先天性小肠系膜裂孔疝死亡1例

1 案例 1．1案情 某男，3岁零4个月，体质量14．1kg。某日约18：00饱餐后运动，突感腹痛伴呕吐，因患儿平日常有腹痛并能自行缓解，家属未予重视。至第2天7：00许因病情加重就诊于当地诊所，予“先锋必、654-2”等输液治疗，腹痛、呕吐未减轻。

小儿菌痢致小肠系膜裂孔疝1例

1病例资料 患儿女，4岁，主因腹痛、发热伴恶心、呕吐2d入院。患儿于2d前在晚餐进食不洁食物后出现腹痛、发热（体温约38℃），伴恶心、呕吐（呕吐为胃内容物），于社区门诊治疗症状无缓解至我院就诊。查体示体温39．6℃，脉搏180次／分，呼吸24次／分，血压：120／70mmHg。

小肠系膜裂孔疝5例诊治分析

小肠系膜裂孔疝是一种少见的腹内疝,肠管嵌入小肠系膜裂孔后,易发生绞窄坏死,临床表现为急性机械性肠梗阻,诊治困难。本科1987～1996年收治小肠系膜裂孔疝5例,术前均未明确诊断。现就其诊治情况分析如下。

先天性小肠系膜裂孔疝致盲肠绞窄1例报告

1病历简介患者,女,19岁。因右下腹疼痛5h于2015年2月21日入院。入院查体：右下腹压痛,反跳痛明显,肠鸣音活跃,以＂急性阑尾炎＂行阑尾切除术。术后12h,患者出现剧烈腹痛、腹胀,呕吐。查体：T38℃,P 110次/min,R 29次/min,BP 70/50mm Hg,腹胀明显,腹式呼吸受限,麦氏切口长约2cm。

先天性绞窄性小肠系膜裂孔疝1例报告

先天性小肠系膜裂孔疝是临床上比较少见的腹腔内疝.我院外科30多年仅遇1例,现报告如下.

先天性小肠系膜裂孔致肠梗阻8例报告

8例先天性小肠系膜裂孔大小2.5～25cm,皆为回肠嵌入,形成绞窄性肠梗阻,均经手术治愈,并对其成因及误诊病例进行讨论。

腹腔镜治疗小肠系膜裂孔疝1例报道

病例资料患者，女，12岁，因“中上腹疼痛不适1d余”入院。入院前1d患者午餐后开始出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，不向他处牵涉或放射；伴畏寒、发热及恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。在当地医院就诊后腹痛未见好转，遂转入笔者所在医院治疗。患者既往无外伤史、手术史及类似发作史。

误诊为急性阑尾炎少见病12例分析

有典型表现的急性阑尾炎诊断并不困难，误诊为急性阑尾炎的疾病其临床表现多不是急性阑尾炎的典型表现。少见病误诊为急性阑尾炎常有发生，为减少或避免误诊，本文对１２例被误诊的少见病进行分析报告如下。１临床资料术前诊断急性阑尾炎行手术治疗２６２０例，其中１２例...

肠折迭术治疗和预防小儿术后粘连性肠梗阻

肠粘连主要原因有手术后、炎性和先天性三类,本组病例属前两类.自1973年至1984年3月,因粘连性肠梗阻多次剖腹行肠粘连松解术无效的病例共12例,其中小儿6例,采用肠折迭术而获得满意效果,现报道如下: 6例病例中,男5例,女1例.年龄1～14岁,平均年龄9岁.首次发病原因:Meckel憩室炎并肠套叠1例,先天性小肠系膜裂孔疝1例,小肠系膜囊肿1例,余3例均系急性阑尾炎,其中1例阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎.

胃癌根治术后内疝致小肠梗阻15例临床诊治分析

目的分析胃癌根治术后内疝致小肠梗阻的临床特征并总结诊治经验。方法回顾性分析2014年5月至2022年4月扬州大学临床医学院普通外科收治的15例胃癌根治术后发生内疝致小肠梗阻病人的临床资料。所有病人均进行手术治疗,随访观察临床疗效。结果15例病人中Petersen疝9例,小肠系膜裂孔疝6例。发生内疝与胃癌根治术间隔时间为10(1~63)个月。12例病人入院后行急诊开放手术治疗,3例经保守治疗无效后行开放手术治疗。7例Petersen疝病人经小肠复位后血供恢复,仅缝合关闭Petersen间隙;另2例病人术中证实小肠坏死,行坏死小肠切除、缝合关闭Petersen间隙。6例小肠系膜裂孔疝中,5例行内疝复位、间断缝合系膜间隙,1例病人术中证实末端回肠绞窄坏死,行部分小肠切除术,缝合关闭系膜裂孔。所有病人术后均未发生ClavienDindo分级Ⅲ级或以上并发症,术后住院时间为(8.8±1.6)d。随访44(6~85)个月,2例间断缝合小肠系膜间隙病人再次出现小肠系膜裂孔疝。结论临床中一旦怀疑内疝应尽早完善腹部CT检查并进行手术治疗,建议在胃癌根治术中常规使用不可吸收缝线连续缝合关闭系膜间隙,以减少内疝发生。