跟骨牵引联合管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折的体会

目的探讨跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折的疗效。方法将患肢试行手法复位,小夹板固定,放置于布鲁斯架上,行跟骨牵引。适时拍床头X线片了解骨折端的对位对线情况,必要时放置纸压垫纠正残余移位。待骨折端达纤维愈合时,去除骨牵引,行小腿管型石膏外固定。结果 30例小腿骨折,疗效评价:10例优(解剖复位),19例良(功能复位),1例差(有一向前20°成角)。以上全部病例无过牵及短缩畸形,总优良率达96.7%。结论跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折具有不手术(也避免了骨折愈合后内固定取出术),愈合快,并发症少,费用低等优点。更适合县级以下基层医院,农村,城市社区及家庭病房推广。

体位夹板法治疗小腿不稳定性骨折24例报告

体位夹板法是根据小腿部及上下关节的解剖生理特点及生物力学原理,利用夹板及压垫的作用力,使踝关节固定于一定体位,以对抗骨折移位而达复位及固定效果。单纯用该法可治疗小腿骨干不稳定性骨折,而不需配合骨牵引。本组24例均为小腿骨干不稳定性骨折,治疗效果:优良率91.7％,尚可8.3％,平均愈合时间56天,半年至1年随访19例,功能均完全恢复正常而无后遗症。