小肾细胞癌的超声诊断

目的 分析小肾癌的超声声像图表现及特征,评价超声诊断的临床应用价值。方法收集我院1987年1月～2002年4月超声诊断并经手术病理证实的79例肾细胞癌患者的临床资料。结果 79例小肾癌(≤3 cm)瘤体内回声相对比较均匀,表现为混合性回声、或伴有钙化形成者较少。彩色多普勒检查显示瘤内血流信号分布差异较大,大部分血流信号丰富。结论 超声诊断可较全面评估小肾癌的部位、大小、病变性质,对周围组织的侵犯,有无静脉、淋巴结转移及远处转移灶。

单侧小肾细胞癌射频消融术与保肾手术的效价比分析

目的评价经皮射频消融术（RF）与保留肾单位手术（NSS）治疗小的（直径≤4cm）肾细胞癌的相对成本效益，制定出社会希望支付，普遍可接受的费用水平。方法建立马尔可夫（Markov）决策分析模型，评估接受射频消融或保肾手术的65岁组小肾细胞癌病人的预期寿命及相关花费。模型的建立考虑到了肾癌的状况、治疗效果、费用及近期和远期疗效等综合因素。在假定每个质量校正生存年（QALY）费用为75000美元的前提下，分析判定优选治疗方案如何能提高性价比。在预期范围内引导完善的新式医疗保健干预措施。用敏感性来反映主要参数的变化结果。结果通过运用案例假设，NSS后有质量的生活时间略长于RF（2．5d），

小肾细胞癌的CT影像特征观察

目的对小肾细胞癌的CT影像特征进行观察分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年10月至2013年10月间我院收治的小肾细胞癌患者23例,对其在术前展开螺旋CT扫描,并将扫描结果与病理结果对照。结果本组患者经CT扫描确诊21例,诊断符合率为91.30%;CT平扫发现部分患者小肾癌内存在明显略低密度区,并有点状钙化征;经CT增强扫描发现大多数患者的动脉期存在显著均匀或不均匀强化,并有少数患者可观察到假包膜。手术病理证实23例患者中有20例为透明细胞癌,其余3例为颗粒细胞癌。结论经螺旋CT扫描对小肾细胞癌进行诊断的临床价值显著,存在典型CT征象,为临床治疗工作提供了可靠的指导,值得关注。

小肾细胞癌的CT影像特征分析

目的探讨小肾细胞癌的CT影像特征。方法选择2003年5月—2011年6月该院收治的17例小肾细胞癌患者资料,所选研究对象患者均通过手术及病理证实。有男性患者12例,女性患者5例。患者年龄分布于33～77岁,平均年龄(42±4.12)岁。结果所选患者中,CT扫描发现有7例患者小肾癌内可明显地见到略低密度区,1例呈点状钙化状。经增强扫描,15例患者中有12例的动脉期显著性地均匀或呈现不均匀强化。17例患者中仅发现2例假包膜,这对后续的手术治疗具有很好的指导作用。通过后续的手术病理证实,有15例患者为透明细胞癌,而有2例患者被证实为颗粒细胞癌。结论多期扫描能够大大提升小肾细胞癌早期检出率和定性诊断率,帮助患者及时治疗,防止病情进一步恶化。另外,假包膜的发现对临床手术具有较大的帮助,应努力提高患者假包膜的发现率。

探讨三期MDCT扫描在小肾细胞癌不同病理亚型鉴别诊断中的价值

目的:研究分析针对小肾细胞癌的不同病理亚型运用三期MDCT进行扫描诊断的效果。方法:选取2008年1月~2016年12月确诊为小肾细胞癌的患者62例,其中透明细胞癌透明细胞癌36例,嫌色细胞癌6例,乳头状癌20例,全体患者均接受三期MDCT扫描,包括平扫、皮髓质以及实质期三个阶段。比较分析平扫CT值水平,增强CT值水平、强化程度还有增强的异质性水平,同时对比三种病理亚型的CT值以及增强后的异质性水平。结果:透明细胞型的增强CT值、强化值和增强异质性水平最高。三种病理亚型在皮髓质期以及实质期的CT值以及增强水平存在显著差异(P<0.05),其CT值和增强水平相互之间存在显著差异(P<0.05),并且在皮髓质以及实质期的增强异质性也存在显著差异(P<0.05)。结论:在鉴别诊断小肾细胞癌的时候运用三期MDCT扫描的增强CT值以及异质性能够取得良好的效果。

螺旋CT双期增强扫描对小肾癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT双期增强扫描对小肾癌的诊断价值。方法对12例临床考虑小肾癌患者(男11例,女1例,年龄40～65岁)行螺旋CT双期增强扫描,观察比较肿瘤在肾皮质期、髓质期的增强情况,并与手术病理比较。结果皮质期11例肿瘤显著强化,1例呈轻度强化;实质期12例均显示强化迅速减退,呈快进快退表现。与病理对照,SCT术前正确诊断11例小肾癌,另1例误诊为良性腺瘤。结论小肾癌的双时相螺旋CT增强扫描的增强特点对其诊断具有重要意义。该技术可在小肾癌的检查中作为常规方法使用。

多层螺旋CT多期增强扫描对小肾癌的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT多期增强扫描对小肾癌的诊断价值。方法回顾性分析23例经手术或活检证实的小肾癌的螺旋CT资料及病理结果。结果 CT平扫中8例为等密度,14例为略低密度,1例为囊实性混杂密度。增强扫描皮质期18例强化程度高于或相当于正常肾皮质,3例强化低于肾皮质但高于肾髓质,1例强化程度等于肾髓质,1例囊实性病例囊壁明显强化。肾实质期扫描23例均显示肿瘤强化迅速减退,肾盂期扫描肿瘤密度进一步减退。结论多层螺旋CT多期增强扫描对小肾癌的诊断是可靠有价值的诊断方法,特别是小肾癌皮质期强化明显,实质期强化迅速减退,呈"快进快出"表现,有重要的定性意义。