加味小苦辛汤对博来霉素A5致肺纤维化小鼠肺组织形态及转化生长因子β_1的影响

目的探讨加味小苦辛汤对博来霉素A5(BLM A5)所致肺纤维化动小鼠组织形态及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法小鼠腹腔注射BLM A5造模。随机分为正常对照组、模型组、西药组及加味小苦辛汤高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组)。各药物组于造模次日起每日连续给予相应药物,正常对照组与模型组给予羧甲基纤维素灌胃,于给药第14、28日分批随机处死小鼠,观察各组病理切片肺组织形态学改变,免疫组化方法观察肺组织TGF-β1阳性细胞积分光密度和平均光密度。结果模型组较正常对照组细胞积分光密度、平均光密度均显著增加(P<0.01);中药高、中、低剂量组均较模型组显著降低(P<0.01);中药高剂量组较西药组第14日积分光密度差异无统计学意义(P>0.05),第28日较西药组降低(P<0.05),而平均光密度2组差异无统计学意义(P>0.05),且2组较正常对照组增加亦不显著(P>0.05)。结论加味小苦辛汤可显著降低肺纤维化小鼠的肺泡炎程度与肺纤维化程度,降低肺组织细胞TGF-β1的表达。

加味小苦辛汤对博来霉素肺纤维化小鼠肺组织病理形态学、肺系数及HYP含量的影响

目的观察加味小苦辛汤对博来霉素(BLM)致肺纤维化小鼠肺组织病理形态学及羟脯氨酸(HYP)含量的影响。方法将C57BL-6小鼠70只随机分为正常组、模型组、强的松组、加味小苦辛低剂量组、加味小苦辛汤高剂量组5组,每组14只(每组再随机分2批,每批7只)。小鼠腹腔注射BLM造模。各药物组于造模成功后第2日起每日连续给予相应药物。给药第14,28日分批随机处死小鼠。观察4各组病理切片肺组织形态学改变,计算肺系数和肺组织HYP的含量。结果空白组小鼠肺组织无纤维化形成;模型组肺组织可见肺泡破坏,肺泡间隔大量纤维化,肺系数值及肺组织中HYP含量较空白组显著增高(P<0.01)。各治疗组肺组织纤维化程度较模型组明显减轻,且肺系数值和HYP含量较模型组显著降低(P<0.01)。结论加味小苦辛汤可显著降低博来霉素致肺纤维化小鼠的肺泡炎程度与肺纤维化程度,并且可以抑制造模状态下PF小鼠肺组织中HYP含量的异常增高。

徐荣谦教授治疗儿童闭塞性细支气管炎

徐荣谦教授认为,小儿正气不足、痰饮留伏是儿童闭塞性毛细支气管炎之夙根,临床常内外合邪。总体而言,外邪触动肺络伏痰,顽痰壅塞气道,痰气胶结,中上二焦气机不利,肺气闭塞不通而致本病发生。临证时有风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、痰瘀阻肺、肺脾气虚、肺阴耗伤之不同,治疗以辛开苦降,涤痰开闭为原则,取"辛以开之,苦以降之""微苦以轻降,微辛以宣通""以苦降其逆,辛通其痹"之法,运用小苦辛汤辨证加减治疗,使正气得复,邪气渐去,肺之宣肃功能恢复正常,则其病向愈。

徐荣谦教授治疗儿童肺纤维化经验总结

徐荣谦教授从事儿科教学、临床、科研工作40余年,在治疗小儿肺系疾病方面有着独到的经验,尤其在继承刘弼臣名老中医辛开苦降治疗小儿间质性肺炎的基础上,加减化裁治疗儿童特发性肺纤维化（IPF）,独具卓见,用药颇具心得,疗效显著。笔者有幸从师随诊,今将经验介绍如下。