分析探讨小脑血管畸形的临床特点及手术治疗方法与疗效

目的对小脑血管畸形的临床特点及手术治疗方法与临床疗效进行分析探讨。方法选取2012年9月至2014年3月在我院确诊为小脑血管畸形的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组50例和观察组50例,对照组采用血管内栓塞治疗,观察组采用手术治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组治疗后的总有效率(88.00%)明显好于对照组治疗后的总有效率(62.00%),观察组治疗后的不良反应等发生率(20.00%)明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率(48.00%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论小脑血管畸形有不同的临床表现,采用手术治疗的疗效好于采用血管内栓塞治疗,患者的不良反应的发生率较低,值得在临床中推广应用。

小脑血管畸形的临床特点及手术治疗的疗效分析

目的分析小脑血管畸形的临床特点及手术治疗的临床疗效。方法选择2016年8月~2019年8月我院收治的32例小脑血管畸形患者,随机平均分为两组,对照组16例患者采用开颅血管畸形切除术治疗,实验组16例患者采用血管内介入栓塞术治疗,比较两组的临床疗效、GOS评分、血清MMP-2、MMP-9水平、并发症发生情况。结果实验组临床总有效率(93.75%)显著高于对照组(56.25%)(P<0.05);术前两组GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后7 d GOS评分均高于术前(P<0.05),术后实验组7 d GOS评分显著高于对照组(P<0.05);术前两组血清MMP-2、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后7 d血清MMP-2、MMP-9水平均低于术前,术后实验组7 d血清MMP-2、MMP-9水平均显著低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率(6.25%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05)。结论小脑血管畸形患者实施血管内介入栓塞术治疗,可有效减轻昏迷程度,降低血清MMP-2、MMP-9含量,且并发症发生率较低,值得应用。

分析小脑血管畸形的临床特点及手术治疗方法与疗效分析

目的：分析小脑血管畸形的临床特点和有效的治疗方法。方法将我院2013年4月~2015年6月收治的104例小脑血管畸形患者随机分为观察组和对照组，各52例。分析所有患者的病情特点，对照组予以血管内栓塞治疗，观察组予以手术治疗，比较两组治疗效果。结果小脑血管畸形具有典型的影像学特点；观察组治疗有效率高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论小脑血管畸形具有典型的影像学特点，根据小脑畸形的临床特点采取手术方式治疗，效果明显，值得推广。

小脑血管畸形手术治疗单中心经验并文献复习

目的探讨显微手术治疗小脑血管畸形的效果。方法回顾性分析98例行显微手术治疗的小脑血管畸形患者的临床资料,其中61例动静脉畸形,36例海绵状血管瘤,1例静脉畸形。采用卡氏评分(KPS)评估患者入院及出院时的健康状况和生活质量。术后定期进行临床及影像学随访。结果病灶位于左侧小脑半球32例,右侧小脑半球43例,小脑蚓部23例。98例患者中3例病灶部分切除,95例全切;术后2例出现手术区域出血,6例出现梗阻性脑积水,5例出现颅内感染,4例出现后枕部皮下积液,1例出现脑干受损,1例出现小脑恶性肿胀,1例出现延髓球麻痹;98例患者完成随访64例,2例动静脉畸形患者复发并再次行手术治疗,病灶全切,术后无明显并发症。98例患者术前KPS为(61±13)分,术后KPS为(75±14)分,术前术后相比有统计学差异(t=10.595,P<0.01)。结论小脑血管畸形的显微手术治疗可以改善患者的健康状况和生活质量,但需大样本、多中心、长期随访等研究结果进一步证实。

小脑血管畸形猝死1例

死者周术芝，男性，40岁，衡山县人，务农。于1998年1月23日下午，被他人用刀砍伤上肢，即送当地医院抢救，住院21天后，突然死亡，认为死因不明，要求法医解剖尸体。

小脑后下动脉瘤合并小脑血管畸形一例

患者男,46岁.与人谈话过程中突发头痛、恶心,即枕颈部、骶部不适.查:颈7胸1棘突压痛,颈强,余神经系统检查未见异常.

儿童小脑出血急诊手术三例

30％～50％儿童脑出血是因脑血管畸形破裂引起[1].很多报道50％～ 70％儿童脑血管畸形临床表现为脑出血[2].小脑出血是严重威胁患儿生命的急症.我院从2012年1月到2014年1月收治3例儿童小脑血管畸形出血,报告如下.病例报告例1女,11岁.以突发头痛、呕吐为首发症状.深昏迷状态,GCS：1 ＋1＋2=4分,瞳孔等大,直径2 mm,对光反射减弱,呼吸不规则,节律不等.双侧锥体束征（＋）.影像学检查：CT示小脑蚓部脑内血肿,量约8～10 ml,第四脑室消失,幕上轻度脑室扩张.CTA提示小脑蚓部见异常血管影.急诊行后颅窝开颅病灶及血肿切除手术.术中见小脑蚓部下方和右侧小脑扁桃体有畸形血管团,给予枕鳞部正中、枕骨大孔后部及C1后弓骨质切除减压,显微镜下清除脑内血肿,切除畸形血管团,术中未出现异常出血和颅内压改变.术后气管插管,保证呼吸及其它生命指标稳定.术后住院21 d,恢复顺利,出院后5个月随诊患者间断有轻度头晕,生活自理.