小肠恶性平滑肌母细胞瘤6例

目的本文报告我们经手术和病理证实的小肠恶性平滑肌母细胞瘤6例．方法其中男3例，女3例；年龄38岁～73岁．瘤体位于十二指肠1例，空肠2例，回肠3例．肿瘤根治性切除术3例，姑息性切除术3例；对肝转移2例，术中肝动脉结扎、冲击化疗、栓塞术；术后6例均采用口服中药和增强免疫剂配合化学治疗．结果随访分别为51，32，26mo死亡各1例，术后24mo复发再次手术后2mo死亡1例，至今8mo尚健在者1例．结论根据我们临床诊治体会，认为低张性十二指肠造影和B超检查是基层医院检查的首选方法，也是小肠肿瘤早期诊断的手段．对其手术治疗应按胃肠道癌肿要求进行根治术，如出现肝转移者，除了行小肠肿瘤切除外，我们还行肝动脉结扎、冲击化疗、栓塞术及术后综合治疗，其效果甚佳，2例均存活在24mo以上．

原发性空、回肠癌的诊治:附14例报告

目的探讨原发性空、回肠癌的临床特点及诊治,分析其主要预后因素。方法回顾性分析401医院2000年1月—2008年1月收治的14例空、回肠癌患者的临床特点、病理及术后随访资料。结果空、回肠癌男女均可发病,全组男∶女为1∶6;临床以腹痛、腹胀、便血、贫血、腹部包块及肠梗阻等症状为其主要表现。全组空肠癌9例,回肠癌5例,13例行癌肿切除术,其中5例行术后化疗2～6个周期,1例伴肝转移并腹水,仅行活检术并术后支持治疗。全组术前诊断率低于50%,术后3年生存率为50.0%;肿瘤分化程度越高、淋巴转移越少、距屈氏韧带越远,其术后生存率越高,反之则越低。结论空、回肠癌的术前诊断困难,需要B超,CT,内镜等辅助检查,手术切除仍是其主要治疗手段,肿瘤切除术后生存率高。