胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣修复小腿中下段胫前创面

目的探讨应用胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣修复小腿中下段胫前创面的临床效果。方法对2013年5月-2014年5月收治的10例小腿中下段胫前创面采用胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣修复，供区游离植皮。结果术后10例皮瓣全部顺利成活，小腿供区创面植皮后全部成活，随访2-12个月，皮瓣血运良好．色泽接近周围正常皮肤，外形无臃肿，厚薄适中，有部分感觉恢复。结论胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣不牺牲胫后动脉主干、小腿深筋膜、大隐静脉和隐神经，以内踝尖上4．0～10．0cm节段内穿支为蒂．可以修复小腿中下段胫前创面，适应证广，血管表浅恒定，手术操作简单，手术时间短，成活率高，外形佳，值得推广。

胫后动脉穿支岛状皮瓣修复小腿中下段皮肤缺损的临床效果研究

目的:探讨胫后动脉穿支岛状皮瓣在小腿中下段皮肤缺损修复中的临床疗效。方法:对2016年6月-2020年1月笔者医院收治的31例小腿中下段皮肤缺损患者行胫后动脉穿支岛状皮瓣修复,缺损面积3 cm×4 cm~13 cm×15 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm~14 cm×16 cm,观察患者治疗效果及术后随访情况。结果:本研究中术后28例皮瓣成活,创面Ⅰ期愈合,成活率90.32%,余3例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后创面Ⅱ期愈合。供区感染1例,对症处理后治愈,余30例均愈合良好。31例患者均获随访,随访时间12~21个月,平均随访时间15个月。随访结果皮瓣血运良好,色泽与周围皮肤相近,质地柔软,厚薄适中,外形无臃肿,供区无明显瘢痕挛缩,患肢功能均在8个月内恢复。结论:胫后动脉穿支岛状皮瓣,供血稳定,质地良好成活率高,且不牺牲胫后动脉主干、小腿深筋膜等组织,利于患肢功能恢复,是修复小腿中下段皮肤缺损的理想皮瓣,同时手术操作简单,适应证广,值得临床推广。

远端携带胫后动脉穿支旋转V-Y推进皮瓣修复小腿中下段创面

外伤致胫前区中小面积软组织缺损临床多见，若骨外露会增加骨感染、骨不连的风险，邻近部位皮肤移动性差，减张缝合容易导致再次裂开，进一步破坏局部皮肤软组织。由于局部皮肤质地、色泽一致，应用局部旋转皮瓣修复是理想的简单修复方法之一，但供区往往不能直接缝合，需要植皮修复，同时由于外伤常常导致局部组织挫伤，皮下血管网存在损伤的可能，若按传统随意皮瓣切取方法皮瓣远端不易成活。

胫后动脉穿支皮瓣修复小腿中下段及足部皮肤软组织缺损体会

目的:探讨胫后动脉穿支皮瓣修复小腿中下段及足部皮肤软组织缺损的治疗体会.方法:对2017年12月-2019年12月我科治疗的37例小腿中下段及足部皮肤软组织缺损病患行胫后动脉穿支皮瓣修复术,创面大部分为骨质或肌腱外露,无法植皮修复,皮瓣面积3.8cmx4.0cm-8.0cmx6.2cm.结果:全部患者均完成手术,术后皮瓣全部成活,创面1期愈合,术后随访5-11个月,皮瓣质软、弹性良好、外观正常,皮瓣2点辨别觉5-12mm,供瓣区瘢痕不明显.足底皮瓣患者在随访期间.足底感觉无明显异常.结论:胫后动脉穿支皮瓣修复小腿中下段及足部软组织缺损效果肯定,皮瓣成活率较高.

胫后动脉穿支皮瓣修复跟腱外露创面

小腿中下段的后方因软组织覆盖少,跟腱较为表浅,外伤后易造成跟腱外露,若不及时修复常出现感染及坏死[1],仅通过换药创面难以愈合,需行皮瓣转移修复[2-5].2013年1月至2016年1月,我们采用胫后动脉穿支皮瓣为23例外伤致小腿后方软组织缺损伴跟腱外露的患者进行了修复,效果较满意.

胫后动脉穿支皮瓣局部转移修复胫前皮肤软组织缺损

小腿胫前皮肤软组织缺损常伴骨、肌腱等外露，修复困难，处理不当可导致创面迁延不愈，出现骨髓炎，甚至骨质破坏等一系列并发症的发生。随着穿支皮瓣研究的不断深入，为此类创面修复提供了更多的选择。2011年6月至2015年6月，