效果确切,同时强化围手术期护理服务,重视对患者自我护理能力的培训管理,以护理辅助手术治疗效果,促进患者康复,预防青光眼复发。

复合式小梁切除联合生物羊膜植入术治疗青光眼的临床疗效评价

目的:探讨复合式小梁切除联合生物羊膜植入术治疗青光眼的临床疗效。方法:选取2017年4月—2018年5月我院收治的76例青光眼患者,共80眼,依据不同的治疗方式将其分为对照组(n=38)与试验组(n=38),每组40眼,对照组施以复合式小梁切除治疗方式,试验组在对照组基础上施以生物羊膜植入术治疗方式,观察两组患者的临床治疗效果,治疗前及治疗1周、1个月、6个月、12个月后的眼压变化情况,并发症情况。结果:治疗前,两组患者的眼压无差异(P>0.05);治疗1周、1个月、6个月、12个月后,试验组的眼压明显降低,并且试验组的临床治疗总有效率明显较高,并发症发生率明显较低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:复合式小梁切除联合生物羊膜植入术治疗青光眼具有显著的临床效果。

CO2激光辅助深层巩膜切除术与小梁切除联合羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的:评估CO2激光辅助深层巩膜切除术(CO2 laser-assisted sclerectomy surgery,CLASS)治疗原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的临床疗效,并应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)探讨手术区域房水引流机制。方法:回顾性分析在石家庄市第一眼科医院青光眼科接受CLASS(28例28眼)与小梁切除联合生物羊膜植入手术(28例28眼)的POAG患者,分析两组手术前后视力、眼压变化,术后滤过泡形态、手术成功率及术后并发症情况。结果:平均随访13个月,两组术后各时间点眼压显著低于术前眼压,差异有统计学意义(P<0.001);小梁切除联合生物羊膜植入术组眼压较CLASS组眼压更低,差异有统计学意义(P<0.05)。CLASS组完全成功率为64.29%,小梁切除联合生物羊膜植入术组完全成功率为71.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。滤过泡形态:CLASS组L型滤过泡12眼,H型滤过泡16眼;小梁切除联合生物羊膜植入术组L型滤过泡20眼,H型滤过泡8眼,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症主要为脉络膜脱离、浅前房,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CLASS是一种简单、安全、有效的降眼压方法,经小梁网、巩膜、脉络膜途径引流房水,远期效果良好,是治疗POAG的有效方法。

单纯复合式小梁切除术与复合式小梁切除联合羊膜植入术对比研究

目的评价生物羊膜在复合式小梁切除术中应用的安全性和有效性。方法采取对照研究对2006年4月至2009年3月在温州医学院附属眼视光医院确诊并双眼均需手术治疗的青光眼患者25例(50眼),其中一眼行复合式小梁切除联合生物羊膜植入术(A组),另一眼行单纯复合式小梁切除术(B组)。记录2组患者术前、术后平均眼压、滤过泡类型、手术前后的视力、并发症发生情况。结果 A组患者术前眼压为10.20～50.60mmHg(1kPa=7.5mmHg),平均为(31.77±12.93)mmHg,最终随访时眼压6.70～19.90mmHg,平均为(12.51±3.99)mmHg;B组患者术前眼压为11.70～53.00mmHg,平均为(31.11±12.62)mmHg,最终随访时眼压为7.50～27.80mmHg,平均为(14.52±5.01)mmHg;最终随访时A组平均眼压控制情况比B组低,差异有统计学意义(t=2.26,P<0.05)。A组功能性滤过泡23眼,B组20眼,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后视力变化比较,差异无统计学意义。2组患者均未发生严重并发症。结论生物羊膜应用于复合式小梁切除术可有效、平稳、充分降低眼压,并可促进功能性滤过泡形成,提高手术成功率,且羊膜的应用未见并发症明显增加。

小梁切除联合双瓣下羊膜植入术后青光眼滤过泡形成的临床观察

目的探讨青光眼小梁切除术术中同时羊膜植入巩膜及球结膜瓣下滤过泡形成的临床疗效。方法对46例46眼青光眼患者施行小梁切除联合巩膜及结膜瓣下羊膜植入术。术后随访6—24个月。结果所有患者术后球结膜滤过泡形成良好，无透明泡、漏水泡或扁平泡出现。最终随访时平均眼压（15．86±4．00）mmHg（1kPa=7．5mmHg），明显低于术前（29．65±5．76）mmHg。最终随访时形成功能性滤过泡42眼。结论小梁切除联合巩膜及结膜瓣下羊膜植入术能有效地促进青光眼功能性滤过泡的形成．避免了诸如结膜菲薄型青光眼或急性闭角型青光眼球结膜下筋膜囊黏连所引起的远期术后滤过泡形成不良的并发症。[眼科新进展2007；27（3）：224-225]

改良小梁切除术联合生物羊膜植入治疗闭角型青光眼的临床观察

目的探讨Tenon’s筋膜切除联合生物羊膜植入的小梁切除术治疗闭角型青光眼临床疗效。方法对26例(30只眼)闭角型青光眼患者行Tenon’s筋膜切除联合生物羊膜植入的小梁切除术,术后随访1年,观察降眼压效果及其手术并发症。结果术后1周眼压(11.80±2.23)mmHg,较术前眼压(38.53±7.17)mmHg明显降低(P<0.01)。术后随访1年,眼压(17.80±4.11)mmHg,保持功能性滤泡27只眼(90%)。结论 Tenon’s筋膜切除联合生物羊膜植入的小梁切除术可作为治疗闭角型青光眼的一种有效方法,手术成功率高,长期眼压控制好,可有效地减少瘢痕组织形成。

非穿透性小梁切除联合生物胶植入术临床研究

目的 探讨非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入术后临床效果。方法 手术 3 8例 ,随访 1年 ,术后通过裂隙灯观察眼内变化、复查眼压、房角镜 ,视力及视野。结果 眼压 :术后第 1天平均眼压低于 10mmHg ;术后第 1周 8～ 11mmHg;术后 1月平均眼压 (14 .2± 2 .8)mmHg ;术后 3月平均眼压 (14 .6± 1.4)mmHg ;术后 1年平均眼压 (15 0± 1.1)mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。视力 :术后 1年视力较术前无变化或略有提高。视野 :术后 1月较术前无变化或略有提高。术后房角镜下可见小梁网后有一减压房存在。术后并发症少。结论 本手术是一种对开角青光眼理想 ,安全 ,有效的手术术式。

难治性青光眼复合式小梁切除联合羊膜植入术疗效观察

目的:观察难治性青光眼复合式小梁切除联合羊膜植入术临床疗效。方法:选择我院80例86眼难治性青光眼患者,随机分为复合式小梁切除术联合羊膜植入术组(实验组)43眼和复合式小梁切除术组(对照组)43眼。观察术后眼压、滤过泡形成情况及并发症。结果:随诊12mo,平均眼压:实验组15.5±1.1mmHg,对照组19.7±2.5mmHg,两组术后平均眼压差异有统计学意义(P<0.05);功能性滤过泡:实验组(86%)较对照组(67%)多,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症(浅前房、脉络膜脱离和滤过泡渗漏)发生率实验组明显低于对照组。结论:复合式小梁切除联合羊膜植入术治疗青光眼具有手术成功率高,术后并发症发生率低的特点。

小梁切除术联合自体巩膜植入术治疗青光眼的临床研究

目的观察小梁切除术联合自体巩膜植入术治疗青光眼的临床疗效。方法对12例(12眼)青光眼患者施行小梁切除术联合自体巩膜植入术。术后观察眼压、视力、滤过泡形态、并发症等,并做超声生物显微镜(UBM)观察。结果经3～18mo的随访,术后视力11眼(92%)维持不变或提高。眼压由术前平均(36.15±11.39)mmHg降至术后1a平均(13.21±4.98)mmHg,有非常显著性差异(P<0.01),末次随访眼压≤21mmHg者11眼(92%),其中9眼形成弥散性滤过泡,术后前房轻度变浅4眼,术后3～7dUBM检查睫状体脱离2眼,无其它并发症发生。结论小梁切除术联合自体巩膜植入术,能有效降低眼压,经济安全术后视力稳定,值得临床应用推广。

青光眼小梁切除术联合羊膜植入术治疗青光眼疗效观察

目的研究分析青光眼患者接受小梁切除手术联合羊膜植入手术治疗的效果。方法根据我院的46例青光眼患者来进行研究分析,共有患眼75只,将患者分组为对照组21例,患眼34只,联合治疗组25例,患眼41只。对照组患者接受的是常规小梁切除治疗,联合治疗组患者接受的是小梁切除联合羊膜植入手术治疗,对两组患者手术前后的眼压进行比较,对比两组患者的手术效果。结果联合治疗组患者的有效率比对照组高。结论小梁切除联合羊膜植入手术治疗青光眼具有比较好的效果,比起单纯的小梁切除手术治疗,患者的治愈率更高,对患者的组织瘢痕具有预防效果,眼压降低明显。

小梁切除术联合羊膜植入术的临床应用研究

目的探讨羊膜植入应用于小梁切除术的临床疗效。方法治疗组随机选择40例青光眼行小梁切除术联合羊膜植入术。对照组随机选择30例,行单纯小梁切除术,随访6个月。结果手术成功率:羊膜组的累计成功率90%,对照组为60%,两组之间差异有显著性(P<0.01)。滤过泡:随访至6个月末时,羊膜组与对照组的累计存活率分别为87.3%和52.3%,经 U 检验,二组间差异有显著性,术后视力较对照组明显提高。术后并发症:二组术后浅前房发生率差异无明显性。结论羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并能有效长期保留功能性滤泡,并发症较少。

生物羊膜移植联合小梁切除术用于青光眼再手术的疗效观察

目的:观察生物羊膜在青光眼再手术中应用的效果和安全性。方法:对31例(33眼)青光眼再手术病例施行小梁切除联合羊膜移植术,术后随访1a,检查记录术后视力、滤过泡、前房深度、眼压及术后并发症。结果:随访期间眼压由术前的(33.18±5.7)mmHg降至术后的(15.23±3.3)mmHg,比术前明显降低(P<0.05);术后1a眼压控制率为94%(31/33),保持功能性滤过泡27眼(82%);并发症主要为低眼压(6眼)和浅前房(4眼)。结论:生物羊膜移植联合小梁切除术可减少滤过道瘢痕形成,显著提高手术成功率,用于青光眼再手术安全有效。

小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼的临床疗效观察

目的探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效,为制定临床治疗策略提供依据。方法回顾性收集36例(39只眼)行小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗的原发性闭角型青光眼患者的临床资料,对其手术前及手术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、中央前房深度(CACD)、角膜内皮细胞数量(CD)、视野平均缺损(MD)及平均视网膜神经纤维层厚度(m RNFL)的变化进行统计学分析。结果患者手术后视力较手术前明显改善,由术前的(0.23±0.11)提高至(0.36±0.15),手术后眼压较手术前显著降低,由术前的(34.49±5.95)mm Hg降至(16.90±1.99)mm Hg、中央前房深度由术前的(1.49±0.15)mm加深至术后的(3.17±0.22)mm,以上三项指标均差异有统计学意义(P<0.01)。而角膜内皮细胞数量、视野平均缺损、平均视网膜神经纤维层厚度三项指标术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼可以显著提高视力、有效控制眼压、加深中央前房深度,且未造成角膜内皮细胞数量的明显下降,视野平均缺损无明显改善,平均视网膜神经纤维层厚度无明显变化,手术安全有效。