小脑囊性星形细胞瘤的MRI特征及其外科意义

目的 探讨小脑囊性星形细胞瘤的MRI特征 ,分析它和病理类型的关系及其外科意义。方法 对 35例经显微神经外科手术治疗的小脑囊性星形细胞瘤进行回顾性分析 ,将其分为二种类型 :囊在瘤内 (Ⅰ型 ) ,即肿瘤组织内有单房或多房的囊 ;瘤在囊内 (Ⅱ型 ) ,即有一个很大的囊 ,囊内有瘤结节附于囊壁上。结果 MRI增强扫描 (CEMR)显示 :Ⅰ型 肿瘤实质部分和囊壁都有强化 ,囊液无强化 ,凡强化部分病理证实均为肿瘤组织 ,类型多为间变型星形细胞瘤。Ⅱ型 只有瘤结节强化 ,囊壁及囊液无强化 ,病理证实 ,只有强化的结节为肿瘤组织 ,类型多为毛细胞型星形细胞瘤 ,无强化的囊壁无肿瘤组织。结论 CEMR提示 :囊壁有强化的Ⅰ型病变囊壁为肿瘤组织构成 ,必须切除之 ;囊壁无强化的Ⅱ型病变 ,囊壁无肿瘤成分 。