双腔气囊小肠镜对小肠炎症性疾病相关狭窄的治疗

目的:探讨双腔气囊小肠镜的内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)和狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needle knife,NKSt)对于小肠炎症性疾病相关狭窄治疗的安全性及有效性。方法:收集2015年7月至2018年9月在中南大学湘雅三医院行双腔气囊小肠镜狭窄治疗的患者14例,病变部位16处,内镜下干预16次(EBD11次和NKSt5次)。术后定期随访,观察患者的临床症状缓解和复发情况,以及是否能替代外科手术。结果:14例患者均成功行内镜治疗,操作成功率100%,未发生穿孔、大出血等严重并发症。EBD和NKSt患者分别在随访5.9~35.3(中位数26.1)个月及1.6~17.8(中位数8.3)个月内梗阻症状得到有效缓解,其中2例患者随访期间出现再次梗阻,予以保守对症处理后缓解,未行外科手术干预。结论:小肠镜下治疗(EBD和NKSt)对小肠炎症性疾病狭窄安全有效,可以推迟外科手术时间。

国内外炎症性肠病文献增长规律及其比较

目的分析国内外炎症性肠病文献增长规律及影响主要因素。方法用炎症性肠病（IBD）及其下位溃疡性结肠炎（UC）和克隆（氏）病（CD），逐年检索1998-2004年MEDLINE和CBMdisc中收录的IBD文献量，然后对1998-2003年文献进行直线或曲线回归分析确定文献增长规律及影响主要因素，同时分析国内相关期刊刊载IBD论文。结果除国内CD文献呈缓慢下降外，国内外IBD、UC和CD逐年累积文献量呈递增趋势，其散点图近似直线（Y=a＋bX）。国外10206篇（1998—2004）IBD文献中，英文8852篇（86．73％）。国内IBD文献主要刊载于核心期刊，达33．03％（1085／3285）。结论国内外IBD研究的文献量均呈上升趋势，表明IBD的研究仍是一个热点。影响国外IBD文献增长的主要因素是学科自身固有的规律，影响国内文献增长的主要因素是学科所处的环境条件。