小梁咬切器联合新型RS泪道再通管治疗泪小点膜闭

目的:探讨小梁咬切器行泪小点咬切成形联合新型RS泪道再通管置入术治疗泪小点膜闭的可行性及临床疗效。方法:选择2013-10/2015-10在我院接受诊治的39例39眼泪小点膜闭患者,应用小梁咬切器行泪小点咬切成形联合新型RS泪道再通管置入术,术后3mo后取出RS泪道再通管,拔管后随诊6mo。比较术前与拔管后1、3、6mo的荧光素染色消失试验评级,拔管后6mo评定该术式的疗效。结果:荧光素染色消失试验:拔管后1、3、6mo的荧光素染色消失试验评级均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。截至末次随访,治愈35眼(90%),好转4眼(10%),未见复发病例,有效率100%。无术中及术后严重并发症发生。结论:小梁咬切器咬切泪小点成形联合RS泪道再通管置入术是一种治疗泪小点膜闭的安全、有效的新方法,操作简便,成功率高。

丝裂霉素C在小梁咬切器辅助下泪点息肉切除术中的应用

目的探讨在小梁咬切器辅助下泪点息肉切除术中应用丝裂霉素C的疗效。方法选取2009年1月至2012年6月在中国人民解放军第三二二医院诊治的118例下泪点息肉患者为研究对象,将研究对象进行分组:观察组62例62眼(丝裂霉素C联合小梁咬切器辅助下泪点息肉切除术)和对照组56例56眼(小梁咬切器辅助下泪点息肉切除术)。随访2 a观察并比较两组泪点息肉治疗后的临床效果及息肉复发情况。结果术后早期观察组发生泪小点水肿17眼、角膜荧光素点染4眼,对照组发生泪小点水肿15眼、角膜荧光素点染3眼,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生其他严重并发症。术后随访观察2a,观察组有效率(治愈率+好转率)为96. 77%,对照组有效率为87. 50%,2组差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组泪点息肉复发率为4. 84%,对照组为19. 64%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论丝裂霉素C能有效降低泪点息肉复发,提高手术成功率,值得在临床上推广。

应用小梁咬切器行泪点咬切成形术治疗泪点膜

目的探讨手术显微镜下应用小梁咬切器行泪点咬切成形和联合双泪小管置管术治疗泪点膜覆盖及泪点膜闭的效果。方法36例（48眼）泪点膜覆盖和泪点膜闭，按照泪点膜的基底部占泪点口径圆周的范围由小到大分为4组，第1组8例（9眼），采用小梁咬切器在显微镜下行单纯泪点咬切成形术；第2组16例（23眼）；第3组7例（9眼）；第4组5例（7眼）。第2、3、4组采用小梁咬切器咬切成形联合双泪小管人工泪管置管术。3个月后拔除人工泪管，拔管后随访6～12个月。结果4组均取得了较为良好的效果，溢泪症状完全消失者30例（42眼），占87．5％；好转4例（4眼），占8．3％；无效2例（2眼），占4．2％。其中第1组治愈7例（8只眼），占88．8％，好转1例（1眼），无无效病例。第2、3、4组共治愈24例（34眼）占87．1％，好转各组1例（1眼）共3例（3眼），第3组、第4组无效各1例（1眼）。结论手术显微镜下应用小梁咬切器行泪点咬切成形术和必要时联合双泪小管人工泪管置管术是治疗泪点膜覆盖及泪点膜闭的一种损伤小、疗效好、成功率高的方法。