清除幽门螺杆菌对老年COPD患者肺功能检测小气道参数的影响

目的探讨清除幽门螺杆菌(Hp)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能检测小气道参数的影响。方法稳定期COPD患者行^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)检测,选取40例^(13)C-UBT阳性患者,即Hp感染的COPD病例为研究对象。再次进行肺功能检查,测定小气道参数[最大呼气中期流量(MMEF)、呼出用力肺活量50%时流速(FEF50%)、FEF75%]。所有患者均进行Hp的根除治疗2 w。1个月后复查^(13)C-UBT,剔除阳性病例,重新测定小气道参数。比较治疗前后患者小气道参数的变化情况。结果 40例患者Hp均根除成功,根除率为100.00%;根除Hp后MMEF、FEF50、FEF25~75、FEF75分别为(2.68±0.71)ml、(72.52±22.52)%、(70.24±21.02)%、(67.74±20.08)%,均明显高于根除Hp前(1.85±0.62)ml、(22.52±15.23)%、(22.31±14.98)%、(18.56±11.25)%(P<0.05)。结论清除Hp可显著提高老年COPD患者小气道参数,改善患者肺功能,促进患者身体恢复。

132例COPD稳定期患者CT检查小气道参数与其肺功能的关联性分析

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者CT检查小气道参数与其肺功能的关联性。方法:选取2019年1月—2020年9月我院收治的132例COPD稳定期患者作为研究对象,35例轻度,39例中度,31例重度,27例极重度。均进行CT检查及肺功能检查,检查不同病情患者CT检查小气道参数[小气道壁厚(WT)、气管腔直径(LD)、气管腔面积(Ai)、气管壁与气管腔直径的比值(T/D)、肺气肿占比(LAA%)]、肺功能[1s用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值的百分比(FEV_(1)%)],分析CT检查小气道参数与肺功能相关性。结果:随着病情程度的加重WT、T/D、LAA%逐渐升高,LD、Ai逐渐降低(P<0.05),经Spearmen相关分析发现WT、T/D、LAA%与病情程度呈正相关,LD、Ai与病情程度呈负相关(P<0.05);随着病情程度加重FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平逐渐降低(P<0.05);WT、T/D、LAA%与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈负相关,LD、Ai与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05)。结论:COPD稳定期患者CT检查小气道参数与其肺功能具有一定相关性,其可反映气流受限程度,对存在肺功能检查禁忌证患者可采用CT检查评估病情程度,为临床治疗提供可靠依据。

FeNO联合肺功能小气道功能参数在儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用价值研究

探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能小气道功能参数(MMEF、FEF50、FEF75)在儿童咳嗽变异性哮喘诊断和控制水平评估的临床应用价值。方法 选择2022年4月-2024年1月在我院诊治的慢性咳嗽儿童160例,其中80例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿作为研究组,其他疾病80例患儿作为对照组。结果 与对照组相比,研究组初诊时的FeNO显著更高(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平显著更低(P<0.05),且三项指标有两项以上低于预计值65%的人数存在明显的差异。研究组未控制患儿的FeNO水平显著高于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平低于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05)。部分控制患儿的FeNO水平显著高于完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75则与完全控制患儿相差不大。结论 FeNO、MMEF、FEF50、FEF75在儿童咳嗽变异哮喘具有一定的临床诊断与鉴别作用价值,在评估儿童咳嗽变异性哮喘控制水平也有相应的价值。