小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的效果观察——评《糖尿病相关眼部病变》

《糖尿病相关眼部病变》由张新媛、肖新华编著,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117326308。本书立足现代医学视角,对眼部常见疾病类型进行了介绍。白内障是一种危害眼部健康的疾病,临床上主要以手术、药物2种治疗方法为主,白内障术是眼科常见手术,干眼症是白内障术后常见不适症,患者可表现为眼睛干涩发红、畏光畏风、视物疲劳等,虽大多可逐渐缓解,但是自主缓解周期较长,且对患者的日常用眼造成严重影响。小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液成为临床上备受欢迎的治疗方案。本书评主要根据《糖尿病相关眼部病变》提及的相关内容进行研读,结合实际临床经验,浅析小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的方法及疗效。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除对翼状胬肉患者眼表修复情况的影响

目的 探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除在翼状胬肉患者中的应用价值。方法 选择上饶市广丰区人民医院2016年12月至2020年12月收治的翼状胬肉患者68例,按随机数字表法分为两组,每组34例。对照组予以手术切除治疗,研究组加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,持续治疗4周。对比分析两组眼表修复情况、眼部症状评分及泪膜功能、临床疗效。结果 研究组角膜上皮修复时间为(2.61±0.89)d,短于对照组的(3.47±0.92)d,治疗总有效率为94.12%,高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组眼部症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组眼部症状评分为(0.84±0.26)分,低于对照组的(1.97±0.53)分,BUT为(12.83±0.94)s,短于对照组的(10.12±0.81)s,SIt(13.94±0.75)mm/5 min,高于对照组的(12.16±1.38)mm/5 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除可有效促进翼状胬肉患者眼表修复,改善眼部症状,提高泪膜功能,临床应用价值高。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在角膜损伤修复中的临床效果

目的:比较小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在角膜损伤修复中的临床效果,为验证临床治疗的实用性与可靠性提供依据。方法:回顾性分析2020年1月—2021年5月信阳市眼科医院收治的230例角膜损伤患者的一般资料,根据不同治疗方案将患者分为研究组(n=115)和对照组(n=115),对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,研究组给予小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,疗程均为14 d。对比两组患者治疗前后不同时间的眼部功能指标[泪液分泌试验(Schirmer test,SIt)、角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)]、临床症状评分[眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)]及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组SIt高于对照组,CFS低于对照组,差异有统计学意义(t=2.743、2.079,P<0.05);治疗7 d、14 d、30 d研究组OSDI均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.389、5.042、4.651,P<0.05);两组患者总不良反应率研究组为5.22%,略高于对照组为4.35%,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.096,P>0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗角膜损伤的疗效显著且安全性均较高,但小牛血去蛋白提取物眼用凝胶疗效更佳,可有效改善患者眼部功能,降低临床症状评分。

肝胆外科全麻手术角膜保护中小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的应用效果

目的:研究肝胆外科全麻手术角膜保护中小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年1月期间在秭归县人民医院肝胆外科进行全麻手术的86例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。术中对两组患者进行全身麻醉后,均在其眼部粘贴3M透明敷贴,在粘贴3M透明敷贴前为观察组患者使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶保护角膜,对照组患者不使用该眼用凝胶。比较两组患者术后暴露性角膜炎的发生率及眼部不适症状的发生率。结果:两组患者术后暴露性角膜炎发生率的对比,观察组患者低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后眼部不适症状总发生率的对比,观察组患者低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝胆外科全麻手术的角膜保护中应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的效果显著,可有效降低患者术后暴露性角膜炎及眼部不适症状的发生率。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗女性白内障术后角膜水肿的临床效果

目的研究女性白内障术后角膜水肿患者运用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗的效果。方法选择2021年3月至2022年8月在兰陵县人民医院治疗的女性白内障术后角膜水肿患者84例,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,研究组给予小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效、视力水平、不良反应。结果与对照组比较,研究组临床疗效更高,治疗后视力水平更高,不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性白内障术后角膜水肿患者运用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,效果显著,可进一步改善患者视力水平,降低不良反应发生率。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对LASIK术后角膜损伤修复的疗效观察

目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜损伤修复的影响。方法选取在我院行LASIK患者114例(228眼)。患者左右眼随机分为治疗组和对照组,治疗组应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,对照组不应用。测定两组术前、术后1d、1个月、3个月时泪液分泌量、BUT、角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉。对上述4个指标采用SPSS13.0软件进行统计分析比较。结果治疗组术前泪液分泌量和BUT分别为(26.35±0.90)mm、(9.88±0.48)s;术后1d分别为(11.59±1.04)mm、(1.76±0.20)s,较术前明显降低(均为P<0.05);术后3个月分别为(25.82±0.89)mm、(8.76±0.40)s,与术前比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。对照组术前泪液分泌量和BUT分别为(26.59±0.10)mm、(10.06±0.45)s;术后1d、术后3个月时变化趋势与治疗组相同,与治疗组同时期数据比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月治疗组泪液分泌量和BUT分别为(20.35±0.89)mm、(6.18±0.45)s;对照组分别为(17.24±0.77)mm、(4.71±0.23)s;治疗组两个指标的恢复程度均明显快于对照组,差异有统计学意义(t=7.012、3.293,均为P<0.01)。治疗组术前角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉分别为(1588.00±173.53)μm、(60.00±0.00)mm;术后1d分别为(254.00±53.29)μm、(0.59±0.04)mm,较术前明显降低(均为P<0.05);术后1个月为(208.00±32.58)μm、(15.59±1.81)mm,术后3个月为(588.00±65.18)μm、(41.18±3.44)mm,均低于术前水平(均为P<0.05)。对照组术前角膜上皮下神经丛密度和角膜知觉分别为(1134.00±68.50)μm、(60.00±0.00)mm;术后1d、1个月、3个月时变化趋势与治疗组相同,与治疗组同时期数据比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 LASIK术后早期使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶有利于角膜表面损伤的修复,缓解术后干眼症状;但对于角膜神经的损伤修复无明显作用。

聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效

目的观察聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效。方法选择翼状胬肉术后有干眼症状的患者64例(86只眼),随机分为治疗组和对照组,每组32例(43只眼),治疗组给予聚乙二醇滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合治疗,对照组单用聚乙二醇滴眼液,分别在用药前及用药后15、30 d同一时间点检测并评定患者干眼的主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT)。结果治疗前治疗组与对照组干眼的主观症状、FL、BUT、SIT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30 d,治疗组主观症状、FL、BUT、SIT与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼疗效优于单用聚乙二醇滴眼液效果显著。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASIK术后干眼症

目的:观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶预防和治疗LASIK术后患者干眼症的效果。方法:选取LASIK术后患者136例272眼,实验组68例136眼术后滴用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和重组人表皮生长因子滴眼液,每日4次;对照组68例136眼术后不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,余处理两组相同。术前、术后1,2wk;术后1mo均进行泪液学检查进行比较。结果:术后各时间点实验组的角膜染色比例均小于对照组,术后各时间点Schirmer值和BUT值实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:LASIK术后应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶可以促进角膜上皮的修复、改善泪液分泌及维持泪膜的稳定性。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的疗效

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:干眼症儿童100例200眼被随机平均分为对照组和试验组,对照组用1g/L玻璃酸钠滴眼液4次/d,试验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶4次/d;两组同时去除病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30d的症状评分、SchirmerⅠ、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:各组治疗前后各项评分比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜异物剔除术后的应用

目的:探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在角膜异物剔除术后应用的临床疗效。方法:角膜异物104例104眼按照治疗方式不同分组:治疗组55例55眼、对照组49例49眼。对照组患者术后给予洛美沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液,治疗组在对照组治疗基础上给予小牛血去蛋白提取物眼凝胶。结果:治疗后1、2wk,治疗组总有效率分别为85.5%、96.4%,均分别高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组症状体征综合积分在治疗后1、2wk分别为4.82±2.18、1.65±2.21分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:角膜异物剔除术后应用小牛血去蛋白提取物眼凝胶可加快上皮修复,安全有效。

玻璃酸钠滴眼液与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的疗效对比

目的对比玻璃酸钠滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的临床疗效。方法将200例干眼症患者随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组患者应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,对照组患者应用玻璃酸钠滴眼液治疗,连续用药30d后,比较两种药物的临床疗效和Schirmer及BUT水平。结果研究组总有效率为97.0%显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗30d后均能改善Schirmer试验和BUT,但研究组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,均能改善患者的临床症状,但小牛去蛋白提取物眼用凝胶的疗效比玻璃酸钠滴眼液的疗效更显著,值得临床推广应用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对青光眼术后泪膜和舒适度的影响

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对开角型青光眼术后泪膜和舒适度的影响。方法随机连续性选择2016年1～12月在本院行青光眼手术的开角型青光眼患者60例(84只眼)分为实验组32例(40只眼)和对照组28例(44只眼)。术后妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,每日4次,用药4周;此外,实验组术后联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼,每日3次,用药12周。观察两组患者各时间点Schirmer I试验、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色(FL)和眼部不适症状等变化。结果术前两组患者基线资料、不适症状、泪液分泌、FL和BUT均无统计学差异(P> 0. 05)。术后2周,实验组眼部不适症状、Schirmer I、FL和BUT和对照组比较均显著改善(P<0. 05);实验组术后12周和术前比较,不适症状、Schirmer I、FL、BUT均得到持续改善(P <0. 05),和对照组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能显著改善开角型青光眼患者术后眼部舒适度和泪膜稳定性,促进泪膜功能恢复,在一定程度上预防了青光眼术后干眼的发生。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与双氯芬酸钠滴眼液对干眼症的临床效果比较研究

目的比较玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法将2013年2月—2014年2月在武警辽宁总队大连医院眼科门诊和大连医科大学附属第一医院眼科门诊就诊的132例(264只眼)干眼症患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组66例(132只眼)。A组:采用玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶进行治疗;B组:采用玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行治疗。每种药物4次/d,每次1滴点眼,两种药物使用间隔时间10 min。在用药前和用药后1个月进行干眼主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、角膜荧光素染色检查,以比较及评价两组治疗效果。结果治疗后1个月,除泪液分泌试验比较无统计学意义外,主观症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查均比治疗前有统计学意义(P<0.05)。结论治疗干眼症玻璃酸钠滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液疗效优于玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼液的疗效。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的疗效观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的应用效果。方法将48例行透明角膜缘内切口白内障超声乳化摘除术后发生角膜切口水肿的老年性白内障患者随机分为2组,每组24例,对照组常规应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂交替点眼,每天4次,治疗组除每日应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂外,间隔使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每天3次,疗程14d,于用药前和用药后3、7、14d,分别对患者主觉症状、体征、角膜切口修复情况进行对比分析。结果术后当角膜缘切口水肿明显(2+～3+时),术后3、7d,治疗组角膜切口水肿较对照组明显消退,切口修复较快,主觉症状在短时间消退,术后2周、1个月,两组无显著性差异。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口的早期修复起效时间短、安全性、舒适性良好,对减少术后散光有良好的作用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜上皮缺损的临床疗效

目的:观察含20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗机械性损伤角膜上皮的临床效果。方法:选取机械性损伤致角膜上皮缺损的病人120例,220眼,随机分为观察组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶60眼,对照组使用0.3%氧氟沙星滴眼液,两组均滴眼4次/d,用药后第3 d,第7 d观察两组病人眼部症状反应及角膜上皮愈合情况。结果:含20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组治疗机械性角膜上皮缺损第3 d、第7 d有效率78.33%、93.33%。0.3%氧氟沙星滴眼液治疗机械性角膜上皮缺损第3 d、第7 d有效率55.00%、71.67%。两者有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:含20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在短时间内对角膜上皮愈合有显著促进作用,值得在临床上广泛应用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在儿童干眼症患者中的应用效果观察

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:100例(200眼)干眼症儿童被随机平均分为对照组和实验组,对照组用0.1%玻璃酸钠滴眼液,每日4次,实验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每日4次;两组同时针对病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30 d的症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:两组治疗前、后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对复发性翼状胬肉术后角膜切口修复的疗效观察

目的:观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对复发性翼状胬肉术后角膜切口修复的应用疗效。方法:将68例68眼行复发性翼状胬肉术后发生角膜切口水肿的患者随机分为2组,每组34例。对照组常规应用双氯芬酸钠滴眼液加抗生素滴眼液同时加用贝复舒滴眼液交替点眼,4次/d。治疗组除每日应用双氯芬酸钠滴眼液加抗生素滴眼液交替点眼外,使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,4次/d,疗程1mo,于用药前和用药后3,7,14d;1mo分别对患者主觉症状、体征、角膜切口修复情况进行对比分析。结果:复发性翼状胬肉术后3,7,14d,治疗组角膜切口水肿较对照组明显消退,切口修复较快,主觉症状在短时间消退,术后1mo,两组无显著性差异。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对复发性翼状胬肉术后角膜切口的早期修复起效时间短、舒适度好、安全性良好,对减少术后感染性角膜病的发生及术后角膜散光有良好的作用。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术后干眼

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病视网膜病变(DR)全视网膜光凝(PRP)术后干眼的临床疗效。方法选取确诊为DRⅢ～Ⅳ期患者58例(100只眼),随机分为A、B两组,每组各50只眼,均行PRP术,术后A组给予普拉洛芬眼液点眼,B组在A组基础上给予小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼,术后3、7、14、28 d分别行泪液分泌试验(SIt),测量泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色(FL)评分,进行综合评价。结果 A组治疗后3d患者SIt、BUT、FL与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0. 05); B组治疗后3 d患者SIt、BUT明显高于治疗前(P<0. 05),FL低于治疗前(P<0. 05);两组治疗后7 d、14 d及28 d SIt、BUT明显高于治疗前(P<0. 05),FL低于治疗前(P<0. 05); B组SIt、BUT明显高于A组(P<0. 05),FL低于A组(P<0. 05),结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗PRP术后干眼症。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病干眼症的临床疗效分析

目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病干眼症的临床疗效,为临床治疗糖尿病干眼症提供有效方法。方法选择糖尿病干眼症患者52例(104眼),随机分为两组,其中小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组即实验组26例(52眼),重组牛碱性细胞生长因子眼用凝胶组即对照组26例(52眼)。两组均每天滴眼4次,1滴/次。观察就诊当天、用药30d后患者主观症状:干涩感、异物感、视疲劳、畏光和流泪等;客观检查:角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)。结果两组患者在治疗前各项观察指标比较均无明显差异(P>0.05);连续用药30d后,两组患者的主观症状、荧光素钠染色评分、BUT、SIt值均较治疗前明显改善(P<0.05),且实验组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病干眼症有效,且更优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合吲哚美辛滴眼液治疗持续性角膜上皮缺损疗效观察

目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合吲哚美辛滴眼液治疗持续性角膜上皮缺损(PCED)的临床疗效。方法 78例PCED患者(包括外伤15例、手术16例、化学烧伤23例、角膜炎18例、其它原因6例)随机分成治疗组(39例)和对照组(39例)。治疗组滴用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合吲哚美辛滴眼液,对照组滴用贝复舒滴眼液。小牛血、吲哚美辛和贝复舒皆滴眼每日4次,疗程为14 d,第1周每日观察、第2周隔日观察,观察项目包括患眼局部症状、体征和上皮缺损修复情况。结果治疗组视力提高27例(69%),明显高于对照组(13例,占33%),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.06,P<0.01);治疗组治疗PCED总有效率(92.3%)高于对照组(69.2%),且差异有统计学意义(χ2=6.69,P<0.01);治疗组治疗过程中未见局部刺激和全身不良反应。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合吲哚美辛滴眼液治疗PCED疗效确切,优于贝复舒眼液,安全性高。