基于术前磁共振小肠成像预测克罗恩病患者首次肠切除术后早期吻合口复发风险

目的 基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值。方法 回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例)。EAR组包括内镜下Rutgeerts评分≥I_(2)或术后12个月内需要切除吻合口的患者。分析患者术前人口学特征、实验室检查、切除肠段及其邻近肠系膜的MRE参数、组织学分析和术后药物治疗数据共38个参数。采用LASSO回归分析多因素二分类logistic回归筛选出与EAR相关的独立危险因素,构建列线图预测模型并评估其预测性能。结果 MRE上的梳状征和肠系膜爬行脂肪指数为CD术后发生早期吻合口复发的独立因素,一致性指数为0.882 (95%CI:0.764~1)。校准图显示了实际观测和预测早期吻合口复发概率之间的强相关性。结论 基于术前MRE构建的列线图模型可能是一种预测CD患者术后早期吻合口复发的潜在工具,有利于CD患者肠切除术后个体化管理。为EAR高风险患者术后早期个体化药物辅助治疗方案的制定提供参考。

CT小肠成像对克罗恩病的诊断价值

目的将多层螺旋CT小肠成像与传统的小肠造影进行对比,了解CT小肠成像对克罗恩病的诊断价值。方法对已明确诊断的30例克罗恩病患者分别进行64层螺旋CT小肠成像和小肠造影检查,将两种检查方法诊断的肠道和肠外病变的部位、性质进行对比。结果30例患者中CT小肠成像发现跳跃性病变16例(53.3%),小肠造影发现9例(30%),二者比较差异具有显著性(P=0.039);对于肠道黏膜病变,CT小肠成像和小肠造影分别诊断了29例(96.7%)和18例(60%),二者比较差异具有显著性(P=0.001),小肠造影未见黏膜异常的11例患者中8例行内镜检查,内镜发现浅溃疡伴或不伴黏膜充血水肿5例,单纯的黏膜充血水肿2例,黏膜糜烂1例。CT小肠成像和小肠造影在肠管狭窄的诊断方面差异无显著性(53.3%vs.43.3%,P=0.375),对瘘管的诊断结果一致(3例),CT小肠成像诊断腹腔脓肿1例。结论CT小肠成像对克罗恩病病变部位和性质的诊断比小肠造影更具有优势,同时能诊断更多的肠外病变。CT小肠成像将有可能取代小肠造影成为克罗恩病主要的影像学检查方法。

多排螺旋CT小肠成像与单气囊小肠镜在临床表现不典型小肠梗阻诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT小肠成像(MDCTE)与单气囊小肠镜(SBE)在临床表现不典型小肠梗阻中的诊断价值。方法回顾性分析12例接受MDCTE及SBE检查患者的临床资料。结果 SBE共发现12例临床表现不典型小肠梗阻患者,其中克罗恩病10例,空肠腺癌2例。12例中10例(83.3%)患者在MDCTE中有阳性表现,其中2例表现为空肠占位,另8例表现为肠壁增厚。SBE除发现狭窄外,可见黏膜改变,包括新生物、溃疡形成及铺路石样改变。对MDCTE无阳性发现的2例患者,SBE发现1例表现为小肠梗阻并黏膜水肿,1例表现为小肠瘢痕狭窄。结论多排螺旋CT小肠成像是临床表现不典型小肠梗阻良好筛查手段,SBE是确诊的较好方法。

多层螺旋CT小肠成像诊断肠道炎性病变的临床应用

目的探讨多层螺旋CT小肠成像(CTE)诊断肠道炎性病变的临床应用价值。方法怀疑肠道疾病行CTE检查的患者74例,以临床病理结果为标准,两位医生采用盲法分别对其CTE表现进行分析。结果两位医生通过CTE诊断肠道炎性病变的准确度分别为93.2%和94.6%。肠道炎性病变段肠壁增厚,与相邻正常肠壁之间的差别有统计学意义;病变段肠壁强化后的CT值较相邻正常肠壁CT值高,但差别未显示有统计学意义。结论 CTE检查能够多方位显示肠腔、肠壁、肠系膜和腹腔内淋巴结的异常情况,可以作为诊断肠道炎性病变的重要检查方法。

CT小肠成像对肠梗阻部位及病因的诊断价值

目的研究CT小肠成像对肠梗阻部位及病因的诊断价值。方法选取我院2012年9月至2014年9月46例经手术病理证实肠梗阻患者为研究对象,采取美国GE Lightspeed64层螺旋CT仪进行平扫及三期增强扫描,分析MSCT对肠梗阻的检出率、病因和梗阻部位的判断价值。结果 46例肠梗阻患者均检出,检出率100%,27例移行带显示清晰,46例患者均可见肠管明显扩张(>2.5cm)、积气及积液;病理证实高、低位梗阻均为23例,CT检查结果高位梗阻27例,低位梗阻19例,梗阻定位准确性91.30%(42/46);手术病理诊断粘连性肠梗阻16例,肠套叠肠梗阻6例,血运性肠梗阻4例,外伤性肠梗阻2例,内疝1例,肠扭转2例,肿瘤性肠梗阻12例,肿瘤压迫型梗阻3例,CT诊断粘连性肠梗阻12例,肠套叠肠梗阻7例,血运性肠梗阻4例,外伤性肠梗阻2例,肠扭转3例,肿瘤性肠梗阻16例,肿瘤压迫型梗阻3例。误诊5例,4例粘连性肠梗阻误诊为肿瘤性肠梗阻,1例内疝误诊为肠扭转,病因诊断准确率89.13%(5/46)。结论 CT小肠成像对肠梗阻的诊断准确度高,且用于肠梗阻病因、部位的鉴别有较高的准确性,可为后期治疗、随访等提供可靠依据。

256层多排螺旋CT小肠成像对小肠炎症性病变的临床应用研究

目的:探讨256层多排螺旋CT小肠造影(MDCTE)扫描技术在小肠炎症性病变诊断中的临床应用价值。材料和方法:对118例临床怀疑小肠疾病患者(男53例,女65例,平均年龄48.5岁)行256-MDCTE平扫及增强扫描,通过横断面及多平面重建,观察病变部位、大小、形态、周围情况等与病理结果对照分析。结果:本组118例患者中,小肠炎症性病变25例(男13例,女12例,平均年龄45.5岁),其中Crohn病12例(因克隆恩病肠壁增厚引起不全性小肠梗阻1例),溃疡性结肠炎2例,小肠结核1例,病毒性肠炎1例,小肠黏膜一般炎症7例,另外2例临床无法确诊。MDCTE诊断21例,4例漏诊者均为一般炎症。结论:小肠炎症性病变在MDCTE上具有特征性的表现,MDCTE能全景式、多方位展示小肠肠道、肠系膜和系膜血管,对小肠炎症性疾病的诊断具有重要价值。

多排CT小肠成像鉴别小肠结核和克罗恩病的价值

目的探讨多排CT小肠成像(MDCTE)特征性征象在鉴别诊断肠结核和克罗恩病中的价值。方法收集安徽医科大学第一附属医院2011年8月至2014年11月经内镜、病理确诊的克罗恩病(CD)22例、结核(ITB)25例患者临床资料。每位患者入院后均行MDCTE检查,记录并分析各种MDCTE征象,寻求鉴别诊断CD和ITB有价值的CT表现。结果 CD和ITB回盲瓣受累分别占54.5%和72.0%,累及降结肠的分别占31.8%和12.0%,累及横结肠分别占18.2%和4.0%;多节段受累患者中,CD组为63.6%,ITB为36.0%;肠系膜侧肠壁增厚在CD中占50.0%,ITB则表现为环形或肠系膜对侧增厚;60.0%的ITB患者和9.1%CD患者有淋巴结中心坏死;36.4%的CD患者出现"梳状征",ITB患者中仅有4.0%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDCTE征象中,病变节段数、病变累及部位、"梳状征"和淋巴结坏死情况在鉴别诊断CD和ITB中具有参考价值。

3.0T磁共振小肠成像对活动期小肠克罗恩病的诊断价值研究

目的探讨3.0T磁共振小肠成像(MRE)技术对活动期小肠克罗恩病(CD)的诊断价值。方法选取2015年1月~2017年1月在海南省人民医院住院的23例临床疑似活动期小肠CD患者进行3.0T MRE扫描,分析扫描各时相小肠病变的影像学特点和信号特征。以小肠镜病理活检结果为金标准,分析该扫描方法诊断小肠CD的敏感度和特异度。结果小肠CD病灶的MRE影像特征为肠壁多发节段性增厚并异常强化,形态固定、信号升高和不均匀、梳状征、肠腔狭窄或扩张;各时相小肠病灶信号强度、肠壁和肠腔改变在平扫和增强之间的差异无统计学意义(P>0.05);MRE诊断小肠CD的敏感度为100%,特异度为83.33%;MRE诊断小肠CD的准确率为95.65%,与小肠镜病理检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小肠CD病灶在MRE扫描下具有特征性改变,MRE能提高对小肠CD判断的准确率,其特异度有待进一步提高。

磁共振小肠成像技术诊断克罗恩病的关键指标研究

目的探讨磁共振小肠成像技术(Magnetic Resonance Enterography,MRE)诊断克罗恩病(Crohn's Disease,CD)的关键影像学指标。方法回顾性分析70例CD患者的MRE影像学指标(肠壁厚度、全层强化、肠腔狭窄、弥散受限、脂肪间隙、梳子征、肠系膜淋巴结肿大、脓肿、瘘管),计算指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以及OR值和95%置信区间(Confidence Interval,CI)。结果灵敏度和特异度前3位是全层强化(95.56%)、肠壁厚度(91.49%)和肠腔狭窄(88.00%);阳性预测值最高的前3位是肠腔狭窄88.00%、肠壁厚度86.00%、全层强化86.00%;全层强化、肠壁厚度和肠腔狭窄的OR值为2.1348、1.3378、1.1733,95%CI分别为3.5493~0.7203、2.5593~0.1162、1.98~0.3666。结论肠壁厚度、全层强化和肠腔狭窄是依据MRE诊断CD最有价值的关键指标。

胶囊内镜与MR小肠成像在诊断小肠疾病患者中的应用

目的观察胶囊内镜与核磁共振(MR)小肠成像在诊断小肠疾病患者中的应用价值。方法选取本院100例疑似小肠疾病患者,均行胶囊内镜与MR小肠成像检查,以手术或者内镜活检为“金标准”,比较胶囊内镜、MR小肠成像及二者.联合诊断准确性.。结果MR小肠成.像诊断灵敏度8721%,.特异度5000%,准确.性8200%,阳性预.测值9146%,阴性.预测值3889%,假阳性率.5000%,假阴性率1279%.(11/86),Kappa.值082;胶囊内镜诊断灵敏度9419%.,特异度7857%,准.确性92%,阳性预.测值9643%,阴.性预测值6875%,.假阳性率2143%,假阴性率.581%,Kappa值.092;两者联合.诊断灵敏度9651%,.特异度7857%,准确.性9400%,阳性预.测值9651%,阴.性预测值7857%.,假阳性率2143%,假阴性率349%,Kappa值094;胶囊内镜.、二者联合诊断准确性明显高于MR小肠成像(P<005).,且胶囊内镜与二者联合诊断比较无显著差异(P>005);MR小肠成像、胶囊内镜、两者联合诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性.预测值、假阳性率、假阴性率比较无显著差异(P>005)。结论与MR小肠成像相比,胶囊内镜对小肠疾病的诊断准确性明显更高,两者联合可稍微提高胶囊内镜诊断准确性,但效果并不明显。

3.0T磁共振小肠成像对活动期小肠克罗恩病的诊断价值

目的:研究3.0T磁共振小肠成像对诊断活动期小肠克罗恩病的临床应用效果。方法:在2019年7月~2020年7月间抽选厦门大学附属中山医院收治的90例疑似活动期小肠克罗恩病患者作为研究对象,均给予3.0T磁共振小肠成像检查,以肠镜病理检查结果为“金标准”,分析活动期小肠克罗恩病的信号特征以及影像学特征,统计3.0T磁共振小肠成像在活动期小肠克罗恩病中的特异度、灵敏度、诊断符合率。结果:经肠镜病理检查,90例患者有71例确诊为活动期小肠克罗恩病。患者经3.0T磁共振小肠成像检查,其图像表现主要为回肠肠壁异常强化、增厚(超过4 mm),且呈现多发阶段性;信号有所升高,呈现不均匀状态,形态固定,呈三壁征;肠腔为扩张或狭窄现象,有少部分的肠段系膜僵化,浆膜面毛糙,改变为假憩室样,还会出现瘘管、穿透性溃疡、肠系膜淋巴结肿大,表现为典型的“梳状征”。磁共振平扫、增强中,不同时相的活动期小肠克罗恩病病灶信号强度、肠腔与肠壁的改变之间差异无统计学意义(P>0.05)。3.0T磁共振小肠成像诊断活动期小肠克罗恩病的灵敏度为98.59%,特异度为94.74%,诊断符合率为97.78%。结论:在3.0T磁共振小肠成像影像图中,活动期小肠克罗恩病具有比较显著的特征,能提升临床对疾病的诊断效果。

多层螺旋CT小肠成像诊断肠道病变的临床应用价值

目的:分析肠道病变的多层螺旋CT小肠成像(computed tomography enterography,CTE)影像征象,评价CTE对不同肠道疾病患者的诊断价值。方法:回顾性分析2014-01~2017-02于我院行CT小肠造影的患者 150例,对横轴面源图像(axial source images,ASI)数据进行多平面重建(multi-planar reformation,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)图像重建,部分患者增加血管容积再现(volume rendering,VR)重建。由2名经验丰富的医师分别对CTE图像进行分析并独立给出诊断意见。采用Kappa一致性检验比较诊断结果的差异,采用χ 2检验或Fisher确切概率法比较CTE诊断结果与临床结果及CTE诊断肠道病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果: 150例患者中,经肠镜证实111例,经胶囊内镜证实8例,经手术证实17例,余14例经临床治疗后症状缓解。2名阅片者之间的诊断一致性很好(K>0.75),诊断小肠病变的准确度分别为89.3%和92.7%;通过分析CTE能有效发现炎症性肠病、肠道一般炎症、肿瘤、憩室、肠系膜血管病变( P <0.05),而对小肠息肉的诊断无明显优势( P =0.076)。结论: CTE能观察肠管内外的异常改变,评价病变的严重程度,对肠道疾病有较高的灵敏度和特异度,检查操作简便、易于被患者接受,可以作为小肠病变的重要检查方法。

多排螺旋CT小肠成像在Crohn病中的诊断价值

目的探讨CT小肠成像(CTE)对Crohn病的诊断价值。方法回顾经CTE检查、病理证实的Crohn病患者25例,两位医生在不知道病理的情况下采用盲法分别对其CTE表现进行分析。结果两位医生通过CTE诊断Crohn病的准确度分别为90.60%和87.40%,CTE可清晰显示Crohn病的病变部位及肠管改变,25例患者中,仅累及小肠的12例(48%),其中单纯回肠末端或回盲部受累5例,小肠及结肠同时受累的10例(40%),仅累及结肠的3例(12%)。所有25例Crohn病CTE均表现为肠管增厚、肠腔狭窄,增强扫描肠壁呈明显层样或整体强化,肠管轴位像见"靶"征,系膜血管增多、粗大。18例(72%)见"梳样"征。15例(60%)见肠系膜淋巴结增大,边缘清楚。2例(8%)可见内瘘形成,1例(4%)不全小肠梗阻。结论CTE检查能多方位显示肠壁、肠腔、肠系膜、腹腔内淋巴结的异常情况及相应的并发症,可以作为诊断Crohn病的首要检查方法。

石墨烯量子点对小鼠小肠成像及微循环血流的影响

目的研究石墨烯量子点(GQDs)对小鼠小肠的成像性能及对小鼠肠系膜微循环的影响。方法以纯水和碲化镉量子点(CdTe QDs)作为阴性及阳性对照,并与临床上常用的钡餐作对比,采用FX-in vivo小动物活体成像系统进行GQDs对C57BL/6N小鼠小肠的成像研究,用微循环显微镜观察其对肠系膜微动、静脉和毛细血管的影响。结果 GQDs灌胃1h后紫外光激发下小鼠小肠呈亮绿色充盈影像,肠壁边缘形态及黏膜细微结构清楚,肠系膜血管呈淡绿色影像;钡餐灌胃1h后X线照射下小肠呈高密度团块影像,肠壁黏膜细微结构不清楚,不能显示肠系膜血管。与灌胃前比,GQDs灌胃后小鼠肠系膜微动脉管径增大,而钡餐灌胃后微动脉管径减小;GQDs、CdTe QDs、钡餐灌胃对小鼠肠系膜微静脉管径均无明显影响;钡餐和CdTe QDs灌胃后小鼠肠系膜微动、静脉及毛细血管的血流速度加快,而GQDs灌胃对小鼠肠系膜微动、静脉及毛细血管的血流速度则无明显影响。结论 GQDs和钡餐均能对C57BL/6N小鼠小肠成像,GQDs对肠壁及黏膜的成像效果优于钡餐,对小鼠肠系膜微循环的影响较小。

CT小肠成像对内镜下克罗恩病炎症活动度的评估价值

目的探讨CT小肠成像(CTE)征象与内镜下克罗恩病(CD)炎症活动度的相关性。方法收集160例诊断为CD患者的CTE数据,并对其内镜及临床资料进行回顾性分析。CD活化相关的CTE参数包括肠壁增厚和强化、肠壁分层、腹腔淋巴结肿大、肠系膜脂肪密度改变、梳状征和并发症(狭窄、瘘管和脓肿)。采用CD简化内镜评分(SES-CD)评估内镜下CD炎症活动度,采用多因素Logistic回归分析评估CD患者内镜下炎症活动的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合应用对内镜下CD活动度的评估价值。结果SES-CD与肠壁增厚、强化和肠壁分层、肠系膜脂肪密度改变呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肠壁重度增厚(OR=5.695,95%CI:1.294~25.064,P=0.021)、肠壁强化(OR=1.033,95%CI:1.007~1.060,P=0.014)、肠系膜脂肪密度致密(OR=5.748,95%CI:2.364~13.980,P<0.05)是CD患者炎症活动的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪致密联合评估CD内镜下炎症活动度的灵敏度为75.7%,特异度为73.3%,曲线下面积(AUC)为0.803(P<0.05)。结论CTE征象(肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪密度改变)与SES-CD呈正相关,三者联合应用有助于评估CD内镜下炎症活动度。

CT小肠成像评分对克罗恩病炎症活动度的评价

目的探讨CT小肠成像(CTE)评分在评价克罗恩病(CD)炎症活动度中的价值。资料与方法回顾性收集40例经临床、内镜、病理确诊的CD,分析内镜检查前后1周内CTE图像、C-反应蛋白(CRP)及粪便钙卫蛋白(FC)水平。根据简化内镜评分(SES-CD),将患者分为缓解组8例、轻度活动组18例和中重度活动组14例。观察患者的CTE征象,将与SES-CD相关且有统计学意义的CTE征象纳入CTE评分。分析SES-CD与CTE评分、CRP及FC水平的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各标志物鉴别内镜下活动度的效能。结果SES-CD与CTE评分、FC水平、CRP水平呈正相关(r=0.628、0.537、0.445,P<0.01)。缓解组[10.00(9.25~11.00)分]、轻度活动组[13.50(12.00~15.00)分]与中重度活动组[15.00(14.00~16.00)分]CTE评分比较,差异有统计学意义(H=8.783,P<0.05)。以CTE评分11.50分、13.50分作为临界值预测临床缓解及中重度活动度,其诊断敏感度及特异度分别为90.6%、87.5%,92.9%、65.4%。结论CTE评分与SES-CD呈正相关,且有助于区分CD内镜下不同活动度,其诊断效能高于FC及CRP。

CT小肠成像和胶囊内镜检查在不明原因消化道出血诊断中的临床价值研究

目的探讨CT小肠成像(CTE)和胶囊内镜(CE)在不明原因消化道出血(OGIB)诊断中的作用及其价值。方法比较研究CTE和CE在40例OGIB患者中检查结果,并最终应用手术病理结果与之进行对照。结果 CTE的诊断阳性率为45.0%(18/40),而CE的诊断阳性率高达70.0%(28/40),两者结果差异有统计学意义(P<0.05)。而CE和CTE两者的联合诊断阳性率高达72.5%(29/40),与单纯进行CE检查相比,其结果差异无统计学意义(P>0.05);而同单纯行CTE检查相比,其结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论对OGIB的诊断,单纯行CE检查的诊断阳性率显著高于单纯行CTE检查(P<0.05),两者联合检查的诊断阳性率较CE略有提高,但差异无统计学意义(P>0.05),但鉴于CE和CTE具有互补性,在临床实践中对OGIB同时进行CE和CTE检查是有必要的。

磁共振小肠成像对英夫利昔单抗治疗小肠克罗恩病的疗效判断价值

目的:研究磁共振小肠成像(magnetic resonance enterography,MRE)对英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗小肠克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)疗效判断的价值。方法:IFX诱导缓解治疗27例活动期小肠CD患者,治疗前后进行MRE扫描,分析扫描各时相小肠病变在治疗前后的影像学变化特点,并与CD活动指数变化进行相关性分析。结果:(1)IFX治疗明显降低患者的克罗恩病活动指数(P<0.05);(2)小肠CD的MRE表现为肠壁多发节段性增厚强化,梳状征、肠腔狭窄或扩张,IFX治疗后肠壁厚度减少,强化减弱,梳状征消失,肠腔狭窄或扩张减轻;(3)治疗前MRE病灶信号特征为动脉期高信号或等信号,治疗转变为等信号或低信号(P<0.05),治疗后静脉期信号仍为低信号或等信号(P>0.05);(4)IFX治疗后,MRE表现改善与临床积分改善无显著差异(P>0.05)。结论:MRE对IFX治疗活动期小肠克罗恩病疗效判断具有较好价值。

小肠梗阻应用64层螺旋CT小肠成像诊断的临床价值

目的探讨小肠梗阻应用64层螺旋CT小肠成像诊断的临床价。方法回顾性分析60例经临床病理检查和手术治疗确诊为小肠梗阻患者的多层CT小肠成像图像资料,采用图像处理技术,分析小肠梗阻位置和原因。结果 60例小肠梗阻患者中小肠肿瘤14例,肠粘连37例,阑尾炎2例,小肠扭转5例,肠系膜血管栓塞并发肠梗阻2例。行手术治疗47例,对照手术结果定位诊断准确率为100%,病因诊断准确率91.67%(55/60)。结论 64层CT小肠成像是临床诊断小肠梗阻无创,安全的技术,对于明确小肠梗阻位置、原因及程度具有重要的临床价值。

低碘剂量双能量CT小肠成像定量评价克罗恩病活动度的价值

目的:探讨低碘剂量双能量CT小肠成像(CTE)定量评价克罗恩病(CD)活动度的价值。方法:选取2020年3月—2023年2月于江门市中心医院临床确诊的CD患者60例,按随机数字表法分成A、B两组,各30例。A组采用双源螺旋CT进行CTE检查,增强碘用量为600 mgI/kg;B组使用300 mgI/kg的碘对比剂量进行双源螺旋CTE检查。对常规滤波反投影(filtered back projection,FBP)图像和能谱图像进行定量参数的测量,包括病变的CT值、标准化CT值及标准化碘浓度等,绘制能谱曲线进行定量分析,对比两组病例的图像质量评分。结果:A组CD内镜评分系统(SESCD)得分为(6.80±1.20)分,与B组的(7.20±0.90)分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组的标准化CT值高于B组,但差异不显著(P> 0.05),两组病变区域CT值、标准化碘浓度、降主动脉CT值、降主动脉碘值差异有统计学意义(P <0.05);A组的图像质量评分均高于B组,其中FBP图像质量评分差异有统计学意义(P <0.05),40 keV MonoE及50 keV MonoE图像质量评分对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:低碘剂量双能量CTE可以定量评价CD活动度,这一研究结果对于指导CD的临床诊断和治疗具有重要意义,且可以在保证图像质量同时降低碘对比剂用量。为临床医师提供了一种新的影像学评估方法,值得推广实施。