小牛血去蛋白提出物凝胶用于高渗及化疗药物外渗所致局部组织损伤的观察

许多高渗及化疗药物都会对正常组织产生严重的毒性和刺激性,一但外渗可致局部组织损伤甚至坏死,我科近年来使用小牛血去蛋白提出物凝胶治疗高渗及化疗药物外渗致组织损伤患者5例，效果满意，现报告如下。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的效果观察——评《糖尿病相关眼部病变》

《糖尿病相关眼部病变》由张新媛、肖新华编著,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117326308。本书立足现代医学视角,对眼部常见疾病类型进行了介绍。白内障是一种危害眼部健康的疾病,临床上主要以手术、药物2种治疗方法为主,白内障术是眼科常见手术,干眼症是白内障术后常见不适症,患者可表现为眼睛干涩发红、畏光畏风、视物疲劳等,虽大多可逐渐缓解,但是自主缓解周期较长,且对患者的日常用眼造成严重影响。小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液成为临床上备受欢迎的治疗方案。本书评主要根据《糖尿病相关眼部病变》提及的相关内容进行研读,结合实际临床经验,浅析小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的方法及疗效。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASIK术后干眼症疗效分析——评《糖尿病相关眼部病变》

《糖尿病相关眼部病变》由张新媛、肖新华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117326308。干眼症作为一种常见的眼部疾病,尤其在LASIK手术后更易发生。其症状包括眼部干涩、疼痛、视力模糊等,严重影响了患者的生命质量。因此,寻求一种有效治疗干眼症的方法成为了眼科医学领域的重要研究方向。近年来,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在干眼症治疗中的应用逐渐受到关注。这种药物含有多种生长因子和活性物质,能够促进角膜上皮细胞的再生和修复,同时还能够增强眼部泪液的分泌,从而改善干眼症状。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术后干眼——评《糖尿病相关眼部病变》

《糖尿病相关眼部病变》由张新媛、肖新华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117326308。眼科临床上,视网膜病变是糖尿病主要眼部并发症,全视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的主流手术,属于一种眼底激光治疗方式,对于降低视网膜的耗氧。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗干眼症的效果观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法将80例干眼症患者随机分为参照组(40例)和联合组(40例)。参照组采用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,联合组采用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,均连续治疗2周。比较两组的临床疗效、泪膜稳定性指标及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为95.00%,高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗2周后,联合组BUT长于对照组,SIt值高于参照组,FL评分低于参照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗干眼症可明显提升临床疗效,增强患者的泪膜稳定性,且安全可靠。

0.1%玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗屈光术后干眼症的效果观察

目的:探讨0.1%玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗屈光术后干眼症的效果。方法:选取2019年1月—2023年7月榆林爱尔眼科医院收治的200例屈光术后干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组应用0.1%玻璃酸钠滴眼液,观察组联用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。对比两组疗效。结果:治疗前,两组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分比较差异不显著(P>0.05),治疗后,两组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分均明显降低(P<0.05),且观察组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分比较差异不显著(P>0.05),治疗后,两组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分均明显升高(P<0.05),且观察组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:0.1%玻璃酸钠滴眼液以及小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联用对屈光术后干眼症有显著的疗效。

小牛血去蛋白提取物眼凝胶对Epi-LASIK术后角膜上皮修复的影响

目的观察小牛血去蛋白提取物眼凝胶对机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)术后角膜上皮修复的影响,评价其有效性与安全性。方法79例(158眼)接受Epi-LASIK的患者随机分为2组,对照组40例(80眼)术后常规给予3g.L-1泰利必妥滴眼液、1g.L-1氟美瞳滴眼液和泪然滴眼液滴眼,每天4次,共7d,之后常规滴用人工泪液和皮质类固醇滴眼液;试验组39例(78眼)给予3g.L-1泰利必妥滴眼液、1g.L-1氟美瞳滴眼液和泪然眼液滴眼,并加用小牛血去蛋白提取物眼凝胶,每天4次,共7d,之后常规滴用人工泪液和皮质类固醇滴眼液。术后随访6个月,定期观察2组患者术后疼痛反应、角膜上皮愈合时间、视力、等效球镜度数及角膜上皮下雾状混浊(haze)情况。结果术后第1天和第2天试验组疼痛程度评分为1.50±0.43和1.03±0.61,对照组为2.02±0.44和1.60±0.57,试验组疼痛程度均明显轻于对照组(均为P<0.05)。试验组角膜上皮愈合平均时间为(3.01±1.36)d,对照组为(4.08±1.59)d,试验组明显短于对照组(t=4.54,P<0.05)。2组患眼术后视力恢复、等效球镜度数和haze情况差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论Epi-LASIK术后短期应用小牛血去蛋白提取物眼凝胶能够减轻术后疼痛症状,加快角膜上皮愈合,并且安全、无毒副作用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对LASIK术后角膜损伤修复的疗效观察

目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜损伤修复的影响。方法选取在我院行LASIK患者114例(228眼)。患者左右眼随机分为治疗组和对照组,治疗组应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,对照组不应用。测定两组术前、术后1d、1个月、3个月时泪液分泌量、BUT、角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉。对上述4个指标采用SPSS13.0软件进行统计分析比较。结果治疗组术前泪液分泌量和BUT分别为(26.35±0.90)mm、(9.88±0.48)s;术后1d分别为(11.59±1.04)mm、(1.76±0.20)s,较术前明显降低(均为P<0.05);术后3个月分别为(25.82±0.89)mm、(8.76±0.40)s,与术前比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。对照组术前泪液分泌量和BUT分别为(26.59±0.10)mm、(10.06±0.45)s;术后1d、术后3个月时变化趋势与治疗组相同,与治疗组同时期数据比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月治疗组泪液分泌量和BUT分别为(20.35±0.89)mm、(6.18±0.45)s;对照组分别为(17.24±0.77)mm、(4.71±0.23)s;治疗组两个指标的恢复程度均明显快于对照组,差异有统计学意义(t=7.012、3.293,均为P<0.01)。治疗组术前角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉分别为(1588.00±173.53)μm、(60.00±0.00)mm;术后1d分别为(254.00±53.29)μm、(0.59±0.04)mm,较术前明显降低(均为P<0.05);术后1个月为(208.00±32.58)μm、(15.59±1.81)mm,术后3个月为(588.00±65.18)μm、(41.18±3.44)mm,均低于术前水平(均为P<0.05)。对照组术前角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉分别为(1134.00±68.50)μm、(60.00±0.00)mm;术后1d、1个月、3个月时变化趋势与治疗组相同,与治疗组同时期数据比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 LASIK术后早期使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶有利于角膜表面损伤的修复,缓解术后干眼症状;但对于角膜神经的损伤修复无明显作用。

聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效

目的观察聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效。方法选择翼状胬肉术后有干眼症状的患者64例(86只眼),随机分为治疗组和对照组,每组32例(43只眼),治疗组给予聚乙二醇滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合治疗,对照组单用聚乙二醇滴眼液,分别在用药前及用药后15、30 d同一时间点检测并评定患者干眼的主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT)。结果治疗前治疗组与对照组干眼的主观症状、FL、BUT、SIT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30 d,治疗组主观症状、FL、BUT、SIT与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼疗效优于单用聚乙二醇滴眼液效果显著。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASEK术后角膜上皮愈合不良

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶(LASEK)术后角膜上皮愈合不良的效果。方法将42例(60只眼)LASEK术后角膜上皮愈合不良患者随机分为两组,均给予常规治疗(左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液滴眼,qid),治疗组18例30只眼在常规治疗基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼,qid。随访观察两组视力、眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间、Haze程度,评价临床效果。结果末次随访,治疗组与对照组裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。治疗组用药后第9,11天疼痛评分低于对照组,角膜上皮愈合时间[(11.23±2.08)d]短于对照组[(13.58±3.56)d],均差异有统计学意义。结论对LASEK术后早期角膜上皮愈合不良患者加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,可有效减少眼部刺激症状,促进角膜上皮愈合。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASIK术后干眼症

目的:观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶预防和治疗LASIK术后患者干眼症的效果。方法:选取LASIK术后患者136例272眼,实验组68例136眼术后滴用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和重组人表皮生长因子滴眼液,每日4次;对照组68例136眼术后不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,余处理两组相同。术前、术后1,2wk;术后1mo均进行泪液学检查进行比较。结果:术后各时间点实验组的角膜染色比例均小于对照组,术后各时间点Schirmer值和BUT值实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:LASIK术后应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶可以促进角膜上皮的修复、改善泪液分泌及维持泪膜的稳定性。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的疗效

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:干眼症儿童100例200眼被随机平均分为对照组和试验组,对照组用1g/L玻璃酸钠滴眼液4次/d,试验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶4次/d;两组同时去除病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30d的症状评分、SchirmerⅠ、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:各组治疗前后各项评分比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。

玻璃酸钠滴眼液与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的疗效对比

目的对比玻璃酸钠滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的临床疗效。方法将200例干眼症患者随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组患者应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,对照组患者应用玻璃酸钠滴眼液治疗,连续用药30d后,比较两种药物的临床疗效和Schirmer及BUT水平。结果研究组总有效率为97.0%显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗30d后均能改善Schirmer试验和BUT,但研究组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,均能改善患者的临床症状,但小牛去蛋白提取物眼用凝胶的疗效比玻璃酸钠滴眼液的疗效更显著,值得临床推广应用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜异物剔除术后的应用

目的:探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜异物剔除术后应用的临床疗效。方法:角膜异物104例104眼按照治疗方式不同分组:治疗组55例55眼、对照组49例49眼。对照组患者术后给予洛美沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液,治疗组在对照组治疗基础上给予小牛血去蛋白提取物眼凝胶。结果:治疗后1、2wk,治疗组总有效率分别为85.5%、96.4%,均分别高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组症状体征综合积分在治疗后1、2wk分别为4.82±2.18、1.65±2.21分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:角膜异物剔除术后应用小牛血去蛋白提取物眼凝胶可加快上皮修复,安全有效。

小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗浅层点状角膜炎临床观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼凝胶对浅层点状角膜炎(SPK)患者角膜上皮修复的影响,评价其疗效和安全性。方法 124例确诊为SPK患者,随机分为观察组与对照组,均观察单眼。两组同用0.1%氟米龙眼液、玻璃酸钠眼液滴眼,观察组加用小牛血去蛋白提取物眼凝胶。分别观察两组治疗前、治疗后1、2、3周症状改善情况、角膜上皮染色评分、视力评分,比较两组疗效。结果治疗1周后,观察组症状明显改善,角膜上皮染色评分、视力评分组间差异有显著性(P<0.05)。治疗3周时观察组治愈率88.7%,对照组71.0%,组间疗效亦有差异(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗SPK能快速有效改善不适症状,加速角膜上皮愈合,具有修复、营养、润滑作用,能明显提高疗效。所有患者均无不良反应,其治疗安全有效。

小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗角膜上皮缺损的初步临床研究

目的评价小牛血去蛋白提取物(protein-free calf blood extract)眼凝胶治疗角膜上皮缺损的临床疗效。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照方法,观察角膜上皮缺损的病例96例(包括点状缺损、和片状缺损),随机分成小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗组(48例),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液治疗组(48例),小牛血去蛋白提取物眼凝胶及bFGF滴眼液均点眼4次/d,用药后第1、3、5、7、10、14天观察上皮缺损修复和患眼局部症状、体征等指标,疗程最长14d。结果小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗外伤、手术和化学、机械性损伤导致的角膜上皮缺损有效率91.3%;小牛血去蛋白提取物眼凝胶与bFGF眼液治疗角膜上皮缺损病变疗效基本相同,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗过程中未发现有明显的局部刺激和全身不良反应。结论小牛血去蛋白提取物眼凝胶是治疗角膜上皮缺损有效而安全的药物。

国产小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对角膜屈光术后角膜上皮修复的Meta分析

目的:系统评价国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶对准分子激光角膜屈光手术后角膜上皮修复的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库,查找国内外采用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术患者上皮修复的随机对照试验(RCT),检索时限2007-01/2016-12。由2位研究成员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT,共计患者1042眼,其中治疗组523眼,对照组519眼。Meta分析结果显示:准分子激光角膜屈光术后应用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶在临床疗效、症状评分、角膜愈合时间方面均优于对照组,其差异均有统计学意义:临床疗效:OR=1.81,95%CI(1.39~2.35),P<0.001;准分子激光术后角膜损伤症状评分WMD=-0.33,95%CI(-0.45^-0.21),P<0.001;角膜愈合时间WMD=-1.26,95%CI(-1.56^-0.97),P<0.001。结论:应用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶可使准分子激光屈光术后患者不适症状减轻、角膜上皮恢复快、治疗有效率提高。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与双氯芬酸钠滴眼液对干眼症的临床效果比较研究

目的比较玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法将2013年2月—2014年2月在武警辽宁总队大连医院眼科门诊和大连医科大学附属第一医院眼科门诊就诊的132例(264只眼)干眼症患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组66例(132只眼)。A组:采用玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶进行治疗;B组:采用玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行治疗。每种药物4次/d,每次1滴点眼,两种药物使用间隔时间10 min。在用药前和用药后1个月进行干眼主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、角膜荧光素染色检查,以比较及评价两组治疗效果。结果治疗后1个月,除泪液分泌试验比较无统计学意义外,主观症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查均比治疗前有统计学意义(P<0.05)。结论治疗干眼症玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液疗效优于玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼液的疗效。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的疗效观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的应用效果。方法将48例行透明角膜缘内切口白内障超声乳化摘除术后发生角膜切口水肿的老年性白内障患者随机分为2组,每组24例,对照组常规应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂交替点眼,每天4次,治疗组除每日应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂外,间隔使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每天3次,疗程14d,于用药前和用药后3、7、14d,分别对患者主觉症状、体征、角膜切口修复情况进行对比分析。结果术后当角膜缘切口水肿明显(2+～3+时),术后3、7d,治疗组角膜切口水肿较对照组明显消退,切口修复较快,主觉症状在短时间消退,术后2周、1个月,两组无显著性差异。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口的早期修复起效时间短、安全性、舒适性良好,对减少术后散光有良好的作用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对青光眼术后泪膜和舒适度的影响

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对开角型青光眼术后泪膜和舒适度的影响。方法随机连续性选择2016年1～12月在本院行青光眼手术的开角型青光眼患者60例(84只眼)分为实验组32例(40只眼)和对照组28例(44只眼)。术后妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,每日4次,用药4周;此外,实验组术后联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼,每日3次,用药12周。观察两组患者各时间点Schirmer I试验、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色(FL)和眼部不适症状等变化。结果术前两组患者基线资料、不适症状、泪液分泌、FL和BUT均无统计学差异(P> 0. 05)。术后2周,实验组眼部不适症状、Schirmer I、FL和BUT和对照组比较均显著改善(P<0. 05);实验组术后12周和术前比较,不适症状、Schirmer I、FL、BUT均得到持续改善(P <0. 05),和对照组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能显著改善开角型青光眼患者术后眼部舒适度和泪膜稳定性,促进泪膜功能恢复,在一定程度上预防了青光眼术后干眼的发生。