CT诊断在肺多发小空洞病变中的应用价值

目的:探讨CT诊断在肺多发小空洞病变中的应用价值。方法:回顾性分析我院2013年12月—2015年3月收治的85例经病理确诊的肺多发小空洞病变患者的临床资料,该组患者均经CT诊断,分析患者影像学诊断的准确率,并总结患者的影像学特点。结果:85例患者中有肺结核41例(48.2%),空洞性肺癌31例(36.5%),肺脓肿10例(11.8%),肺曲霉菌病3例(3.5%)。采用CT诊断的准确率为89.4%(76/85)。其中有4例肺结核,4例肺癌,1例肺脓肿未作出正确的诊断。结论:通过CT诊断可明确肺部空洞的大小、位置、形态、边缘等信息,结合临床资料综合分析,可有效提高病变的诊断率。

以双肺多发小空洞为表现的原发肺腺癌肺内转移2例报告

病例1，患者女，63岁，因“咳嗽、咯痰伴胸闷4个月”于2013年3月入院。患者4个月前无明显诱因下开始出现咳嗽，起初无痰液，无畏寒、发热，无胸痛、咯血，无潮热、盗汗，间断给予“头孢、阿奇霉素、克拉霉素”等抗感染及止咳治疗，效果不佳，症状进行性加重，痰液增多，为白色黏痰，伴有活动后胸闷，乏力，咳嗽剧烈时伴有胸痛。至我院门诊，胸部CT示“两肺多发结节”，为求进一步诊治，收住呼吸科。患者病来，食欲略有下降，睡眠欠佳，体重无明显变化，二便无殊。既往体检。查体：T 36.6℃，P 88次/min，R 22次/min，Bp 130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）。未及杵状指（趾），双侧锁骨上触及数枚黄豆大小淋巴结，质软，活动度可，无压痛，两肺呼吸音粗，两肺可闻及少量散在湿啰音。余均阴性。实验室检查：白细胞4.39x109/L，中性粒细胞百分比0.73，血红蛋白138 g/L，血小板238x109/L。血气分析显示pH值7.42，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）33.3 mm Hg，动脉血氧分压（PaO2）63 mm Hg，动脉血氧饱和度（SpO2）93%；血白蛋白37 g/L，乳酸脱氢酶正常；肝、肾功能正常；红细胞沉降率30 mm/h，C-反应蛋白4.6 mg/L；抗结核抗体阴性；肺炎支原体、衣原体抗体阴性；艾滋病毒检测阴性；抗核抗体阴性；1-3-β-D葡聚糖79.1 pg/ml；降钙素原测定＜0.05 ng/ml；凝血功能正常；D-二聚体0.1 mg/L；血肿瘤标志物癌胚抗原5.5 ng/ml，神经元特异性烯醇化酶24.1 ng/ml以及非小细胞肺癌相关抗原CYFRA2120.2 ng/ml数值偏高，余肿瘤标志物甲胎蛋白，糖类抗原199，糖类抗原153，糖类抗原12-5，糖类抗原72-4均在正常范围；痰涂片显示革兰阳性球菌成对少见，革兰阴性杆菌偶见；痰找抗酸杆菌阴性；痰找脱落细胞未见肿瘤细胞；痰培养示正常菌群生长；胸部CT显示右肺中叶实变伴双肺多发空洞性结节，见图1；浅表淋巴结B超示双侧锁骨上窝多发实性占位，最大1 cmx1 cm，考虑异常淋巴结；头颅MRI、盆腔B超、腹部B超，超声心动图、胃镜、肠镜均未见异常；支气管镜检查示各叶段开口黏膜充血肿胀，右肺中叶开口较明显，周围黏膜粗糙，触之易出血，未见新生物，予右肺中叶行刷检及各活检3块组织；刷检病理细胞学诊断：刷片中未见肿瘤细胞；组织病理诊断：（右肺中叶）中分化腺癌。结合病史、辅检，最终诊断考虑原发性肺腺癌肺内转移。

肺癌性空洞与结核球空洞的X线鉴别(附32例分析)

本文收集本院1980～1987年证实的20例肺癌空洞及12例结核球空洞,现结合文献对其X线征象及鉴别诊断进行初步分析讨论。一、临床资料本组32例均摄有胸部正侧位片及病灶体层片。20例肺癌性空洞中,男13例,女7例。年龄40～70岁,平均55岁。

肺结核空洞支气管播散X线分析

肺结核空洞发生支气管播散性的继发病灶为医家所熟知。唯其发生的频度,分布的规律和播散病灶对寻求空洞的意义,以及播散病灶疗效考核等方面尚研究不多。本文分析一部分病例,拟初步讨论上述问题。

髓质海绵肾影像诊断(附1例报告)

髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)很少见,国内报道不多。

栽绒地毯质量疵点术语及其识别

地毯行业曾流传“十毯九病”的说法,也就是说质量再好的地毯也存在着不同的质量疵点。质量疵点的名称、识别、判断是我们检验员应熟练掌握的。现把我们在检验工作中常见的质量疵点的名称、含义及其识别方法介绍给大家,以供参考,谬误之处请同仁指正。

远方再远,也不及家的绵长

伍尔芙说过:"一个女人如果想写作,首先要有一间自己的房间。"我常为自己的懒惰开脱,但拥有一个自己的房间的确是我十几岁时的梦想之一。这大概也是很多非独生子女的梦想吧。小时候会主动或者被动地和自己的兄弟姐妹"捆绑"在一起,一起吃饭、一起上学、一起写作业,最致命的是:共享同一个房间。特别是父母把你列上"无敌破坏王"的黑名单时。

拟似肺癌的肺结核5例

近年来成人原发性肺结核及老年肺结核有增长趋势,肺癌发病率也在增加。提高二者的鉴别,以免造成误诊。由于肺结核病人临床症状、X线不典型,据报道肺结核并发肺癌占10％左右,部分斑痕癌,多在陈旧性肺结核病灶及慢性纤维病变基础上发展而来。此系近年来我院经疾菌、CT扫描、手术等病理证实的肺结核而误诊为肺癌的5例报告分析如下:

肺下叶结核X线诊断20例

临床中所见到的肺结核多为肺上叶结核,所以临床研究中多偏重于肺上叶结核,而对下叶肺结核多认识不够,经常误诊,故对其X线诊断问题有进一步讨论分析的必要。现将我所1986～1992年7年间收治的肺下叶结核20例的X线表现及诊断要点总结如下。以求提高肺下叶结核X线诊断能力。

云龙会,设计而成的山水画卷

私人会所云龙会位于徐州城郊南湖一侧的云龙山内,山上常有云气环绕,峰峦起伏的大小山峰状如游龙,构成了一幅浑然天成的山水画卷。当被问及云龙会的设计理念,设计方Design MWV明合文吉的回答出人意料:"我们并没有用某个特定的设计理念来框定整个会所的构建。云龙会地处凝聚了千年文化的历史地缘,因此我们将中式的神韵融入了整个空间的设计中。同时,为了符合会所功能的需求,我们的设计导向自然是整个空间餐饮氛围的营造。两者结合。

神奇的音乐世界

在悦耳动听的音乐世界里,有许许多多的自然奇观: 如会唱歌的泉,会唱歌的山,还有音乐塑像、音乐石柱、音乐肥料和音乐饲料等等;它们都披着神秘的外衣,隐藏着无穷无尽的奥秘,等待着人们去探索……

On minimum cavitation number of the ventilated supercavity in water tunnel

A numerical method consisted of the cavitation number correction and the model coefficient correction algorithms is presented to simulate the supercavity in water tunnel considering blockage and gravity effects based on the Logvinovich model.A model of the minimum cavitation number is also proposed based on the dimensional analysis theory,and the minimum cavitation number is formulated based on the model and numerical results using the nonlinear least square method(NLLS).The formula is verified by experiment to some extent.