预防烟卷引流口所致小肠嵌顿并发症的临床体会

腹部手术烟卷引流拔出后，发生切口小肠脱出嵌顿，在临床上较为少见，笔者曾遇到了几例，现将多年预防发生的临床体会介绍如下：

腹腔烟卷引流口的少见并发症——小肠嵌顿

腹腔烟卷引流拔出后,发生切口小肠脱出嵌顿,临床较为少见,我们曾在院内外遇到4例,现报告如下:【例1】女,57岁,因胆总管结石合并化脓性胆管炎、胆囊炎和感染性休克而施行胆总管切开取石 T 管引流、胆囊造瘘和腹腔引流术(烟卷由切口引出)。术后休克纠正,病情稳定,但有咳嗽等不适。第4天上午拔出烟卷引流,病人无特殊不适,当晚诉切口疼痛,检查除局部轻度压痛外未见其他异常。

右腹股沟疝小肠嵌顿睾丸鞘膜致绞窄性肠坏死一例

患者男性,56岁,因右腹股沟区可复性肿块20余年,阴囊内突发肿块不能回纳伴剧痛3d入院。,该患者3d前在田间劳动时阴囊内突然出现肿物,不能回纳入腹腔,很快出现阴囊肿胀,体温升高,大汗淋漓,剧烈疼痛,在家中坚持了3d,

成人右侧Bochdalek疝伴小肠嵌顿坏死一例

患者男,68岁。因“上腹部胀痛2 d,加重伴呕吐6 h”急诊人院。查体:心率106次/min,呼吸23次/min。急性痛苦貌。右下肺呼吸音减弱,上腹部可及压痛,轻度反跳痛,肠鸣音约6次/min。实验室检查:白细胞12.9×10^(9)/L,中性粒细胞百分数87.1%。给予禁食、胃肠减压,补液、抗感染等治疗。

节育环异位致小肠嵌顿坏死1例

1病历报告 患者，女，35岁，G2P1，因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院，2h前，患者因腹痛到当地医院治疗，行腹腔穿刺，抽出咖啡样血性分泌物2ml，急诊转入我所。患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术，近3年一直外出务工。无外伤手术史。

闭孔疝误诊为肠梗阻2例

闭孔疝小肠嵌顿在临床上较少见，术前不能很好地进行明确诊断．易误诊且酿成严重后果。