辨治臁疮(慢性难愈性溃疡)1例

笔者采用中药汤剂治疗臁疮,效果较好,报道如下。患者,女,55岁。2022年1月24日初诊。主诉:右下肢皮肤溃疡伴红肿热痛2年余。患者2年前不明原因下出现右下肢皮肤溃疡伴红肿热痛,活动后加重,局部有脓液渗出,时有瘙痒,既往无糖尿病、高血压病史,曾诊断为慢性难愈性溃疡,经对症治疗后病情得到缓解。2年前因剧烈活动后病情复发加重,中医予清热解毒、活血化瘀、健脾祛湿法治疗,局部溃疡仍反复不愈。2021年8月于当地医院住院,查双下肢动静脉彩超、皮损组织未见明显异常,期间先后予阿司匹林肠溶片抗凝、导体激光照射治疗、负压封闭引流技术、局部抗炎镇痛、重组人表皮生长因子凝胶外用等治疗,未见缓解。

八珍汤治疗小腿钙质沉着性慢性溃疡1例报告

给予2022年9月6日株洲市中医伤科医院收治的1例小腿钙质沉着性慢性溃疡患者在敏感抗生素抗感染等对症支持治疗的基础上,局部创面于简单清创切除钙化结节后行碘伏常规换药治疗;治疗7 d后,创面无明显变化,遂予以彻底清创术切除慢性溃疡组织及钙质沉积物,术后行常规碘伏换药治疗,并加服八珍汤。术后12 d,创面完全愈合。

谈臁疮及其护理

“臁疮”俗称“老烂腿”,是慢性下肢溃疡临床常见的疑难病症之一。生于内侧称内臁,生于外侧称外臁,因久立久行导致静脉回流障碍,属于下肢静脉曲张患者的常见并发症。在欧美国家,该病的发病率为1%~1.5%,我国为0.4%~1.3%,但该病复发率却高达67%。

中医外用药物治疗皮肤慢性溃疡的研究进展

皮肤慢性溃疡是伤口长期愈合困难所形成的创面。文章回顾了近十年来静脉曲张性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病性溃疡、压力性溃疡等其他慢性溃疡的中医外用药物临床运用,分析得出中医外治药物具有分期辨证、直达病所、虚瘀为本、多元治疗等特点,以期为临床相关研究提供诊治思路与方法。

象皮臁疮膏治疗下肢慢性溃疡42例

象皮臁疮膏治疗下肢慢性溃疡４２例江苏省徐州市中医院外科（２２１００９）张翠萍关键词：下肢溃疡，慢性／治疗＠象皮臁疮膏／治疗应用下肢慢性溃疡是外科门诊常见病，我们自１９９０年７月开始，用自制“象皮臁疮膏”治疗本病４２例，取得较好疗效，现报道如下。１临床...

中药治疗小腿皮肤溃疡临床观察

中药治疗小腿皮肤溃疡临床观察北京协和医院（１００７３０）徐慧媛，田国庆关键词臁疮，中药治疗小腿皮肤溃疡是一种常见的皮肤病，主要临床表现为小腿皮肤溃烂，重则暴露白骨，久不愈合。本病多由静脉曲张、外伤、虫咬等引起，有时也作为皮肤癌、皮肤结核的一种症状出现...

王玉章教授回阳生肌法治疗臁疮阴证疮疡

目的臁疮是中医外科常见、多发、难治性疾病。该病病势缠绵、反复发作、经久难愈,临床亟需一种安全、有效的治法。方法王玉章教授通过对臁疮病从属阴证的病因、病机及治法分析,概述"回阳生肌法"临床及基础研究,描述临床典型病例,试图在该病的证候、理法方药方面提供感性的认识,便于临床医生进一步从理论上掌握疾病的特点与本质。结果王玉章教授以"八纲、脏腑、气血"辨证对阴证臁疮详尽阐述,通过整体与局部辨证结合,将其分为湿毒热盛、血瘀阻络、肾虚寒凝三型,口服回阳生肌汤、外用还阳熏药卷治疗肾虚寒凝型患者,改善脾肾阳虚症状,促进慢性疮面愈合。结论针对中医外科疮疡病,需要兼顾整体与局部辨证相结合,中医内治与外治法相并用,回阳生肌内服药配合外治法治疗臁疮阴证疮疡符合整体观念、辨证论治。

祛瘀生肌法对慢性下肢溃疡创面色泽及渗液量的影响

目的:探讨祛瘀生肌法对慢性下肢溃疡面创面色泽及渗液量的影响。方法:将50例慢性下肢溃疡患者按先后顺序分为两组,治疗组25例,口服生肌化瘀方同时配合外用生肌散创面换药。对照组25例,单纯外用生肌散换药,两组均1次/d。治疗4周,观察创面愈合率及创面色泽、渗液量情况。结果:生肌化瘀方合生肌散组治疗慢性下肢溃疡,可以提高创面愈合率,改善创面色泽和调节渗液量的作用,明显优于对照组(P<0.05)。结论:表明祛瘀生肌法是治疗慢性下肢溃疡的更佳方法。

中西医结合治疗臁疮的疗效观察

目的:评价煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术(EVLT)治疗臁疮的临床疗效。方法:将72例臁疮患者随机分为观察组和对照组。观察组用煨脓长肉膏联合EVLT治疗,对照组采用清洁换药联合EVLT。结果:(1)观察组疮面治愈31例,好转4例,无效1例,总有效率为97.2%;对照组疮面治愈20例,好转11例,无效5例,总有效率为86.1%;两组间差异有显著性意义(P<0.05)。(2)观察组和对照组的疮面愈合时间均数分别为16.60±6.47天和54.05±33.08天,差异有显著性意义(P<0.01)。(3)治疗组的症候群改善情况好于对照组,其中瘙痒、疼痛症候改善有统计学差异(P<0.05)。结论:煨脓长肉膏联合EVLT治疗臁疮,可以提高治愈率,缩短疗程,改善症状。

四畔理论在臁疮诊治中的应用概况

四畔理论指导臁疮辨证,指导臁疮的药物治疗,指导臁疮的非药物治疗,指导臁疮的其他疗法,从以上四个方面将四畔理论在臁疮诊治中的应用进行了综述。参考文献30篇。

中药外敷配合刺络放血治疗臁疮26例

臁疮,俗称＂老烂腿＂,是发生于小腿下部内外侧及脚踝的慢性溃疡,因经久难愈,或愈后易反复而得名。本病好发于中老年人,临床上多以下肢静脉曲张为病因,血液瘀滞,逐渐出现下肢皮肤营养障碍,色素沉着,形成溃疡,若不能得到及时有效的治疗,溃疡会越来越大越深,严重影响中老年人的生活质量。笔者自2010年2月至2014年2月采用中药贴敷配合刺络放血治疗臁疮患者26例,现报道如下。

臁疮的中西医研究进展

臁疮因疮面经久不愈,极难愈合,无论中医还是西医都没有特别有效的治疗方法,而且愈后极易复发,对患者造成了心理上的严重打击,并降低了患者的生活质量。本文基于国内外臁疮的研究现状,综合评述了臁疮的中医病因病机,西医发病机制,以及中、西医治疗现状,并展望了臁疮的治疗前景。

中药熏洗疗法治疗下肢慢性溃疡

下肢慢性溃疡属中医学"臁疮"范畴,运用中医药愈创已形成独特的理论体系,外治法更以易于操作、疗效直接等特点被广为运用。近年来,或秉承古旨,或有所发扬,以中药复方或单味药外治皮肤溃疡的研究取得可喜的成果。但运用中药熏洗疗法治疗下肢慢性溃疡,不为多见,本文对中药熏洗治疗下肢慢性溃疡的概况加以综述,提出目前熏洗疗法的优势、特点及尚需改进之处。

下肢慢性静脉性溃疡中西医诊治现状

下肢静脉性溃疡又称瘀血性溃疡或瘀积性溃疡,大多为慢性下肢静脉功能不全严重并发症之一。表现为下肢静脉高压、浅静脉曲张、足靴区瘀血性色素沉着,并在此基础上出现溃疡,常迁延数月甚至数年不愈，临床治疗颇为棘手。中医学将其归于“臁疮”范畴，多认为由于久站或过度负重，而致小腿筋脉横解，青筋显露，瘀停脉络。