封闭负压引流在小腿足创伤中的应用

2009年5月～2013年6月，我科采用封闭负压引流技术（VSD）治疗19例小腿足创伤患者，取得较好的疗效，报道如下。1材料与方法1．1病例资料本组19例，男12例，女7例，年龄12～64岁。软组织损伤面积5cm×10cm～15cm×30cm。

腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面25例报告

目的探讨腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面的效果。方法收集25例采用腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面患者的临床资料,观察其修复方法及效果。结果全部患者皮瓣均成活,2例患者踝及足部创面皮瓣修复的皮瓣远端肤色出现暗紫且伴有小水疱,但皮瓣仍成活,本组患者未见感染症状。2例女性患者皮瓣出现臃肿症状,影响该部位美观,术后患者行走功能恢复情况良好。结论腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面疗效确切,值得在临床推广应用。

VSD联合植皮治疗小腿及足踝部皮肤缺损

观察负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)联合植皮治疗小腿及足踝部创伤后皮肤缺损的疗效。选取了陇南市第一人民医院2017年2月—2020年2月创伤后小腿及足踝皮肤缺损的15例患者,全部病例均一期进行彻底清创,观察组(8例)使用负压封闭引流,待创面的肉芽组织生长新鲜后,行中厚皮片移植+VSD,2例患者因肌腱、骨组织外露严重而采用带蒂皮神经轴型皮瓣移植治疗。对照组(7例)采取传统治疗,伤口换药、局部应用高渗糖溶液、庆大霉素注射液、湿润疗法联合中厚层皮片移植治疗。观察组8例全部成活,对照组中2例缺损面积较大的创面分2次进行植皮手术,术后成活良好,其中1例皮片存在点状坏死,经过连续换药后痂下愈合。随访6~10个月,皮肤缺损处所植皮片均愈合良好,外观良好,皮肤色泽可。负压封闭引流(VSD)联合中厚皮片、带蒂皮神经轴型皮瓣移植治疗小腿及足踝部创伤后皮肤缺损,可以满意修复创面,成活率高,比游离皮瓣技术要求低,外形满意,并且能够缩短恢复时间,降低并发症发生率,疗效优于传统治疗方式。