颈胸腹部联体伴盆壁缺损、小腿发育不良一例

孕妇38岁,生有一男二女,第四胎妊娠,娩出一双头,胸、腹部联体伴盆壁缺损、单侧小腿发育不良男性畸胎.畸胎胎龄16 w,体重300g.

双小腿深筋膜先天性发育不良并多发性肌疝1例

外伤性肌疝在临床上并不少见,但双小腿深筋膜先天性发育不良并多发性肌疝在临床上较罕见,作者收治1例报告如下: 患者男性,20岁,战土,因剧烈活动后双小腿多发性包块、疼痛2年入院。患者2年前入伍参加军训约1个月左右双小腿出现2～3处包块,初如花生米大小,有胀疼感,休息后可自行消失,随着时间推移,训练强度的增大,包块逐渐增大,数量增多,疼痛症状加重,此后只要活动量稍人,包块即复发,影响训练和日常生活而住院治疗。查体:慢跑20分钟后见右小腿6个、左小腿5个0.5cm×0.5cm～4cm×5cm大小不等散在的包块,质软,压之包块内陷。其周边为椭圆形条索状缘,压痛。诊断为:双小腿深筋膜先天性发育不良并多发性肌疝,拟行双小腿肌疝修补术。术前让患者活动后在包块体表用美蓝做标记,切开见标记处深筋膜呈大小不等的破损,周围未破损筋膜也较正常筋膜组织薄弱,有些部位的深筋膜只有透明的薄薄一层,小的破损用丝线拉拢缝合,大的缺损取大腿阔筋膜修补。术后予以弹性绷带包扎,4周下地: 三个月后随访小腿活动正常,原肌疝消失、无复发。 深筋膜由致密结缔组织构成,主要包裹在肌肉外,可随肌的分层而分层,既能保护肌免受磨擦。