小肠克罗恩病的MRI诊断与小肠钡灌肠的比较分析

目的：分析小肠克罗恩病的MRI表现,并与小肠钡灌肠进行了比较.方法：回顾性分析了2001年1月～2004年5月间临床拟诊克罗恩病的患者共35例.所有患者均接受了小肠钡灌肠和MRI检查.分别计算和测量病变累及的肠段数、肠壁厚度、狭窄点.分辨肠壁信号特点、溃疡、瘘道、脓肿、系膜改变等情况.MRI和小肠钡灌肠的符合率包含了病变肠段和无病变肠段的一致性.结果：MRI和小肠钡灌肠检出病变肠段的符合率为90.8%.采用配对资料卡方检验,χ^2=0.364,P＞0.05.SE-T1W、SE-T2W、SPIR-T1W、SPIR-T2W发现病变肠段数占MRI总检出肠段数的比率分别为50.0%、100%、48.1%、88.5%.结论：MRI和小肠钡灌肠所显示的病变肠段基本一致,SE-T2W的检出率最高.

插管法小肠钡灌肠造影(附50例分析)

本文报告了50例插管法小肠钡灌肠造影检查。讨论了小肠导管插管中的难点及处理方法。正确掌握插管技术,可在5～10分钟内将导管插至十二指肠空肠曲远侧。探索了钡剂性能、浓度、温度、配制方法及灌注速度对造影的影响。认为应用颗粒细而均匀型钡剂,浓度20～30％W/V,灌注速度每分钟70～100ml,可取得较为理想的造影效果。同时,良好的术前准备,适时应用低张药物对于获得优良的小肠钡灌肠点片亦有重要作用。

经口服软导管小肠双对比造影术研究

目的:研究经口服软导管小肠快速双对比造影术的方法及价值。方法:自行研制一根长为120 cm,内径3 mm的软质导管,头部带有直径5 mm,重10 g的金属球。对143例病人实施检查嘱病人经口吞服导管于胃内,充分利用体位、钢球重力及胃肠蠕动力使导管顶端进入十二指肠远端。通过压力注射器将20%W/V的等渗稀钡液约400ml600 ml注入小肠,并于透视下观察,待小肠充盈扩张满意后摄片,进行小肠疾病的诊断。结果:143例小肠双对比造影检查中,发现小肠有器质性病变54例,经手术、病理证实及根据临床资料可确诊者共28例,其中克罗恩氏病(Crohn’s病)17例,良性肿瘤4例,恶性肿瘤6例,结核1例,其他26例,包括小肠胶原性疾病、寄生虫、单纯性肠粘连及憩室病变。结论:经口服软导管小肠双对比造影是一种有效可靠的检查方法,值得在医院推广。