小肠破裂64例临床分析

５年期间３家医院共收治小肠破裂６４例，单处小肠破裂４９例，多处破裂或不全破裂１５例，开放性损伤６例，闭合性损伤５８例，合并有其它脏器损伤２８例。结果：行小肠修补术４０例，小肠切除加肠修补术２例，肠外置造瘘２例。６３例治愈，因多发性损伤合并休克死亡１例。小肠破裂症状隐蔽，因无特异性检查故易漏误诊，反复多部位腹穿和腹腔内灌洗以及剖腹探查有助于确诊。

外伤性小肠破裂28例临床分析

目的:探讨提高外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗的有效手段。方法:对28例外伤性小肠破裂患者均行手术治疗,其中单纯小肠修补24例,小肠部分切除吻合4例,同时行肠系膜修补7例,脾切除1例。结果:治愈27例,多脏器衰竭1例转上级医院治愈。结论:反复多次的腹腔穿刺结合CT等影像学检查手段有利于外伤性小肠破裂的早期诊断,一旦确诊应立即予以手术治疗。

外伤性小肠破裂142例诊治体会

目的：总结外伤性小肠破裂的诊治经验，提高诊治水平。方法：回顾分析1988～2003年诊治的142例外伤性小肠破裂患者资料。结果：均行剖腹探查术。单纯修补术78例，小肠部分切除吻合术64例。并发切口感染5例，肠粘连17例，肺部感染9例。治愈140例、死亡2例。结论：早期诊断及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理引流及早期应用抗生素是提高治疗效果的关键。

十二指肠损伤80例临床分析

目的 :探讨十二指肠损伤的治疗方法。方法 :对十二指肠的不同损伤分别采用单纯缝合 ,单纯缝合 +置管引流 ,小肠浆膜覆盖修补术 ,十二指肠 -空肠Roux en Y的吻合术 ,胰十二指肠切除术等。结果 :除 1例行胰十二指肠切除术死亡外 ,其余 79例全部治愈。结论 :对不同的十二指肠的损伤采用适当合理的手术方式 ,既可提高治愈率 ,又可避免盲目扩大手术范围。

十二指肠-乙状结肠内瘘1例报道

病例资料患者，男，40岁，因“腹泻5个月，黑便7d”入院。起病后体质量下降了20k，入院时体质量为42kg。患者既往无腹痛史，自述2000年曾因腹部刀伤在外院行“剖腹探查、小肠修补术”，术后愈合顺利。查体：消瘦体型，贫血貌；腹凹陷，右下腹见约15cm长手术瘢痕；腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块；肠鸣音正常。

肠系膜韧带样型纤维瘤病一例

患者男,53岁.因“腹胀伴呕吐1周余”于2014年1月28日入院;6年前行小肠破裂修补术,1个月前因幽门狭窄行球囊扩张术.体格检查：神志清,精神尚可,生命体征平稳,心肺未闻异常,腹部膨隆,上腹部及脐周有轻压痛,无反跳痛,未及明显包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音（-）,肠鸣音活跃。