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小胰头癌的CT诊断 被引量:10
1
作者 潘育清 曾蒙苏 +1 位作者 周康荣 张宏伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期96-98,共3页
目的:探讨小胰头癌在动态增强CT及螺旋CT双期增强扫描图上的CT表现。材料与方法:10例经手术病理证实的小胰头癌患者,其中5例行动态增强CT扫描,另5例行螺旋CT双期增强扫描,动态增强CT扫描方法为:造影剂总量为80... 目的:探讨小胰头癌在动态增强CT及螺旋CT双期增强扫描图上的CT表现。材料与方法:10例经手术病理证实的小胰头癌患者,其中5例行动态增强CT扫描,另5例行螺旋CT双期增强扫描,动态增强CT扫描方法为:造影剂总量为80~100ml,行团注法,注射造影剂后20s开始作胰头部层厚、间隔各5mm的动态扫描。螺旋CT双期扫描为:造影剂总量90ml,速率3ml/s,动脉期扫描为注射造影剂30s后行胰头部螺旋扫描,层厚为5mm,螺距为1,注射造影剂后70s以同样方式作胰腺实质期扫描。结果:10例小胰头癌(其中1例小钩突癌),肿瘤最大直径范围为1.5cm×1.5cm~2.0cm×2.0cm。平扫CT肿瘤病灶9例为等密度,1例为略低密度。增强扫描肿瘤基本为低密度,边缘可有环状强化,特别是5例行螺旋CT增强扫描动脉期肿瘤病灶呈低密度改变甚为明显。同时,除了1例钩突癌外,其余均有不同程度的总胆管、肝内胆管扩张,胰腺管扩张和胆囊增大等。结论:小胰头癌在动态增强CT和螺旋CT动脉期扫描图上主要表现为低密度改变,并且螺旋CT动脉期扫描较之动态增强CT扫描的显示更优。 展开更多
关键词 头肿瘤 小胰头癌 CT 诊断
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2cm以下的胰头癌的临床特点和外科治疗 被引量:4
2
作者 邵成浩 胡先贵 +3 位作者 刘瑞 张怡杰 金钢 唐岩 《外科理论与实践》 2005年第3期222-224,共3页
目的:探讨瘤径<2cm胰头癌的临床病理学特点和外科治疗效果。方法:回顾性整理我院普外科1996年1月至2004年12月收治的48例瘤径<2cm胰头癌的临床资料,并结合随访情况进行分析。结果:本组48例,男29例,女19例,年龄30~83岁。均行胰十... 目的:探讨瘤径<2cm胰头癌的临床病理学特点和外科治疗效果。方法:回顾性整理我院普外科1996年1月至2004年12月收治的48例瘤径<2cm胰头癌的临床资料,并结合随访情况进行分析。结果:本组48例,男29例,女19例,年龄30~83岁。均行胰十二指肠切除术,其中3例合并肠系膜上静脉切除重建术,10例合并区域淋巴结清扫。病理检查:肿瘤直径均2cm以下;其中管状腺癌45例,乳头状腺癌2例,腺鳞癌1例。有淋巴结转移者17例,胰周神经侵犯者25例。随访表明,无淋巴结转移和胰周神经侵犯病例的术后平均生存期(28.7±16.8个月),比淋巴结阳性和(或)有胰周神经侵犯者明显延长。结论:<2cm的胰头癌超过半数以上存在淋巴结转移和神经侵犯,而两者均是影响预后的重要因素。应求扩大淋巴结清扫范围和广泛的腹膜后软组织切除以获得阴性切缘。 展开更多
关键词 腺肿瘤 小胰 预后 外科手术
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螺旋CT双期扫描对小胰头癌的诊断价值 被引量:1
3
作者 蒋敏 谭继善 +1 位作者 王海 王亚非 《实用医学影像杂志》 2001年第2期90-92,共3页
目的 探讨螺旋 CT双期扫描对小胰头癌的诊断价值。方法 18例经手术及病理证实的小胰头癌患者,均行螺旋CT双期扫描,层厚3-10mm,螺距为1.0,注射造影剂后25s行动脉期扫描;60-70s行门脉期扫描。结果CT平扫... 目的 探讨螺旋 CT双期扫描对小胰头癌的诊断价值。方法 18例经手术及病理证实的小胰头癌患者,均行螺旋CT双期扫描,层厚3-10mm,螺距为1.0,注射造影剂后25s行动脉期扫描;60-70s行门脉期扫描。结果CT平扫13例肿瘤病灶为低密度,5例呈等密度,螺旋CT双期扫描均呈低密度改变,同时14例胰管有不同程度的扩张,8例胆总管扩张,5例血管周围脂肪内浸润。结论 螺旋CT双期扫描对小胰头癌诊断有重要价值,并对小胰头癌的可切除性可做出准确的术前评价。 展开更多
关键词 螺旋CT双期扫描 小胰头癌 诊断价值 注射造影剂 低密度改变 胆总管扩张 病理证实 肿瘤病灶 CT平扫 不同程度 血管周围 术前评价 可切除性 癌患者 动脉期 门脉期 等密度
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小胰癌诊断新进展
4
作者 许国铭 胡育新 《新医学》 1993年第3期124-125,共2页
小胰癌与早期胰癌是两个不同的概念,前者指直径小于2厘米的胰腺癌,而后者则指无论直径大小,为无淋巴结转移,局限于胰实质的胰腺癌。应当指出:即使是小胰癌仍常见到胰头部神经丛和胰后脂肪组织的浸润改变。
关键词 小胰 诊断 腺肿瘤
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胰腺小腺体癌1例
5
作者 仲伟霞 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期359-359,I052,共2页
关键词 腺肿瘤 小胰体瘤 诊断 治疗
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诊断小胰癌的重要性和新方法
6
作者 巫协宁 《胃肠病学》 1998年第4期241-242,共2页
胰腺癌的发病率在世界范围内都是年有升高,而其手术切除率,5年生存率均低于胃、结肠与肝癌。在美国,可手术切除者的5年生存率仅10%,不能切除者的仅3%,最近日本报道小胰癌的诊断经验颇值我国消化病工作者的重视和借鉴,因为癌肿的大小... 胰腺癌的发病率在世界范围内都是年有升高,而其手术切除率,5年生存率均低于胃、结肠与肝癌。在美国,可手术切除者的5年生存率仅10%,不能切除者的仅3%,最近日本报道小胰癌的诊断经验颇值我国消化病工作者的重视和借鉴,因为癌肿的大小是决定预后的重要因素。Furukawa等(1996)对31例≤2cm的胰腺癌作了临床病理分析~[1]其中18例(58%)有症状,而13例(42%)无症状,仅有实验室及B超的轻微异常。Ariyama等(1998)分析25例小胰癌的症状和化验结果~[2]见表1。 展开更多
关键词 腺癌 小胰 重要性 淋巴结转移 5年生存率 B超 超声内镜 临床病理分析 弹力酶 血管造影
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小胰癌一例报告
7
作者 赵珍珍 李淑德 +2 位作者 柏愚 胡先贵 李兆申 《胰腺病学》 2003年第4期211-211,215,共2页
关键词 小胰 诊断 十二指肠切除术 腺癌 手术治疗
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胃癌术后胰腺并发症2例报告
8
作者 严淑清 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 1994年第2期159-159,共1页
胃癌术后胰腺并发症2例报告严淑清胃癌根治术后胰腺并发症其后果较为严重,处理困难,死亡率较高。本文报告术后并发急性胰腺炎及胰瘘各1例,分析讨论其发病及诊治问题。病历摘要例1:女性,74岁,因“胃窦部癌”而行胃癌根治术,... 胃癌术后胰腺并发症2例报告严淑清胃癌根治术后胰腺并发症其后果较为严重,处理困难,死亡率较高。本文报告术后并发急性胰腺炎及胰瘘各1例,分析讨论其发病及诊治问题。病历摘要例1:女性,74岁,因“胃窦部癌”而行胃癌根治术,毕Ⅱ氏吻合术。术中见肿块与胰腺及横... 展开更多
关键词 腺外分泌 根治术 蛋白酶抑制物 尿淀粉酶 诊治问题 坏死组织清除术 手术引流 腺腺泡 小胰管
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超声内镜在小胰癌诊断中的价值探讨
9
作者 成金玲 丰义宽 张玉英 《潍坊医学院学报》 2009年第3期219-221,共3页
目的探讨超声内镜(EUS)在小胰癌的诊断、TNM分期和预测可切除性中的价值。方法回顾性分析手术病理确诊的10例肿瘤直径≤3cm的胰腺癌病人的临床资料以及B超(US)、螺旋CT、超声内镜(EUS)检查资料。结果 10例小胰癌患者肿瘤平均直径1.92cm(... 目的探讨超声内镜(EUS)在小胰癌的诊断、TNM分期和预测可切除性中的价值。方法回顾性分析手术病理确诊的10例肿瘤直径≤3cm的胰腺癌病人的临床资料以及B超(US)、螺旋CT、超声内镜(EUS)检查资料。结果 10例小胰癌患者肿瘤平均直径1.92cm(0.8~3cm);US检查有5例(50%)胰腺病变,螺旋CT检查有7例(70%)胰腺病变,超声内镜检查胰腺均有改变。EUS诊断肿瘤侵犯门脉系统的准确率100%,对肠系膜上动脉的浸润的诊断准确率略低;对肿瘤T分期的准确率90%,N分期为70%,"TN"分期为60%.根据EUS诊断10例患者均可行手术切除,而术中发现2例患者失去手术时机,阳性预测值80%.结论超声内镜检查对小胰癌的诊断、分期及可切除性的评估有重要意义,超声内镜是目前临床使用的各种影像技术中对小胰癌显示最好的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 小胰肿瘤 超声内镜 影像诊断
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小胰癌影象学诊断进展及预后展望
10
作者 朱金水 徐家裕 《国外医学(消化系疾病分册)》 1993年第2期103-105,共3页
近年研究认为,小胰癌影象诊断技术提高有利于提高胰癌五年生存率,而胰腺癌术后五年生存率与肿瘤大小呈负相关,亦与小胰癌有否浸润、转移有关。
关键词 小胰 影象学诊断 预后
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诊断小胰癌的重要性和新方法
11
作者 巫协宁 《国外医学(消化系疾病分册)》 1998年第4期223-225,共3页
胰腺癌的90%起源于胰管上皮,胰腺四周有很多的淋巴结群,大于1.1~2cm的小胰癌已侵润胰实质,甚至已侵犯血管和神经周围及周围的淋巴结,而小于1cm的胰腺癌尚无局部侵犯,其5年生存率可达100%,因此诊断小于1cm的小胰癌应当是消化科和B超... 胰腺癌的90%起源于胰管上皮,胰腺四周有很多的淋巴结群,大于1.1~2cm的小胰癌已侵润胰实质,甚至已侵犯血管和神经周围及周围的淋巴结,而小于1cm的胰腺癌尚无局部侵犯,其5年生存率可达100%,因此诊断小于1cm的小胰癌应当是消化科和B超医生追求的目标。日本最近报道31例2cm及以下的胰腺癌的临床病理分析,其中18例有症状,13例无症状仅有轻微的实验室和B超异常。研究者对40岁以上者作B超和CA19-9、弹力蛋白酶-1检查,除MRCP、ERCP、内镜超声之外,适时地作小探头胰管腔内超声和胰管镜、胰管活检,发现了不少小于1cm的小胰癌。本文内容可供消化内外科同道借鉴。 展开更多
关键词 小胰 诊断 胰管 腔内超声波 胰管
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胰腺癌引起的尚未阐明的胰腺炎
12
作者 刘维斌 《承德医学院学报》 1991年第3期196-197,共2页
作者研究10例以急性姨腺炎特有的急性腹痛和高淀粉酶血症为首发表现的胰腺癌病人。报告这些常见病的这种不寻常的相关情况,旨在提醒临床工作者,对尚未阐明的急性胰腺炎(Vnexplained Acnte Pdncreatitis)应考虑有癌潜在的可能。病例和方... 作者研究10例以急性姨腺炎特有的急性腹痛和高淀粉酶血症为首发表现的胰腺癌病人。报告这些常见病的这种不寻常的相关情况,旨在提醒临床工作者,对尚未阐明的急性胰腺炎(Vnexplained Acnte Pdncreatitis)应考虑有癌潜在的可能。病例和方法:随机抽取10例(占302例胰腺癌病人的3.O%,95%CI为2.01~3.99%)以急性胰腺炎为首发临床表现,最后证实为胰腺癌的病人。他们占以急性胰腺炎收治入院的754名病人的1.3%(CI,0.9%~1.7%)。用全身扫描器做腹部CT,并静脉注射碘造影剂。采用侧视十二指肠镜进行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP),使用泛影葡胺作造影剂在X线荧屏下监视。结果:4例病人有典型急性胰腺炎表现,并随淀粉酶水平迅速恢复正常和腹痛消失而缓解,其中1例症状消失后2月,出现梗阻性黄疸。4例有持续性腹痛和不恢复的高淀粉酶血症。2例胰腺炎表现迅速消退, 展开更多
关键词 高淀粉酶血症 碘造影剂 十二指肠镜 持续性腹痛 蛋白酶原 阻性 胰管 小胰管 骨巨细胞瘤
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2例壶腹周围小胰癌的治疗护理体会 被引量:3
13
作者 潘红 张林林 +2 位作者 张红梅 王莉莉 张水莲 《中国医药导报》 CAS 2010年第8期91-91,94,共2页
目的:探讨治疗壶腹周围小胰癌的护理要点。方法:回顾性分析总结2例壶腹周围小胰癌的治疗护理过程。结果:2例患者经过适当的护理指导,获得了满意的临床疗效,无一例出现护理并发症,均手术成功出院。结论:采取相应的护理对策及方法,可以保... 目的:探讨治疗壶腹周围小胰癌的护理要点。方法:回顾性分析总结2例壶腹周围小胰癌的治疗护理过程。结果:2例患者经过适当的护理指导,获得了满意的临床疗效,无一例出现护理并发症,均手术成功出院。结论:采取相应的护理对策及方法,可以保证壶腹周围小胰癌治疗的顺利进行,确保疗效,并对预防术后并发症的发生起到了积极作用。 展开更多
关键词 小胰 治疗 护理
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螺旋CT诊断小胰头癌18例分析 被引量:1
14
作者 刘东明 《镇江医学院学报》 2000年第4期752-753,共2页
关键词 螺旋CT 小胰头癌 诊断
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小胰癌的影像学诊断进展及其评价 被引量:1
15
作者 马玉峰 高振祥 《临床荟萃》 CAS 1990年第11期516-518,共3页
胰腺癌自1988年由Bard和Pic首次报道以来,迄今虽已愈百年,但其中位生存期仅2~3个月,1年生存率8%,5年生存率0~2%;在美国癌症死亡病因中已跃居第三位,且发病率有逐年增高之趋势。尽管目前CT、EUS、MRI、B-us等影像学新技术已相继用于... 胰腺癌自1988年由Bard和Pic首次报道以来,迄今虽已愈百年,但其中位生存期仅2~3个月,1年生存率8%,5年生存率0~2%;在美国癌症死亡病因中已跃居第三位,且发病率有逐年增高之趋势。尽管目前CT、EUS、MRI、B-us等影像学新技术已相继用于胰腺癌的术前检查,然而在临床确诊时多已至中、晚期,能切除治愈者甚少,术后存活率仍无很大改观;究其原因就是难以对早期的小胰癌作出正确的判断。因此,本文简要对近年来国外有关小胰癌的概念及其影像学诊断研究进展作一概述,旨在提高对本病之认识。 展开更多
关键词 小胰 影像诊断
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胰、脾
16
《中国癌症防治杂志》 CAS 1998年第1期51-54,共4页
关键词 腺癌细胞 小胰头癌 岛素瘤 肿瘤临床 早期诊断 继发性糖尿病 手术切除率 确诊率 首发症状 临床表现
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胆总管下段梗阻的CT鉴别诊断 被引量:4
17
作者 陈月明 罗小平 《江西医学院学报》 2000年第4期71-73,共3页
目的 :探讨不典型小胰头癌的CT间接征象的鉴别诊断。材料与方法 :10例病例均先行CT平扫 ,再做CT动态增强扫描。其中 4例小胰头癌及 3例胆总管下段结石患者均已经手术病理证实 ,另 3例胆总管下段炎症患者经抗炎治疗痊愈出院。结果 :4例... 目的 :探讨不典型小胰头癌的CT间接征象的鉴别诊断。材料与方法 :10例病例均先行CT平扫 ,再做CT动态增强扫描。其中 4例小胰头癌及 3例胆总管下段结石患者均已经手术病理证实 ,另 3例胆总管下段炎症患者经抗炎治疗痊愈出院。结果 :4例小胰头癌患者上中段总管及肝总管、胆囊管、肝内胆管明显扩张 ,胆囊明显扩大 ,并有主胰管扩张 ,胰周间隙欠清晰。 6例胆总管下段炎性狭窄与结石患者胆道系统扩张不如前者明显 ,且上中段胆总管扩张由上至下呈逐渐缩小型。结论 :不典型小胰头癌的CT间接征象在下段胆总管炎性狭窄。 展开更多
关键词 不典型小胰头癌 电子计算机断层摄影 间接征象
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Insulin promotes sinusoidal endothelial cell proliferation mediated by upregulation of vascular endothelial growth factor in regenerating rat liver after partial hepatectomy 被引量:1
18
作者 Jian-Guo Qiao Long Wu Dao-Xiong Lei Lu Wang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第38期5978-5983,共6页
AIM: To determine whether insulin could promote sinusoidal endothelial cell (SEC) proliferation mediated by upregulation of vascular endothelial growth factor (VEGF) in regenerating rat liver after partial hepate... AIM: To determine whether insulin could promote sinusoidal endothelial cell (SEC) proliferation mediated by upregulation of vascular endothelial growth factor (VEGF) in regenerating rat liver after partial hepatectomy (PHx). METHODS: Adult male Sprague-Dawley rats undergoing 70% PHx were injected with insulin (300 MU/kg) or saline via the tail veins every 8 h after surgery for 7 d and killed at 0, 24, 48, 72, 96, 120, 144, and 168 h after surgery. Proliferation of both hepatocytes and SECs was monitored by evaluating the proliferating cell nuclear antigen (PCNA) labeling index (LI). The expression of VEGF protein was evaluated by immunohistochemistJv. The mRNA expressions of VEGF and its receptors FIt-1 and FIk-1 were evaluated by semi-quantitative reverse transcription-PCR. RESULTS: Insulin markedly increased the expression of VEGF mRNA between 24 and 120 h after hepatectomy compared to controls. Similarly, insulin significantly increased the expression of Fit-1 between 24 and 96 h. However, insulin had no significant effect on FIk-1. Furthermore, the immunohistochemical staining revealed that expression of VEGF protein increased in the insulin groups. Insulin significantly increased the PCNA LI of hepatocytes and SECs compared to controls. CONCLUSION: Exogenous insulin may promote SEC proliferation with an enhanced expression of VEGF and its receptor Fit-1 in regenerating rat liver after PHx. 展开更多
关键词 INSULIN Sinusoidal endothelial cell VEGF
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梗阻性黄疸的CT诊断
19
作者 谢庆伦 《医学文选》 2000年第S1期142-144,共3页
关键词 梗阻性黄疸 CT诊断 腺癌 小胰头癌 慢性腺炎 胆总管结石 胆囊癌 胆管癌 恶性肿瘤 放射学
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胰体尾部癌222例诊治报告 被引量:17
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作者 杨维良 张新晨 佟伯峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第8期520-522,共3页
目的 探讨胰体尾部癌的误诊原因、早期诊断及手术治疗价值。方法 对 196 2年 1月至 2 0 0 2年 12月经手术及病理证实的胰体尾部癌 2 2 2例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组前2 0年 83例 (37 4 % )分别就诊 2~ 5次 ,仅 13例确诊 ... 目的 探讨胰体尾部癌的误诊原因、早期诊断及手术治疗价值。方法 对 196 2年 1月至 2 0 0 2年 12月经手术及病理证实的胰体尾部癌 2 2 2例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组前2 0年 83例 (37 4 % )分别就诊 2~ 5次 ,仅 13例确诊 ,误诊率为 84 % ;后 2 0年 139例 (6 2 6 % )分别就诊1~ 2次 ,有 83例确诊 ,但多属于中晚期癌 ,仅有 12例为直径 <2 0cm的胰体尾部小胰癌 ,误诊率为4 0 3%。后 2 0年由于影像学技术的应用 ,基因及肿瘤标志物检测 ,以及针吸活检、胰液脱落细胞等病理学诊断 ,使胰体尾部癌的早期发现率由 0提高到 8 6 %。 2 2 2例均行剖腹探查术 ,6例全胰切除术 ,2 0例胰体尾部癌根治性切除术 ,总切除率为 11 7% ,前 2 0年切除率为 0 ,后 2 0年切除率为 18 7%。 5年生存率为 4 6 2 % ,12例小胰癌 5年生存率为 10 0 %。结论 由于对胰体尾部癌认识的提高 ,以及影像学技术在临床上广泛应用 ,可提高早期诊断率。胰体尾部癌惟一有效的治疗方法是外科手术 ,根治性手术切除胰体尾部癌 ,是改善病人预后的关键。 展开更多
关键词 切除率 尾部 就诊 误诊率 小胰 影像学技术 生存率 基因 月经
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