多层螺旋CT扫描及后处理技术诊断小肠肉瘤样癌3例报道

小肠具有长度长、活动度大的特点,小肠疾病目前仍是各种临床相关检查检出率减少的部位;小肠肿瘤以间质瘤、脂肪瘤多见,恶性肿瘤以腺癌常见且好发于十二指肠,而原发于小肠的肉瘤样癌临床上极罕见;多层螺旋CT扫描是目前首选检查方法,对于小肠肿瘤的诊断具有较大的帮助。

小肠肉瘤样癌两次手术后伴肝肺转移一例并文献复习

此例病人于2017年4月因腹痛行腹部MRI提示右侧中腹部局部小肠增粗伴肠壁增厚,行腹腔镜下小肠肿块切除术,术后病理提示小肠肉瘤样癌。2017年9月复查腹部增强MRI提示左中上腹部小肠管腔内占位,考虑肿瘤复发,行空肠巨大肿瘤切除术,术后病理及免疫组化再次证实为空肠肉瘤样癌。2018年3月行正电子发射计算机断层显像-CT(PET-CT)检查提示肿瘤局部复发,伴肝、肺转移,未行抗肿瘤治疗,2018年6月病人因肿瘤于当地医院死亡。小肠肉瘤样癌十分罕见,临床表现缺乏特异性,需根据术后病理及免疫组化明确诊断,目前治疗手段主要为根治性手术切除。该肿瘤恶性程度高,侵袭性强,整体预后差,5年生存率几乎为零。

小肠肉瘤样癌2例临床病理分析并文献复习

小肠癌较少见,发病率在消化道中不足1%,组织学类型绝大多数为不同分化程度的腺癌,小肠肉瘤样癌(分化不良型癌)较少见[1]。国内文献报道小肠肉瘤样癌多为个案,作者收集了2例小肠肉瘤样癌病例,并结合相关文献对其临床病理特征进行分析。