计算机折射摄影与小瞳检影在儿童弱视筛查的比较

目的 确定计算机折射摄影法与小瞳检影在对 9～ 5 0 mo的婴幼儿进行弱视危险因素筛查中的敏感性和特异性。方法 应用计算机折射摄影法与小瞳检影在 30 0例 9～5 0 mo的婴幼儿中进行弱视危险因素筛查。采用临床标准化双盲法 ,对此 2种技术所得出的结果进行比较评比。由 2位技术人员对电脑荧光屏的图象作出判断 ,以确定受检儿童眼部是否存在弱视的危险因素 ,同时与眼部的详细检查作比较。结果 在检测弱视危险因素包括远视 (+2 .75 D以上 )、近视 (- 1.5 0 D以上 )、散光 (1.2 5 D以上 )、屈光参差 (2 .0 0 D以上 )、眼位偏斜 (5度以上 )以及屈光间质混浊 (1.5 mm以上 ) ,计算机折射摄影的敏感性为94.2 % ,特异性为 90 .1% ;而小瞳检影的敏感性为 85 .7% ,特异性为 81.1% .结论 计算机折射摄影对于早期发现婴幼儿和学龄前儿童的视力障碍提供了可行的方法 ,并可进行群体普查 。

小瞳检影法在学龄前儿童弱视筛查中的应用价值

目的:观察临床应用小瞳检影法在学龄前儿童弱视筛查中的应用价值。方法:选取2013年3月至2014年7月在我院验光科进行视力检测的316例学龄前儿童对其进行小瞳检影法检测,研究分析小瞳检影法对儿童弱视筛查的应用价值。结果:所有受检者检测异常率为8.5%,复诊率为55.6%,复诊结果显示远视儿童占93.3%,近视儿童比例6.7%,所有受检儿童屈光不正发病率为4.7%,弱视患病率为3.2%,各年龄组间屈光不正患病率及弱视患病率差异均无统计学意义((P>0.05),同时还检测出斜视患病率为1.3%;结膜炎患病率为25.3%,倒睫患病率1.3%。结论:小瞳检影法应用与学龄前儿童弱视筛查客观、简单、经济,可推广应用。

小瞳检影法在学龄前儿童弱视普查中的应用

弱视是影响儿童视觉发育最常见的疾病，但学龄前儿童理解配合能力差，如何能寻找一种客观快速的弱视筛查方法应用于学龄前儿童视功能的检测始终是小儿眼科工作者所关注的课题。为此我们分别于2007年4月和10月对我省文山壮族苗族自治州、玉溪市幼儿园2297名2～6岁学龄前儿童进行了小瞳检影屈光调查，现将调查结果报告如下。

云南省怒江州多民族地区学龄前儿童小瞳检影屈光调查

怒江傈僳族自治州地处云南省西北部的青藏高原南延部分横断山脉纵谷地带，其地势狭长，群山横立，三江并流（独龙江、怒江、澜沧江）、有东方大峡谷之称。境内分散居住有十余种少数民族，各地区医疗卫生条件极为落后。2006年9月我们对该地区1270名2～6岁学龄前儿童进行了小瞳检影屈光调查，现将调查结果报告如下。

云南省怒江州多民族地区学龄前儿童小瞳检影下弱视的筛查

目的:了解多民族地区儿童弱视的患病率,寻求一种适用于该地区的弱视筛查方法。方法:用小瞳检影法进行屈光筛查,对在检影时顺动影动>+2.00DS或有逆动的儿童,视为屈光可疑,进一步散瞳验光进行屈光分析。结果:中度以上屈光异常105眼,该度数的屈光异常可能导致弱视的发生,故可疑弱视患病率为4.13%。结论:小瞳检影法对于交通不便、语言不通的少数民族山区学龄前儿童的初步筛查是可行的,筛选异常者再进一步散瞳检影验光,以利于提高弱视的早期诊断率。

小瞳检影在视疲劳诊断中的临床应用

目的 分析小瞳检影在屈光不正检查中的可靠性，介绍其在屈光性视疲劳诊断中的优点及实用价值。方法 在不散瞳而保存调节功能状态下进行视网膜检影。并对本检查法和检查结果进行了临床分析。结果 经小瞳检影后，发现４７ 例视疲劳患者中有４２ 例８４ 眼为屈光不正引起，占８９ ．３６ ％ 。其中散光为７４ 眼，占屈光不正的８８ ．１０ ％ 。根据检影度数，配镜矫正后，视疲劳症状完全消失。结论 视疲劳主要原因由屈光不正引起，且散光占多数，若单纯用显然验光法检查，散光度数及轴位在短时间内难以确定。小瞳检影在视疲劳诊断中既方便又快捷，结果可靠，又不影响患者工作、学习。

小瞳检影与散瞳检影的临床对照分析

散瞳检影是临床屈光不正检查的重要方法之一,但其存在畏光、近距离阅读受限、需要时间较长等弊端。本文根据日常工作体会和统计结果,认为用小瞳检影的方法加以试镜调整取代散瞳检影,可避免散瞳检影给学习和工作带来的诸多不便,值得临床推广。

实用速成验光法:综述近顺动中和区小瞳检影模式

小瞳检影试镜是验光学中他觉检眼比较简捷易行的一种方法。小瞳检影寻找近顺动中和区的验光方法是在传统检影法的基础上发展起来的。当用点状光平面镜作检影观察,并辅以试镜中测试时,亦即被检眼瞳孔区呈现近顺动的水珠状映光亮斑时,表明患眼远点已达无限或接近无限远,故利用寻找近顺动中和区的检影模式是速成验光的可取良法。

小瞳检影和散瞳检影验光在青少年近视眼防治的应用

目的 :比较两种客观验光方法的结果差异 ,探讨其对青少年近视眼防治中的作用。方法 :本组15 8例门诊验光的视力不良青少年患者 ,均采用小瞳检影和散瞳检影检查 ,结果进行比较。结果 :小瞳检影检出双眼屈光度一致性为 2 3 4 2 % ,散瞳检影检出双眼屈光度一致性为 2 0 2 5 % ,两者差异有显著性。小瞳检影和散瞳检影的散光检出率均为 82 91%。小瞳检影的假性近视检出率为 7 5 9% ,散瞳检影的假性近视检出率为 5 0 6 % ,两者差异有显著性。结论 :小瞳检影是一种简单有效的客观验光方法 ,省时、无痛苦、结果比较准确 ,尤其是对散光的检出率颇高。两种验光方法的有效结合 ,既提高了验光准确率 ,又省时 ,也减轻了患者的痛苦。

大小瞳检影屈光度符合状况调查

散瞳检影在目前是对近视眼诊断较准确的方法,但由于散瞳后会给学生学习带来一定影响,为此我们于1978年1、2月间,对我区164中学学生396只眼进行大小瞳孔的对比检查,探讨两者屈光度的差异.

基于体检中心的中小学生“小瞳检影筛查近视+后续佩戴角膜塑形镜”流程效果分析

目的探讨基于体检中心的中小学生"小瞳检影筛查近视+后续佩戴角膜塑形镜"流程的效果。方法将2017年1月—2018年12月于西安交通大学第二附属医院健康管理部(即体检中心)进行视力检查的172例中小学生作为研究对象,受试者首先于健康管理部接受小瞳检影,随后于眼科接受散瞳检影,比较2种检影结果的一致性。将小瞳检影及散瞳检影均诊断为近视的93例随机分为对照组46例及试验组47例,分别配戴框架眼镜和角膜塑形镜,比较两组配镜前的屈光度、眼轴长度、角膜曲率及玻璃体腔深度,以及配镜后3、6、12个月时的屈光度增量、眼轴长度增量、角膜曲率及玻璃体腔深度,并比较两组并发症的发生情况。结果以散瞳检影为金标准,小瞳检影的阳性预测值为88.6%,灵敏度为96.9%,特异度为84.2%,与散瞳检影存在一致性(kappa=0.821,P<0.001)。配镜前,两组双眼的屈光度、眼轴长度、角膜曲率及玻璃体腔深度差异均无统计学意义(P>0.05);配镜后3、6、12个月时,试验组左眼屈光度增量分别为(0.48±0.07)、(0.69±0.13)、(0.88±0.11)D,左眼眼轴长度增量分别为(0.18±0.05)、(0.22±0.04)、(0.27±0.05)mm,右眼屈光度增量分别为(0.46±0.10)、(0.71±0.12)、(0.90±0.10)D,右眼眼轴长度增量分别为(0.17±0.04)、(0.23±0.04)、(0.26±0.05)mm,对照组上述指标分别为(0.73±0.08)、(1.04±0.11)、(1.13±0.11)D,(0.26±0.04)、(0.36±0.04)、(0.40±0.05)mm,(0.73±0.09)、(1.04±0.10)、(1.17±0.11)D,(0.24±0.04)、(0.37±0.04)、(0.42±0.05)mm,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组配镜后3、6、12个月时双眼角膜曲率及玻璃体腔深度的变化趋势与对照组不同(P交互<0.05),其各时点双眼角膜曲率均低于配镜前且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其各时点双眼的玻璃体腔深度与配镜前比较差异均无统计学意义(P>0.05)但均低于对照组(P<0.05)。两组常见并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在体检中心采用小瞳检影普查中小学生近视准确性较高,随后于专科应用散瞳检影确诊后采用角膜塑形镜治疗能够有效控制近视进展,"体检中心小瞳检影筛查近视+后续专科佩戴角膜塑形镜"这一流程具备可行性。

395名中小学生小瞳检影与散瞳检影结果比较研究

目的:通过对两种近视筛查方法进行比较,探讨其在青少年近视眼防治中的作用。方法:采用分层整群抽样方法选择虹口区3所学校的中小学生,用两种视力筛查方法检查视力情况。结果:共有395名学生做了全部检查。小瞳检影近视眼率为49.4%,散瞳检影近视眼率为35.7%;不同年龄组近视程度不同,初中生患近视的可能性明显高于小学生;不同性别近视眼患病率差异无统计学意义。结论:对于假性近视的检查,应以散瞳验光的结果为准,在现有条件不允许散瞳验光的情况下,可以考虑采用小瞳检影进行视力筛查。

光学中心偏位对双眼视觉影响

一中年顾客来店配镜,主拆原配双光眼镜视远清晰、视近模糊(怀疑其老视度增加)。问诊后,根据顾客需要,建议配戴渐进多焦点镜片。眼外观检查正常,无明显眼疾,在检查原镜后验光,考虑该顾客已年满50年,剩余调节较少,故采用小瞳检影加综合验光仪验光。远用光度如下: R:-7.00DS/-1.25DC×68°1.0^+远用瞳距58mm L-6.75DS/-1.00DC×110°1.0^+ 用综合验光仪检查,发现单眼矫正视力较好。

检影注视红灯的自制安装与应用

现在眼镜行业已普遍重视小瞳检影验光法,只是因为验光室房间宽度很少达到5m以上,以致注视红灯不好悬挂,而以注视医生耳尖或手指的小瞳动态检影更为普遍。实际上小瞳静态检影是在放松调节的情况下检影,其结果更为准确。为了解决小瞳静态检影的远距离注视目标。

学龄前儿童弱视的屈光学筛查

目的在学龄前儿童弱视的普查中,寻求一种客观、快捷、简便、经济适用的有效筛查方法。方法用小瞳检影法进行屈光筛查,对在检影时有逆影动或顺影动>+3.00 DS及两个子午线影动不对称的儿童,视为屈光不正可疑,给1%阿托品眼膏散瞳,每日2次,连续3 d后进行视网膜检影验光,分析屈光状态。结果中度以上的屈光不正(含散光)10只眼,该度数的屈光不正可导致弱视的发生,故弱视的发病率为5.10%。结论小瞳检影法适用于学龄前儿童的弱视普查,普查异常者再进一步散瞳检影验光,由于该方法客观、快捷、简便、经济适用,基层人员只要经过培训即可开展应用,具有推广价值。